优质护理在脑动脉瘤栓塞介入术患者中的效果观察及并发症发生率影响评价

安丽娟　李中华

【摘要】目的：评价优质护理在脑动脉瘤栓塞介入术患者中的应用效果，观察患者的并发症发生率。方法：选择2020年2月至2021年2月期间收治的70例脑动脉瘤栓塞介入术患者，以便利抽样法分组，对照组35例，研究组35例。对照组行常规护理，研究组行优质护理。组间对比并发症发生率、住院时间。结果：研究组的并发症发生率低于对照组，住院时间短于对照组，统计学对比有差异（P<0.05）。结论：应用优质护理可以缩短脑动脉瘤栓塞介入术患者住院时间并减少并发症发生。

【关键词】优质护理;脑动脉瘤栓塞介入术：并发症发生率

脑动脉瘤以脑血管呈瘤样突起为主要临床表现，高血压、血管先天发育不良以及脑动脉硬化等均有可能导致脑动脉瘤形成，而在脑动脉瘤形成后，临床需要及时进行治疗，否则将会脑血管瘤破裂后会造成严重结果，患者轻则致残，重则处于植物人状态或死亡。脑动脉瘤栓塞介入术虽然可以医治脑动脉瘤，但患者在康复期容易复发或出现并发症，因此临床需要辅以积极的护理干预。本文选择2020年2月至2021年2月期间收治的70例脑动脉瘤栓塞介入术患者，试评价优质护理的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2020年2月至2021年2月期间收治的70例脑动脉瘤栓塞介入术患者，以便利抽样法分组，对照组35例，研究组35例。研究组：男22例，女13例，年龄42～70岁，平均年龄（56.23±10.23）岁。对照组：男20例，女15例，年龄43～69岁，平均年龄（56.27±10.21）岁。将年龄、性别纳入组间对比（P>0.05），两组可对比。

1.2方法

1.2.1对照组行常规护理：（1）术前：开展健康宣教，做好禁食禁水、消毒备皮、各项基本检查等准备工作，安抚患者情绪，使其保持良好心理状态，以免术中发生应激反应;（2）术中：医生、护士、麻醉师保持良好的相互配合，护士术中做好患者生命体征监测;（3）术后：为患者安排流食并适量补液，保持一定时间的平卧，及时将留置的导尿管拔除。

1.2.2研究組行优质护理：（1）术前：除了做好各项准备工作，另将疾病相关知识和患者病情告知患者及其家属，征得患者及其家属的配合。提前知道患者术后如何在床上进行呼吸功能训练和床上排便，以便术后患者可以恢复正常生活;（2）术中：医生、护士、麻醉师保持良好的相互配合，护士术中做好患者生命体征监测，做好低体温护理，避免患者因为低体温发生寒战、苏醒期躁动等并发症;（3）术后：在饮食上，术后首日安排流食，次日起为清淡易消化的半流食，第三日起恢复到正常饮食;在补液上，术后应加以限制，建议不要超过1～1.5L，随后可逐渐减少，以免液体摄入过多，引发尿潴留等并发症;在拔管上，术后12小时便可间歇性夹管，24小时后可拔除。此外，给予患者心理护理，告知其手术结果，改善其负性情绪;做好口腔和尿路的清洁，以预防感染;指导患者术后进行适量的肢体关节主被动运动，以提高其肌力，改善其身体状况。

1.3观察指标

组间对比并发症发生率、住院时间。

1.4统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行X²检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1并发症

研究组的并发症发生率（5.71%）低于对照组（22.86%），统计学对比有差异（P<0.05），见表1。

2.2住院时间

研究组的住院时间为（12.01±1.11）日，短于对照组的（20.61±2.53）日，统计学对比有差异（t=18.416，P=0.000<0.05）。

3讨论

脑动脉瘤高发于40～60岁的中老年人，发病率在2%到7%左右，发病时，患者的脑血管呈瘤样突起，若是瘤体较大，会对周围的血管神经造成压迫，使患者而出现神经压迫与脑缺血症状，若是脑血管瘤破裂，将会造成更加严重的后果。脑动脉瘤介入栓塞术可用于治疗脑动脉瘤，但部分患者依然可能在术后再次复发或出现颅内再次出血等并发症，出现这种情况的原因主要是患者对疾病和手术认知不够，围手术期未能充分配合医护人员的治疗和护理工作，导致患者治疗效果大打折扣。对此，临床可通过优质护理来促进患者的康复，围手术期针对可能发生的并发症采取预防措施，通过心理护理来提高患者的配合度，这样可以使其获得尽可能好的预后。见结果，研究组的并发症发生率低于对照组（5.71%vs22.86%），住院时间短于对照组（P<0.05），正可以证明以上论点。

4结语

优质护理应用于脑动脉瘤介入栓塞术患者不仅可以加快其康复速度，还可以减少并发症发生，其带来的影响非常积极，临床应在患者中多加推广应用。