疼痛护理小组模式在顽固性带状疱疹后神经痛患者中的应用价值

张妙芬 陈江杰

深圳大学总医院,广东 深圳 518060

带状疱疹后神经疼痛是带状疱疹患者常见临床后遗症，症状持续时间个体差异性加大，多数患者疼痛时间可超过1月，部分患者疼痛时间可达1年，个别严重者可大于5年，使得此类后遗症处理成为改善带状疱疹患者病后生活质量主要影响因素，特别是对于顽固性神经痛患者而言，常规疼痛处理并无法积极缓解其疼痛，且疼痛症状较为反复，生活影响极大，应采取专业性护理实施措施，缓解症状，改善整体生活质量[1]。对此，为评价分析疼痛护理小组模式在顽固性带状疱疹后神经痛患者中的应用价值及症状缓解影响，特设本次研究，结果如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 纳入于本院就诊顽固性带状疱疹后神经痛患者90例为研究对象，就不同护理模式应效果开展临床研究，研究时间为2019年2月～2020年5月。

对照组(n=45)，男24例，女21例，年龄区间42～84岁，平均年龄(63.05±4.58)岁，顽固性神经痛病程(5.25±1.05)周；观察组(n=45)，男23例，女22，年龄区间40～84岁，平均年龄(62.08±4.45)岁，顽固性神经痛病程(5.19±1.02)周。患者基线资料组间对比结果无统计学差异，P>0.05，研究结果具有可比性。

纳入标准：患者均合并带状疱疹病史，且带状疱疹后神经痛后遗症症状持续时间均>1月；患者均在详解研究实施细节后确认参与本次研究。排除标准：合并其他病因所致顽固性神经痛者；合并精神疾病者；合并原发性神经病变者。

1.2方法 期间对照组行一般护理，即在患者临床对症神经痛治疗基础上，根据患者疼痛情况予以常规疼痛评估、基础镇痛护理实施。

观察组行疼痛护理小组模式护理：(1)组建专业疼痛护理小组：即选择本院皮肤科、疼痛科及中医科专科护士共6名组建专业疼痛护理小组，其后对组内患者顽固性神经痛症状进展进行评估，在制定护理实施计划后，开展护理。(2)护理实施：护理实施期间，如患者带状疱疹患处皮损尚未康复，则需由皮肤科护士予以专科护理，在促进皮损愈合后，予以神经痛治疗；神经痛治疗期间，可由疼痛科专科护士在评估患者疼痛程度后，予以个体化镇痛护理，药物口服、镇痛透皮贴或神经根封闭等方式，实现有效镇痛；最后，可由中医科护士采取中医辅助治疗措施如耳穴压豆、穴位按摩等辅助镇痛，提升疼痛缓解效果[2-3]。

1.3观察指标 比较护理实施对疼痛症状、生活质量及护理满意度影响。

1.4统计学方法 取SPSS24.0统计学软件分析数据组间差异性，结果P<0.05时，则表明差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1NRS评分、SF-36评分对比 护理前患者NRS评分、SF-36评分对比结果无统计学差异，P>0.05；观察组护理后NRS评分显著下降、SF-36评分提升明显，较对照组差异显著，P<0.05。见表1。

表 1NRS评分、SF-36评分对比

2.2护理满意度对比 观察组护理满意度高于对照组，P<0.05。见表2。

表2 护理满意度对比(n，%)

3 讨 论

研究结果表明：护理前患者NRS评分、SF-36评分对比结果无统计学差异，P>0.05；观察组护理后NRS评分显著下降、SF-36评分提升明显，较对照组差异显著，且观察组护理满意度高于对照组，P<0.05。分析原因：予以顽固性带状疱疹后神经痛患者疼痛护理小组模式护理，可在由皮肤科、疼痛科及中医科护士组建专业护理团队后，依据患者病症及神经痛症状进展开展针对性专科护理，进而实现对患者疼痛症状的积极缓解，护理效果显著[4-5]。

综上所述，予以顽固性带状疱疹后神经痛患者疼痛护理小组模式护理，可在针对性实施疼痛护理管理后，积极缓解患者神经痛症状，提升临床护理实施质量。