静脉曲张能通过注射进行治疗吗？

我双腿均有静脉曲张，站久了双腿酸胀乏力加重。听人说打几针就能治好。请问， 静脉曲张能通过局部注射进行治疗吗？

广东湛江 张晓兰

下肢静脉曲张是一组由于下肢静脉瓣膜功能不全、静脉阻塞、泵功能不全导致的下肢静脉血液回流受阻引起的下肢浅静脉曲张、静脉高压、皮肤微循环障碍的综合征。患者就诊时下肢青筋凸起，呈蚯蚓样，可有双腿酸胀不适，患肢沉重乏力、轻度水肿，长时间站立和午后感觉症状加重，平躺或下肢抬高时症状明显缓解。病程较长的患者，还可能出现足靴区皮肤萎缩、脱屑、色素沉着，以及皮肤和皮下组织硬结。

一般来说，部分轻症的静脉曲张，可以采用注射硬化剂治疗。通过往静脉曲张部位注射药物，比如聚多卡醇和聚桂醇，药物和空气混合，形成一种泡沫，這种泡沫注射到血管腔内与局部的血管壁发生化学反应，导致血管壁发生粘连，从而达到治疗的效果。轻症静脉曲张选用注射硬化剂来治疗，优势非常明显。它不会造成切口，一般无须住院，花费比较低，患者的舒适度也比较好。

如果重症静脉曲张采用注射硬化剂的办法，药物可能接触不够全面，导致后面出现复发的问题。另外，粗大的血管硬化后，对残余的血管，可能会在皮下摸到一条条硬硬的痕迹。

通过注射硬化剂的方法治疗静脉曲张有严格的适应证，需要由经验丰富的医生来决定。

暨南大学附属第一医院介入与血管科副主任医师 李承志