老年慢性心力衰竭患者实施流感疫苗接种的临床效果观察

王记平

莘县第三人民医院,山东 聊城 252427

慢性心率衰竭在临床上的发病率较高，且多发于中老年群体，其临床症状主要表现为呼吸困难、乏力、活动受限、水肿以及水钠潴留等，其诱发因素主要是由于心肌梗死、心肌病和血流负荷过高等多种因素造成的心肌损伤，若患者病情控制不佳，随着心衰加重会严重危及患者的生命安全。所以，积极为老年心衰患者探寻安全有效的治疗方案，提高临床疾病控制效果是确保患者生命安全的关键。为此，此篇文章中详细分析了老年慢性心力衰竭患者治疗中实施流感疫苗接种的临床效果，详情已在文中阐述。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机筛选2018年9月-2019年9月期间在我院接受治疗的120例老年慢性心力衰竭患者，将所有患者以分组方式分成观察组和对照组各有60例，对照组患者的男女比例为32例/28例，患者年龄均值(69.0±5.2)岁。观察组主要包括33例男性患者和27例女性患者，患者年龄均值(69.5±5.3)岁，两组患者资料对比具备可比性(P>0.05)。

1.2方法 观察与对照两组患者均采取常规对症治疗，治疗内容主要包括调节血糖、降脂、抗凝、扩血管、平衡酸碱、强心以及利尿等；同时对照组患者给予厄贝沙坦治疗，每次口服150 mg，每日用药一次，美托洛尔治疗，初始剂量为每次口服6.25mg，然后根据患者病情控制情况增加服用剂量至每次100mg；观察组在对照组基础上添加流感疫苗接种，接种三价流感疫苗，接种过程中要做到无菌操作流程，避免发生交叉感染现象，患者接种后要观察30分钟以上，若出现异常情况应及时采取有效措施。

1.3观察标准 随访观察两组患者一年内发生的呼吸道感染、肺部感染、水肿加重以及平均在住院次数，并将其结果进行对比；同时采用调查问卷的方式记住对比患者生活质量，总分值为10分，分数越高表明生活质量越好。

2 结 果

2.1两组治疗效果比较详情 最终随访记录结果显示，观察组患者获得的干预效果较好，患者一年内发生的呼吸道感染、肺部感染水肿加重以及平均在住院次数均较少，且生活质量明显提高，各项指标结果同对照组比较占据明显优势，组间指标数据对比差异较大，存在统计学意义(P<0.05)，见下表1、表2。

表1 组间患者各项指标比较详情(n、%)

表2 组间各指标比较详情

3 讨 论

慢性心力衰竭主要发生在心脏病患者群体中,且是心脏病患者中晚期，该病是目前威胁中老年人健康的危险疾病之一。尤其是近年来随着我国步入老龄化阶段，临床所接受的慢性心衰患者人数明显上升。所以，如何提高慢性心力衰竭患者的疾病控制效果，已成为临床重点讨论的话题[1]。当前临床针对老年慢性心力衰竭主要采取药物治疗，厄贝沙坦是临床常用的一类血管紧张素Ⅱ受体拮抗药,该药具有抑制血管紧张素Ⅱ受体、血管收缩以及醛固酮释放的作用,同时还具有保护肾脏的作用,从而达到改善患者心功能、调节血压以及减少肾损伤的目的；而美托洛尔是临床治疗慢性心衰常用药物之一，该药为选择性β1受体阻滞剂，能够降低儿茶酚胺浓度，改善血压和心排出量，从而能够达到抑制肾素-血管紧张素激活和改善心功能的作用。但由于老年人机体免疫能力以及各项器官功能均已减弱，因此感染流感病毒的几率较大，当心衰患者感染流感病毒后极易发生低氧血症，并且会导致交感神经张力加剧，从而会增加上肺部感染、心脑血管事件的发生几率，因此会增加临床治疗难度，使患者的生命安全受到威胁[2]。为进一步提高老年慢性心力衰竭疾病控制效果，本篇文章中对老年慢性心力衰竭患者常规药物治疗基础上采取了接种流感疫苗，并已获得了较好的治疗效果。流感疫苗能够诱导抗体产生，并能够使缓激肽B2受体激活，从而能够维持稳定斑块和血流动力学，提高患者心衰控制效果。同时接种流感疫苗能够促进患者的机体免疫应答，提高机体抗病能力，从而减少患者感染流感病毒的几率，避免感染病毒增加临床治疗难度，而影响疾病治疗效果[3]。

以上结果表明，在老年慢性心力衰竭患者疾病控制中实施流感疫苗接种，能够获得较好的临床治疗效果，提高患者机体抗病能力，避免病情发展严重危及患者的生命安全。