规范化路径管理在中药药剂管理中应用研究

李文艳

山东省平邑县铜石镇卫生院,山东 平邑 273307

中药是我国的一种传统药物，历史非常悠久，到如今，其种类非常多。有数据表明，我国目前中药品种有上万种，包括矿物药、动物药以及植物药三类。但是我国目前在管理中药药剂方面的管理标准并没有完善，所以大部分医疗机构对中药的管理都忽略了，导致药效出现下降趋势[1]。由于中药的效果受到环境的湿度、温度影响比较大，因此在管理的过程中，需要注意存放中药的方法。为了提高管理中药药剂的质量，需要采取规范化路径的方式进行管理。本院所收治的中药药剂处方进行分析，可以发现规范化路径在其中的实际效果：

1 材料和方法

1.1基线资料 本院所选择的中药药剂处方均收治于2020年2月之前，这些患者的实际年龄从20岁到66岁不等。其中120份中药药剂处方收集于2019.1～2020.1，通过规范化路径加以管理，作为观察组；另外120份中药药剂处方收集于2019年1月之前，运用常规管理法，作为对照组。比较患者的年龄和其它各种基本资料，并没有非常明显的可对比性(P>0.05)。

1.2护理方法 对照组所采取的方法要求工作人员遵守规章制度，遇到紧急情况或是突发事件时应为患者优先配备药资等。观察组采用规范化路径的方法

1.2.1成立管理小组 选择经验丰富、资历深的剂师为小组负责人，根据实际情况对小组成员合理进行分工，通过民主投票评价每位成员的情况，根据结果调整岗位，发挥工作人员的潜在能力，做到积极工作。

1.2.2固定发放时间 固定发放各科室的口服液和中药等时间，合理安排门诊和科室供药时间，制定应急预案，避免发生突发情况；明确管理制度，可借鉴优秀的管理方法，同时结合本院中药房特点，协议标准，统一流程，做到严格把控和管理。

1.2.3改善布局 根据药物特点或是用药情况对中药房环境进行改善，使其合理化，例如储存不同药物方式不一样，可将使用次数较多的中药放在方便拿取的地方，便于提高工作效率。

1.2.4完善信息 提高计算机技术，增强中药房管理，建立查找系统，完善处方资料，预防出现信息不正确和给错药等情况。结合药库和药方，了解药剂实际库存量，统计每日金额和实销数量，预估药品用量，预防发生突发事件，还应注意节省开支。

1.3疗效判定

1.3.1药品管理 记录两组的复核率、药品调配率、药品审核率。

1.3.2患者满意度 采用调查问卷方式对患者满意度进行调查，分为三个等级，即非常满意、一般满意和不满意。总满意度为非常满意度加一般满意度。

1.4数据处理 采取SPSS19.0实施统计学处理，以(P<0.05)为准，分析计数资料(百分比，X2检验)，要求找出临床对比具有差异的统计案例。

2 结 果

经过相应的管理之后，观察组明显优于对照组(P<0.05)。见表1、2：

表1 药品管理的组间比较(n,%)

表2 患者满意度的组间比较(n,%)

3 讨 论

不同于西医药剂科，中医药剂科的药品各类比较复杂。储备药品的各类包括中药制剂、中药草、中成药等非常多，容易造成[2]：①流程的出错。②引发医疗纠纷。既往有专家指出，对药房开展合理化、科学化的管理方式极为重要，可以让医院更有效、更科学的开展服务系统。规范化路径在提高工作效率和工作质量都有重要的作用。

本文通过结合科室特点开展符合条件管理的规范化路径，并与常规管理法进行比较。发现规范化管理路径主要包括以下几点[3]：①构建管理制度。由主管领导担任工作指挥，定期对工作人员进行投票评价，能动调动工作状态，并进行人员调整、优化，以此调动其工作责任感及热情。②布局管理药房。开展药品归类整理能够提升工作人员的工作效率，并规范和优化中药剂型方法。③固定药品的发放时间。各个科室固定发药时间，和住院病区、门诊沟通，合理应用药物，遇到突发事件可采取应急方案。本次研究认为，观察组的药品管理和患者满意度均优于对照组，P<0.05。

综上所述，在管理中药药剂过程中应用规范化路径能够改善药品指标和提高患者满意度。