医院类建设项目水资源论证编制难点分析

黄钰铃，郑 军，洪 阳，高继军

（1.中国水利水电科学研究院，100038，北京；2.首都医科大学附属北京朝阳医院，100020，北京）

一、水资源论证制度

2002 年，《建设项目水资源论证管理办法》（水利部15 号令）发布，标志着水资源论证制度正式确立。 为强化和完善相关制度支撑体系， 水利部出台了 《建设项目水资源论证报告书审查工作管理规定》（水资源〔2003〕311 号），对建设项目水资源论证资质管理和水资源论证报告书审查工作提出了一系列明确规定和具体要求。2006 年，国务院颁布《取水许可和水资源费征收管理条例》（国务院令第460 号），明确将水资源论证作为建设项目取水许可审批的前置条件。

水资源论证是落实最严格水资源管理制度的重要抓手。2015 年4 月1 日，北京市在先行试点的基础上，从基本市情和水情出发， 以水定产，按照“放、管、服”要求，在全市范围内推广实行水影响评价制度，将建设项目水资源论证、 建设项目洪水影响评价、建设项目水土保持方案三项行政许可整合为一项，作为建设项目立项的前置条件。

2016 年，北京市水务局先后印发了《北京市建设项目水影响评价文件编报审批管理规定》《北京市建设项目水影响评价分类管理规定（试行）》《北京市建设项目水影响评价文件编制指南》等系列政策文件，进一步规范水影响评价中水资源论证、洪水影响评价和水土保持方案等章节的编制提纲和要求，明确整个报告的审查要点。

本文以北京市某综合医院建设项目为例，分析医院类建设项目水影响评价工作中水资源论证部分的编制难点，提出相应对策。

二、医院类建设项目用水特性及水资源论证编制难点

1.用水特性

《北京市建设项目水影响评价文件技术审查控制要素（试行）》规定，建设项目取水优先使用管网水、地表水，鼓励使用再生水，严格控制使用地下水。 2012 年 7 月 1 日起施行的《北京市节约用水办法》 第三十条明确 “鼓励绿化使用雨水和再生水，逐步减少使用自来水”，并强调“单位内部的景观环境用水和其他市政杂用用水， 应当使用雨水或者再生水，不得使用自来水”。

因此，根据规范和要求，具备接入管网自来水条件的医院类建设项目用水包括自来水和再生水，其中使用自来水的环节包括各项与人体直接相关的功能单元的用水， 如住院部、门诊部、办公室、食堂、宿舍、洗衣房、血透室、动物实验室等；使用再生水的环节主要是道路喷洒、绿化及车库冲洗等。

2.水资源论证编制难点

部分用水环节用水定额缺失。 医院类建设项目有一些特殊的功能单元，如手术室、血透室、动物实验室等。 这些单元的用水量计算目前缺少相关的定额标准， 可参考相关文献，类比同类项目，若能结合具体建设项目行业现状用水的数据调查与统计分析，则可更为合理地确定用水量计算标准。

根据规范和要求，生活用水应考虑分项给水，部分用水环节如空调补水、锅炉给水等应采用再生水。 但由于行业的特殊性，医院属于敏感脆弱人群聚集区，一方面医院对空气质量要求较高，另一方面部分特殊人群的用水监管稍有疏忽易产生负面影响。因此，为安全起见，在生活用水分项给水计算中， 有些功能单元如门诊部、办公室、宿舍等的冲厕采用再生水， 而住院部等冲厕宜采用自来水；空调补水、锅炉给水采用自来水。

三、案例分析

1.项目概况

本项目位于北京市东五环外某规划医疗用地内，现状周边市政条件较为成熟。 项目总占地面积72 189.566 m2，建设内容包括医疗综合楼、 锅炉房、污水处理站和液氧站等。

2.项目供水分析与评价

（1）用水计算

项目用水包括自来水和再生水。其中，使用自来水的环节包括医疗综合楼等功能单元内与人体直接相关的各项用水，使用再生水的环节包括门诊楼、宿舍楼冲厕，道路喷洒，绿化及车库冲洗用水等。

