探讨综合护理干预应用于小儿肺炎中的临床效果、患儿依从性情况

文燕

（阆中市人民医院儿科,四川 阆中,637400)

临床上，小儿肺炎十分常见，通常是由细菌或者病毒感染所致，可引起食欲不振、腹泻、精神萎靡与发热等症状。本病发病较急，且并发症多，若不及时干预，将会导致患儿的死亡[1]。本文选取92名肺炎患儿（2019年4月-2021年4月），旨在分析小儿肺炎用综合护理干预的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年4月-2021年4月本科接诊肺炎患儿92名，随机均分2组。试验组女生21名，男生25名，年纪在1-9岁之间，平均（5.18±0.73）岁；病程在3-9d之间，平均（4.52±0.86）d。对照组女生22名，男生24名，年纪在1-10岁之间，平均（5.47±0.82）岁；病程在2-9d之间，平均（4.28±0.81）d。2组病程等资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组都接受常规护理：病情监测、疾病知识普及和用药干预等。试验组配合综合护理干预：（1）每日按时清洁病房卫生，注意开窗通风，用含氯消毒液擦拭地板与物体。调整室温至22-24℃，相对湿度至50-60%。保持室内光线的柔和，适当调低床旁监护仪器的声音，以免影响患儿休息。（2）输液期间，合理调整滴速，以免因滴速过快引起静脉炎等并发症。注意观察患儿病情，严密监测各项体征，若有异常，立即处理。仔细检查患儿穿刺部位皮肤，若有渗液或者红肿等现象，需及时干预。（3）予以患儿吸氧治疗，同时根据患儿实际情况，合理调整氧浓度与氧流量。以2-4h为周期，协助患儿翻身1次，同时予以扣背护理，促进痰液排出。对于咳痰困难者，可对其施以吸痰处理，操作过程中，需严格执行无菌原则，避免感染。（4）建议患儿食用富含营养的清淡饮食，禁食刺激、油腻和辛辣的食物。嘱患儿少量多餐，多食用新鲜果蔬，多饮温开水，确保排便顺畅。（5）真诚与患儿沟通，同时用温暖的语言安抚患儿。为患儿播放动画片或儿歌，以吸引其注意力，减轻身体上的不适感。借助视频、文字和图片等，为患儿讲述小儿肺炎的病理知识，介绍治疗方法和目的等。面对患儿时，需保持良好的态度，要面带微笑，以拉近护患之间的关系，让患儿能够更加信赖护士。适时使用非语言沟通技巧，如：握手与抚触等。

1.3 评价指标

按照下述标准评估2组依从性：（1）不依从，于护士或家长干预下，患儿依旧不能配合医务人员的工作。（2）部分依从，于护士或家长干预下，患儿基本能配合医务人员的工作。（3）完全依从，患儿能自觉配合医务人员的工作。（部分依从+完全依从）/例数*100%即依从性。干预后，检测2组FEV1和FVC水平。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 依从性分析

针对依从性，试验组97.83%，比对照组82.61%高，P＜0.05。如表1。

表1 统计依从性评估结果表 [n，（%）]

2.2 肺功能分析

针对FEV1和FVC值，试验组比对照组高，P＜0.05。详见下表2。

表2 统计肺功能检测结果表 （L，±s）

表2 统计肺功能检测结果表 （L，±s）

组别 例数 FEV1 FVC试验组 46 1.89± 0.31 2.31±0.21对照组 46 1.42±0.26 1.76±0.18 t 3.9527 3.7982 P 0.0016 0.0097

3 讨论

目前，小儿肺炎在我国临床上具有非常高的发病率，可损害患儿身体健康，并能影响其正常生长发育[2]。因患儿自我管理意识弱，年纪比较小，对外界刺激的反应比较强烈，使得其在治疗期间比较容易出现哭闹等行为，进而对其诊疗操作造成了影响，所以，医院还应加强对肺炎患儿进行护理的力度。

综合护理干预涵盖以人为本理念，可将患儿放在主导地位，从环境、心理、饮食、病情、认知和吸氧等方面入手，对其施以人性化、细致性的护理，以提高其依从性，确保治疗效果，减少不良事件发生几率，改善预后[3]。做好病房管理工作，合理调整室温，保持室内光线的柔和及空气的清新，可为患儿营造一种更加舒适且整洁的休息环境，从而有助于提高其生理舒适度[4]。强化病情监测力度，及时发现并处理患儿的异常状况，可确保其生命健康。

综上，小儿肺炎用综合护理干预，利于肺功能的恢复，及依从性的改善，建议推广。