助产士健康教育护理模式对产妇分娩质量的影响分析

齐玉梅

山东省菏泽市单县妇幼保健计划生育服务中心，山东 菏泽 274300

产妇分娩是一个复杂的生理和心理过程。近年来，随着现代女性生活方式的改变和压力的增加，孕妇在分娩过程中容易出现情绪障碍，这直接关系到孕妇和婴儿的健康[1-2]。为了满足产妇的需求，产科工作人员为产妇提供优质的护理服务，提高分娩质量，保障母婴健康。在分娩过程中有一定的复杂性。助产士作为医院产科的重要人员，在减轻分娩痛苦等方面发挥着积极作用[3-4]。本研究分析了助产士健康教育护理模式对产妇分娩质量的影响，报告如下。

1 资料和方法

1.1一般资料 将我院收集2018年1月-2020年2月的200例分娩产妇，随机分组，观察组年龄21-34岁，中位(28.21±2.64)岁。初产妇66例，经产妇 34例。孕周37～41周，平均(38.73±1.56)周。对照组年龄21-35岁，中位(28.56±2.97)岁。初产妇65例，经产妇 35例。孕周37～41周，平均(38.56±1.21)周。两组一般资料无存在明显差异。

1.2方法 对照组采用常规护理管理方法。观察组采用助产士健康教育护理模式， ①产前健康教育。由助产士通过图片、录像、讲座等方式，向产妇讲解自然分娩和剖宫产的相关知识，了解两种分娩方式的利弊和分娩过程中的注意事项。②产前心理疏导，尤其是初产妇，由于缺乏分娩知识，分娩前难免会有紧张、恐惧等不良情绪，严重者可能会出现产前抑郁。因此，助产士要通过有效沟通缓解产妇不良情绪，积极回答产妇问题，让产妇了解分娩过程中可能出现的不良反应，以使孕妇做好充分的心理准备，保证生产的顺利进行。③第一产程健康教育：第一产程为宫颈扩张期，注重对产妇进行心理疏导，讲解分娩知识，保持乐观；每隔2至4小时排空膀胱可保证胎头平稳下降。宫缩期间，做一些止痛动作，引导产妇注意休息，吃易消化、高热量的食物，储备足够的能量，保证体力快速恢复。④第二产程护理：第二产程宫缩的时候指导产妇正确使用腹压，间歇期指导产妇充分休息。⑤第三产程的护理：第三产程为胎盘分娩期，助产士清洁产褥期，如外阴有裂痕，局部缝合；严密观察产妇脉搏、出血、血压情况。如有异常，需要及时处理。⑥产后护理：做好会阴伤口和新生儿产后护理，密切观察产妇阴道出血和宫缩情况，加强对产妇的探视，落实健康指导，保障母婴健康。

1.3指标 比较两组满意度、自然分娩率、剖宫产率、阴道助产率；新生儿窒息发生率。

1.4统计学方法 采用统计学软件SPSS 23.0分析数据，计数χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义

2 结 果

观察组满意度、自然分娩率高于对照组，而剖宫产率、阴道助产率低于对照组，差异有统计学意义(X2=7.213,P<0.05)。见表1.

表1 两组满意度、自然分娩率、剖宫产率、阴道助产率比较[例数(%)]

2.2新生儿窒息发生率 观察组新生儿窒息发生率2(2.00)低于对照组12(12.00)，差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

孕期健康教育对形成良好的健康行为，树立正确的育儿观，提高围产期自我保健和管理水平具有积极作用，具有广泛的社会效益。规范合理的健康教育对预防产科并发症、控制产科质量起着不可或缺的作用。近年来，产妇选择剖宫产的比例明显增加，这可能是因为孕妇对怀孕和分娩的知识不够，从而导致恐惧和焦虑。因此，为提高自然分娩比例，引入临床产前教育模式，对产妇进行分娩知识宣传，提高产妇对自然分娩的依从性，缓解其焦虑不安情绪。医院可以通过增加分娩知识，提高临产前自然分娩的信心。

多数孕产妇缺乏分娩相关知识，导致其不良情绪加剧。为帮助孕妇正确认识自然分娩，助产士在进行产前教育时，可以通过模型、视频、教学等方式，清晰直观地为孕妇展示自然分娩的过程和技巧，督促他们更正确地对待自然分娩，同时在产前教育中为孕妇讲解自然分娩和剖宫产的利弊，让孕妇了解自然分娩的好处以及剖宫产的原因从而促使他们选择正确的分娩方式，这样不仅能提高自然分娩率，还能降低产妇焦虑、抑郁情绪。孕妇的正常分娩是由产道、宫缩力、胎儿和精神等因素决定的。各种不良情绪都会影响分娩，威胁母婴安全。助产士作为产科专科护士，对产程各个环节的变化非常熟悉，能够第一时间处理产中突发事件，对产妇护理和顺利分娩具有重要意义。因产前助产士与产妇之间建立了良好的医患关系，可以减少产妇对分娩的恐惧，提高分娩质量，有效避免妊娠过程中的并发症，产前通过加强孕期管理和教育，让产妇正确认识阴道分娩，树立分娩信心。其次，助产士在分娩过程中可以密切监测产妇的身心变化，给予专业的护理干预和心理支持，可以促进顺利分娩，为提高分娩结局提供保障。

综上所述，阴道分娩会阴裂伤的临床护理效果中采取全方位护理效果确切。