有了这些症状建议您做个肠镜

□张春泽

49岁的王女士体检时发现大便潜血阳性，后接受全结肠镜检查，在距离肛缘15厘米的肠道内发现一枚肿物，完善相关实验室检查后，马上接受了微创切除手术。病理结果是A期腺癌。因为发现及时，肿瘤还在早期，无需放化疗等后续治疗，只要定期复查即可。王女士自觉身体健康，只是体重偏胖，平时有便秘，服用通便药物后可以缓解，无论如何也想不到患上大肠癌。

因为大肠癌发生发展过程较长，许多是从腺瘤衍变而成，所以早期大肠癌基本没有明显的不适症状，不易发现。晚期随着肿瘤的增大，往往出现肠道刺激症状或者破溃出血，甚至肿瘤堵塞肠道、穿破肠管，引起消化道出血或者肠梗阻等严重症状方才就诊。医生建议：40岁以上人群出现以下症状，应到医院接受全结肠镜检查，排除肠道疾病。

1.大便习惯改变、便频或者便秘与腹泻交替出现

一般人每天大便1～2次，并且比较有规律。如果原来规律发生变化，有大便困难或大便不尽感。由有规律的每天1～2次变成每天4～5次或更多，或2～3天才能大便一次，这就要引起注意。假如升结肠长肿瘤，大便多数稀烂或呈果酱样；直肠长肿瘤，可能出现大便次数增多，而且排出困难或者粪便混有血性黏液。

2.便血

大便带血是大肠癌特别是直肠部位肿瘤最常出现的症状，主要原因是肿瘤增大破溃出血。一般便血的量不多，而且肿物部位不同，血便的颜色亦不同。位于直肠的肿瘤血便颜色较鲜红；位于升结肠的肿瘤血便颜色则暗红如果酱样。

3.腹痛

腹痛可以间歇性出现，亦可能持续加剧，如腹痛加剧伴腹胀，肛门排气少或无排气，此时应警惕肠梗阻。所谓肠梗阻就是肿瘤生长很大，堵塞肠管，此时应紧急处理。

4.腹部肿块

如果大肠癌不断生长形成肿块，在腹部可以触及到。一般以右侧腹触及较多。升结肠肿瘤可以长到很大，还不会发生肠梗阻。有的患者直到腹部触及包块才找医生看病。

5.贫血、消瘦、乏力等全身症状

由于肿瘤慢性出血和消耗体内营养，时间一长就出现贫血、消瘦、乏力、发热等症状，此类症状最常出现在升结肠癌。

此外，医生在对肠癌患者进行检查时，还可以发现肝脏肿大(如果发生肝转移)，锁骨上淋巴结肿大，直肠指检触及腔内肿块。

全结肠镜检查是诊断肠道疾病的金标准。它可完整、清晰地将整个肠道内部观察清楚，并对可疑部位可进行拍照、录像以及取组织做病理检查，微创镜下治疗等。