心理治疗合并抗抑郁药物干预心脏神经官能症分析

王瑞亚 安花

（宝鸡市康复医院，陕西 宝鸡，721000）

心脏神经官能症是目前临床较常见的一种疾病，又称为功能性心脏不适，患者主要症状有心前区疼痛、心悸、胸闷、失眠以及呼吸困难等[1]。心脏神经官能症多发于20-40岁的女性，特别是更年期妇女，临床对其治疗多采用药物，但是目前有专家发现，对患者进行有针对性的心理护理也非常重要[2]。本院对心理治疗联合抗抑郁药物干预心脏神经官能症的效果展开研究，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2021年1月-2021年5月我院收治的心脏神经官能症患者96例作为本次研究对象，选用抽签法随机分为2组，分别为观察组与对照组。2组患者一般资料不存在统计学意义（P＞0.05），此次研究经医院伦理委员会审批通过，所有患者及患者家属对本次研究均知情且签订同意书。

1.2 方法

对照组给予常规药物治疗，患者服用药物心得安，12.5mg/次，2次/日。患者服用安定进行治疗，2.5mg/次，1次/日。治疗时间为2个月。观察组在对照组基础上添加盐酸氟西汀胶囊治疗，20mg/次，1日/1次，治疗时间为2个月。并且辅助心理治疗，具体内容如下：（1）采用认知疗法以及心理暗示疗法为患者进行治疗。首先医护人员需要详细了解患者病史，查阅其病历资料，然后对患者进行全面的身体检查，依照检查结果向患者讲解疾病相关知识，让患者清楚心脏神经官能症的发病机制，让患者清楚的认识到具体的疾病情况和配合治疗的重要性。患者清楚的了解疾病相关情况之后，消除内心不良情绪以及对待治疗的恐惧感，从而树立积极应对疾病治疗的决心；（2）医护人员一定要采用温柔、耐心的语言对患者进行心理疏导和暗示，为患者介绍治疗成功的案例，消除患者的紧张情绪，使其积极配合治疗；（3）医护人员一定要注意治疗的循序渐进，切不可急于求成，并且在日常交流中教会患者如何自我调适。治疗频率为1周1次，每次治疗时间为0.5h以上。

1.3 评价指标

（1）两组患者的治疗效果；（2）两组患者抑郁焦虑情绪。

1.4 统计学软件

采用SPSS21.0统计学软件进行数据分析，P＜0.05表示差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗效果如下表1。

表1 两组患者的治疗效果

2.2 两组患者的郁焦虑情绪如下表2。

表2 两组患者的郁焦虑情绪

3 讨论

心脏神经官能症是神经官能症特殊的一种类型，患者主要症状为胸痛，胸痛大多出现在过度劳累之后，并非劳动当时，偶尔用手按压疼痛部位或者做深呼吸时会减轻疼痛，但是口含硝酸甘油也不能缓解疼痛[3]。心脏神经官能症患者因为神经调节功能异常造成心血管机能紊乱，胸痛的情况会在受惊、情绪激动、紧张时发作或加重，但经检查发现，患者血压和心率均处于正常范围，这导致症状和体征不一致性；但是也有小部分患者会出现短暂性血压升高以及心率增快的现象[4]。心脏神经官能症的本质是心血管系统功能产生异常，这种疾病多发于青壮年，其中女性发病数高于男性，尤其是更年期女性。心脏神经官能症是由生理和心理双重因素作用下共同导致的，所以患者除了要进行对症药物治疗之外，还要注意心理治疗，只有全面的展开治疗，才能取得满意的治疗效果[5]。

本次研究结果显示，通过对观察组患者实行心理治疗联合抗抑郁药物患者的治疗效果显著优于对照组常规治疗，且治疗后观察组焦虑抑郁评分低于对照组，P＜0.05。这表明常规药物治疗联合心理治疗是治疗心脏神经官能症的最佳治疗方式，常规治疗忽视对患者的心理治疗，导致患者在长期治疗过程中焦虑抑郁情绪迸发，对治疗产生不利影响。心理治疗重视患者的心理情绪，在治疗中积极对患者消极情绪进行开导，疏散内心郁结，帮助患者建立积极应对疾病治疗的坚定信心。

综上所述，抗抑郁药物干预合并心理治疗心脏神经官能症取得较好的治疗效果，治疗后患者焦虑抑郁情绪显著改善，值得推广使用。