洁维乐凝胶联合胃苏颗粒治疗小儿急性胃炎的效果及安全性分析

张玲

摘要：目的：分析洁维乐凝胶联合胃苏颗粒治疗小儿急性胃炎的效果及安全性。方法：将瑞安市中医院2020年11月～2021年5月接收的100例小儿急性胃炎患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各50例。对照组采用常规西药治疗方法;观察组采用洁维乐凝胶联合胃苏颗粒治疗方法。比较两组患儿临床疗效、主要症状消失时间、不良反应发生情况。结果：观察组患儿的治疗有效率与对照组相比更高（P < 0.05） ;观察组患儿的主要症状消失时间与对照组相比更短（P < 0.05） ;观察组的不良反应率与对照组相比更低（P < 0.05） 。结论：洁维乐凝胶联合胃苏颗粒治疗小儿急性胃炎的效果良好，不良反应少，安全性高。

关键词：小儿急性胃炎;胃苏颗粒;洁维乐凝胶;安全性

小儿急性胃炎是一种由多种病因引起的胃部黏膜性炎症，通常分为急性和慢性两种。急性胃炎的发病因素有化学、物理、毒素方面的原因以及心理方面的因素等。具体说来，常见的有食用粗糙、刺激性食物，吞服刺激性药物，误服腐蚀剂，细菌、病毒性感染以及蛋白质过敏等。小儿急性胃炎多以单纯性及糜烂性胃炎多见[1]。若治疗不当或不及时，容易引发小儿严重脱水、电解质紊乱等症状，严重时可能导致休克。临床常用治疗手段为西药治疗，但副作用明显，预后较差。因此，本文就洁维乐凝胶联合胃苏颗粒治疗小儿急性胃炎的效果及安全性进行研究。现报道如下：

1 对象与方法

1.1 一般资料

将瑞安市中医院2020年11月～2021年5月接收的100例小儿急性胃炎患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各50例。对照组患儿中男性29例，女性21例;年龄8个月～14岁，平均年龄为（5.2±2.7） 岁;病程为3～6d，平均病程为（4.92±0.85） d;急性单纯性胃炎26例，急性糜烂性胃炎24例。观察组患儿中男性患儿28例，女性患儿22例;年龄5个月～13岁，平均年龄为（4.9±2.4） 岁;病程为2～5d，平均病程为（4.43±0.76） d;急性单纯性胃炎28例，急性糜烂性胃炎22例。组间基本资料对比无统计学意义，P > 0.05，可对比。

纳入标准：（1） 经诊断确诊为急性胃炎;（2） 无药物过敏史;（3） 患儿家属对此次研究知晓，并签署知情同意书。排除标准：（1） 合并有心血管等系统重大疾病患者;（2） 病情较重需要入院治疗者;（3） 临床资料不够完整患者。

1.2 方法

两组患儿在进入本次研究后，立刻停止服用其他所有药物，禁食可能对胃黏膜造成损害的食物。

对照组采用常规西药治疗方法：服用多潘立酮（丽珠集团丽珠制药厂，国药准字H20013196，规格为10 mg×30片） ，每次1/2片，3次/天，饭前30 min口服。连续服用1周。

观察组采用洁维乐凝胶联合胃苏颗粒治疗方法：口服胃苏颗粒（江苏制药股份有限公司，国药准字Z10950007，规格为5 g×9袋） ，0～5岁患儿，2.5克/次，2～3次/天;5～12岁患儿，5克/次，2～3次/天。用适量开水搅拌至颗粒全部溶解，餐后服用。洁维乐凝胶（又称磷酸铝凝胶，韩国保宁制药株式会社，H20171269，20克/袋×4袋） 2次/天，午饭及晚饭前半小时将洁维乐凝胶与水混合均匀服用，20克 / 次。连续服用1周。

1.3 观察指标

（1） 比较两组患儿临床疗效情况。根据判定标准评估：用药3 d后，患儿临床症状完全消失，体征恢复正常，此为显效;用药3 d后，患儿临床症状有所好转，生命体征有所恢复，此为有效;用药3 d后，患儿临床症状以及生命体征未见好转甚至有所加重，此为无效。治疗有效率 = （患儿显效例数+患儿有效例数） /对应组患儿例数×100 %。

（2） 比较两组患儿主要症状消失时间情况。小儿急性胃炎主要有恶心、呕吐、腹痛、腹胀等临床症状。

（3） 比较两组患儿不良反应发生情况。小儿急性胃炎的不良反应有皮疹、腹泻、胃肠不适、头晕、口干等症状。

1.4 统计学处理

应用SPSS 24.0软件对临床资料进行统计分析，计数资料用（%） 表示，行χ²检验;计量资料用（x±s） 表示，行t检验。P < 0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患儿临床疗效情况

