初产妇分娩中实施全程人文关怀护理对产程与产后并发症的改善作用

张 梅

新泰市第三人民医院产房,山东 泰安 271212

初次分娩的产妇往往对于妊娠缺乏详细了解，又因为怀孕期间妊娠会给初孕产妇带来身体和心理上的较大改变，导致产妇很难在短时间内适应这种改变，进而容易产生过重的心理压力和思想负担，容易对孕期造成负面影响，甚至影响分娩过程的顺利程度，因此积极的展开有关于初产妇分娩过程的护理干预显得极为重要，根据临床研究调查表明，在产妇妊娠期间给予其全程人文干预护理，能够合理提高产妇的产程质量，降低产后并发症。现将研究结果报告如下：

1 对象和方法

1.1对象 入组对象为我院2018年5月-2019年6月收治的65例初产妇，根据护理方式的差异分为观察组和对照组。观察组男27例，女10例，年龄22～36岁，平均年龄(28.35±4.26)岁。对照组男18例，女10例，年龄24～36岁，平均年龄(29.65±5.36)岁。本次临床研究经院伦理委员会批准通过，两组患者在加入试验后，分别经我院体检，故此明确两组患者治疗前的相关数据无明显差异，差异无统计学意义P>0.05，可以进行有关数据的对比。

1.2方法 对照组：对照组产妇开展产科常规护理：主要内容有入院进行产科有关知识宣教、嘱咐产妇定时进行产检、给予产妇饮食干预和运动指导，并做好基础的常规保健护理。

观察组：观察组产妇在对照组基础上加用全程人文关怀护理：(1)孕期交流：首先医务人员与产妇应该构建良好的护患关系，在产妇入院后，首先带领产妇熟悉医院环境和病房环境，促使产妇尽快熟悉医院环境和各项医疗工作制度。大部分产妇都是第一次分娩，难免对于分娩的相关知识存在不了解的地方，因此护理人员可积极主动地与患者进行沟通交流，根据产妇的文化水平和实际孕况进行详细充分的健康知识讲解，采用一对一口述和开展健康知识讲座、关注产科微信公众号的方式进行了解，帮助产妇勇敢面对怀孕，提高产妇的备孕积极性[1]。(2)产前指导：医护人员应该及时注意到产妇存在负面情绪，应每天都与产妇进行沟通交流，由于许多产妇都是初次生育，很容易感到害怕和恐惧等情绪及时有效的心理干预能够帮助产妇产生治疗的信心，应采取心理疏导帮助产妇稳定情绪波动，避免情绪两极化对腹中胎儿造成不良影响，并且还可以将与产妇情绪、心境相似的产妇安排住同一个病房，可以帮助其与其他产妇进行沟通交流，彼此分享经验，以此稳定产妇情绪。(3)加强初产妇的孕期保健教育：由妇产科高年资的资深医护人员为初产妇进行护理配合、孕期保健和自我保健等知识的详细讲解，帮助初产妇尽快掌握孕期必备的保健知识与技能。(4)制定饮食、锻炼计划：临床医师可从初产妇的饮食、作息和运动锻炼等方面入手，制定科学合理的生活计划，应根据妊娠期的阶段不同给予其适合的营养补充方案，避免营养过剩或营养不足，指导产妇早睡早起，规律作息，并根据医生指导和身体情况进行适度的有氧运动[2]。

1.4观察指标 比较两组患者的产程时间和并发症发生率。并发症为产后便秘，产后抑郁症，产后脱发，产后心脏病。

1.5统计学分析 采用SPSS21.0分析，计数资料经x2检验，以(%)表示，差异有统计学意义为P<0.05。

2 结 果

2.1两组产妇产程时间对比 干预后，观察组的第一产程时间为(5.35±1.56)h，第二产程为(46.45±29.62)min，产程与对制造组相比显著更短，差异具有统计学意义为P<0.05。见表1：

表1 两组产妇产程时间对比

2.2两组产妇产后并发症发生率对比 干预后，观察组产后便秘0例，产后抑郁症1例，产后脱发1例，产后心脏病0例，并发症发生率5.41%，显著低于对照组，差异具有统计学意义为P<0.05。见表2：

表2 两组产妇产后并发症发生率对比[n(%)]

3 讨 论

在全部的产妇中，有大部分的产妇都是初次妊娠，初次接触分娩有关的事情，难免存在恐慌和无措的心理，而且产妇之间又存在文化、性格、体质等等不同的个体因素差别，近年来因为护患之间的矛盾，引发的纠纷并不在少数，因此积极地开展人性化人文关怀护理十分重要，可有效提高护理服务的满意度和质量水平。

我院为探索人文关怀护理模式对于产妇的全方面影响，特此在我院妇产科开展护理工作改革试点，推行人文关怀护理模式，人文关怀模式的核心主旨在于以人为本，根据产妇的个体因素的差异性，营造让产妇及家属满意的人文环境，充分尊重产妇的个人隐私、人格尊严和生命价值，加强与产妇和家属的沟通交流，由高年资和有生育经历的护士人员亲身传授产妇分娩经验，讲解有关分娩的注意事项，提供全方位的个性化服务水平，促使产妇保持稳定的心理状态，增强分娩的自信心，提高治疗依从性。就初产妇最担心的妊娠全过程的不良反应，做详细讲解，讲解形成不良反应的潜在因素、发病机制和干预方式，充分稳定初产妇的心理状态，提高其整体分娩质量和效率。妊娠期的初产妇很容易产生心理压力过大的现象，因此护理人员应该积极开展心理干预，树立正确的妊娠观念，如何应对妊娠期所导致的不适，避免产妇过于担忧，患得分娩抑郁症。

综上所述，在初产妇分娩全程实施人文关怀护理，可合理缩短产程时间，降低并发症发生率，增强患者的分娩信心，稳定初产妇的心理状态，提高分娩成功率，值得临床推广，。