根据 《民用建筑节水设计标准》（GB 50555—2010）、《建筑给水排水设计规范》（GB 50015—2003）等，确定了项目住院部、门诊部、办公楼、培训中心、宿舍、食堂和洗衣房等功能单元以及空调补水、锅炉给水的用水定额；根据《综合医院建筑设计规范》（GB 51039—2014），确定了住院陪护、门诊陪护等单元的用水定额；参考办公楼和教学楼用水定额，明确分项给水百分比。 此外，还调查收集了该项目建设主体其他院区的用水量数据，参考文献确定了血透室、动物实验室等单元的用水定额。

经计算，项目取用自来水的高日用量和年用量分别为2 391.16 m3和42.71 万 m3； 再生水的高日用量和年用量分别为 470.28 m3和 10.44 万m3。总用水量的高日用量和年用量分别为 2 861.45 m3和 53.14 万 m3。 项目用水量计算结果详见表1。

（2）供水方案合理性分析

本项目用水量预测选取的方法及定额与政策相符，并选取其中更为严格的用水定额。 北京市地方标准《公共生活取水定额第4 部分：医院》（DB11/554.4—2008）规定，三级甲等医院单位建筑面积取水定额为4.0 m3/a； 北京市城市规划设计研究院市政规划所 《关于使用新的供水及再生水规划指标的通知》（2014 年 10 月）规定， 中心城规划建设医院用地单位建筑面积用水指标为11.0 L/d， 单位建筑面积再生水冲厕的用水指标为2.8 L/d。 本项目总建筑面积198 432 m2，单位建筑面积年用水量为2.2 m3，单位建筑面积日用水量为9.2 L，单位建筑面积高日冲厕用水量为1.5 L，符合北京市地方标准关于医院项目的用水要求。

此外，项目运行后高日用水量为2 391.16 m3， 比建设项目业主提出的最高日取新水量核减245.6 m3， 符合最严格水资源管理的要求。

本项目用水量预测选用定额合理，预测水量符合定额管理要求，取用水源符合相关管理要求，项目区东侧有现状自来水和再生水管网，满足项目管线接入条件。 项目取得了所在区水务局、 北京市自来水集团公司、北京城市排水集团等出具的相应支撑文件。 因此项目用水是合理的。

3.项目退水分析与评价

（1）退水计算

项目产生的污水主要包括生活污水和医疗废水， 污水产生率为90%。 道路喷洒、绿化用水、车库冲洗用水全部消耗，不外排；空调和采暖补水循环使用，不外排；锅炉废水主要是锅炉排水及软化处理废水。 本项目污水产生量见表2。由该表可知，项目高日排水量为1 275.59 m3， 年污水量为 40.26 万 m3。

（2）退水方案合理性分析

项目污水经室外化粪池处理后（停留时间36 h）排入院区污水管网，厨房污水经隔油池处理后排入院区污水管网，中心供应、锅炉房高温热水经排污降温池降温后排入院区污水管网，再集中排入医院新建的污水处理站，处理达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB 18466—2016） 后排入市政污水管网，达到《城镇污水处理厂水污染物排放标准》（DB11/890—2012）后排放或回用。

污水处理站设计执行 《医院污水处理设计规范》（CECS 07：2004）。污水处理站设计处理能力为1 500 m3/d，采用一级沉淀+接触消毒工艺。 通过类比该项目建设主体其他院区的污水处理厂水量和水质数据，分析可知本项目污水处理站处理规模和能力满足项目污水处理要求。 项目区东侧有现状污水管网，满足项目管线接入条件。 因此，项目的退水方案是可行的。

表1 项目用水量计算表

四、结 论

通过对医院类建设项目水影响评价工作的具体案例分析，明确该类建设项目用水特性。 梳理该类建设项目水资源论证编制主要难点：一是某些特殊的功能单元用水定额选用“无据可循”， 没有现成的标准或规范可用；二是某些功能单元虽“有据可依”，但由于该行业的特殊性，部分用水环节的水源选用要有所调整。 针对上述难点，一方面要重视文献调研与实地调查，类比同类项目，结合统计分析，合理确定用水量标准，为某些特殊功能单元的用水计算提供因地制宜的“据”；另一方面，要根据实际情况，实事求是调整用水水源，为某些功能单元的用水提供确实可依的“据”。

表2 项目污水产生量核算表