观察组患儿的治疗有效率与对照组相比更高（P < 0.05） 。详见表1。

2.2 比较两组患儿主要症状消失时间情况

观察组患儿的主要症状消失时间与对照组相比更短（P < 0.05） 。详见表2。

2.3 比较两组患儿不良反应发生情况。

对照组中出现皮疹的患儿有2例，腹泻的患儿有3例，肠胃不适患儿有4例，头晕患儿有2例，口干患儿有1例;观察组中出现肠胃不适患儿有2例，口干患儿有1例。对照组出现不良反应的患儿合计有12例（24.00 %） ，观察组出现不良反应的患儿合计有3例（6.00 %） 。差异有统计学意义（χ²= 6.353，P = 0.012） 。通过比较可以看出，观察组的不良反应率与对照组相比更低（P < 0.05） 。

3 讨论

小儿机体比较脆弱，胃部功能还未发育健全，容易诱发急性胃炎。具体发病原因如下。（1） 物理方面的因素：婴幼兒还没养成饮食作息规律性，遇到自己喜欢的食物，容易暴饮暴食，短时间内饮食过多，容易引起胃容积短时间内急剧扩张，加重胃负担;小儿胃的消化功能还未健全，胃酸分泌过多，容易导致胃黏膜受损，发生炎症;冷热刺激或者粗糙不易消化的食物也比较容易引起胃黏膜急剧性的收缩、充血，进而导致炎症的发生。（2） 化学方面的因素：婴幼儿对周围事物比较好奇，见到类似食物的物品都想往嘴里填塞，很容易误食化学类物品，比如强酸、强碱等杀虫剂、化妆品类物品，这些物品的毒性成分都会刺激婴幼儿娇嫩的胃黏膜，引发炎症。（3） 细菌或者微生物方面的感染：日常的食物、水果、肉类清洗、处理的时候比较容易携带细菌或者微生物，或者轻度发霉变质的食物，婴幼儿食用后，也比较容易引发急性胃炎。（4） 蛋白质方面的过敏：一些患儿天生对牛奶或者奶类制品过敏，食用后会引起外源性蛋白过敏。（5） 心理方面的因素：婴幼儿经常被父母或者长辈责骂，长期情绪压抑，胃功能也会紊乱，也会引发急性胃炎[2]。

胃苏颗粒具有理气消胀、和胃止痛的功效，方中紫苏可以行气和胃;陈皮、枳壳可以行气健胃;鸡内金健胃消食。现代药理学研究发现，胃苏颗粒可抑制胃液分泌，降低胃液酸度，减轻胃溃疡严重程度，进而抑制炎症的发生，因此本次研究中观察组的治疗效果显著[3]。急性糜烂性胃炎临床上表现为胃黏膜糜烂甚至胃出血，洁维乐凝胶在胃黏膜表面形成黏液膜状结构，可以把婴幼儿的胃黏膜与刺激物及污染物隔离开，为婴幼儿受损的胃黏膜提供比较好的康复环境，还能促进婴幼儿溃疡面肉芽的生长，快速复原胃的溃疡部位，对内外毒素都有强力吸附作用，进而减少胃黏膜的损伤以及修复受损胃黏膜。在本次研究中，临床症状消失时间短也证明了这一点[4]。胃苏颗粒作为中药，对人体副作用较小;洁维乐凝胶作为一种中性治疗药物，对婴幼儿胃部刺激也较小，从观察组不良反应的发生率可以证明两种药物的安全性较高。

综上所述，洁维乐凝胶联合胃苏颗粒治疗小儿急性胃炎的疗效羡慕，安全性较高，具有较强的临床推广意义。

参考文献

[1]杨开艳.胃苏颗粒联合多潘立酮治疗大学生急性胃炎的疗效观察[J].基层医学论坛，2020，24（13）：1797-1798.

[2]查杰，马智龙，丁雯，等.泰州市急性胃肠炎学校聚集性疫情病原学鉴定及分子溯源[J].现代预防医学，2020，47（5）：908-912.

[3]夏敏敏，李翠云，刘静华，等.胃苏颗粒联合磷酸铝凝胶治疗胆汁反流性胃炎的临床研究[J].现代药物与临床，2020，35（10）：2043-2046.

[4]张朝柱，何明霞，金立伟，等.磷酸铝凝胶联合阿托品治疗急性胃炎的效果及对血清胃泌素和丙二醛水平的影响[J].国际消化病杂志，2020，40（2）：137-140.