如何在年轻麻醉医生培养中融入思政教育

张静 舒仕瑜

摘 要 思政教育与医学专业知识讲授相结合是医学教育的发展趋势。较高的思想政治觉悟是一名专业麻醉医生必备的良好素养，但目前麻醉学科存在人才短缺、在医院地位相对低、工作强度大、医生临床知识欠缺等问题。为贯彻落实“健康中国战略”，应通过课程思政教育的模式提高麻醉医生自身素养，使麻醉医生在工作中具有更专业的技能、更强的责任心、更高的职业道德。同时应加强思政教育师资队伍建设，促进思政教育的可持续发展。

关键词 课程思政 麻醉医生 教育

中图分类号：G41                                   文献标识码：A    DOI：10.16400/j.cnki.kjdk.2021.10.029

Abstract To combine ideological and political education with medical professional knowledge is the development trend of medical education. Higher ideological and political consciousness is a good quality necessary for a professional anesthesiologist， but at present， there remain some problems in anesthesiology development， such as shortage of talents， low status in the hospital， heavy work intensity and lack of clinical knowledge. In order to implement the "Healthy China Strategy"， it is crucial to improve the quality of anesthesiologists through ideological and political education， so that anesthesiologists can have more professional skills， stronger sense of responsibility and higher professional ethics in work. Meanwhile， to strengthen teacher team construction is important for the sustainable development of ideological and political education.

Keywords curriculum ideological and political; Anesthesiologist; education

不久前，国务院总理李克强主持召开常务会议，部署加快医学教育创新发展，为维护人民健康提供人才保障，其中有一条信息和麻醉学界息息相关：扩大麻醉、感染、重症、儿科研究生招生规模。2020年9月23日，中国政府网发布《国务院办公厅关于加快医学教育创新发展的指导意见》（下简称《意见》），《意见》指出要全面提高对麻醉学科人才培养质量的关注，使得麻醉学科发展再迎重磅好消息。推动课程思政，有利于构建全员、全程、全课程育人格局，使医学专业类课程与思想政治教育相结合，能够在医学教育中产生最大的能动效应，实现“立德树人”任务，[1]从而提高年轻麻醉医生的综合水平。经过此次疫情，我们深刻的认识到，在国家危难之际，医务工作者做出了重大贡献;麻醉医生更是冒着巨大的风险，为危重病人进行抢救气管插管，起到了举足轻重的作用;所以将课程思政融入麻醉医学生教育中尤为重要。

1 麻醉科面临的问题

1.1 人才短缺

目前，麻醉医生缺口问题是业内极为关注的话题，麻醉学科人才严重不足，每2万人中仅有约1名麻醉科医生;然而，医疗机构手术量大幅增多，如何解决好麻醉医生数量与手术量之间的矛盾是麻醉学科亟须解决的问题。《意见》对此给出了答案，医学教育应注重质量培养;[2]人才短缺短时间内无法补充，那么，用课程思政的教育理念，提高人才素质以及专业能力，不失为一种应对人才短缺的重要措施。随着社会的发展，医学的进步，麻醉学不止限于围术期医学辅助科室，它也逐步扩展为临床麻醉学治疗科室;这种发展不仅需要有麻醉前辈的带领，还需要有更多的较高思想政治水平的年轻人来担当接班人，一起推动麻醉学科发展。

1.2 在外科系统地位不高

麻醉学科目前在外科系统地位不高，很多人都认为麻醉医生的工作就是“在术前打一针”。在过去很长一段时间里，麻醉医生常常不被重视，有的医院甚至有把麻醉科当成临床辅助科室，麻醉医生也通常被简称为“麻醉师”或“麻师”，地位尴尬。连专业人士都对麻醉医生存在偏见，普通患者和家属对“麻醉”更是误解甚深，并且很少有病人能想到麻醉医生的付出。虽然面临诸多误解，但麻醉科一直在医院里承担着危重患者救治的重要工作，正所谓“外科医生治病，麻醉医生保命”。因此，有必要通过思政教育的模式来提高麻醉医生综合素质及救治能力，促进多学科交叉与发展，凸显麻醉科在医院的重要性，从而提高麻醉医生的地位。

1.3 麻醉医生工作强度大

麻醉科医生工作时间长，工作强度大，工作流程程序烦琐。术前工作包括术前访视、术前风险沟通、麻醉监测、药物准备、病人的麻醉诱导等。在手术中，麻醉医生不仅要保证患者在无痛舒適条件下进行手术，还要保证患者的血压、心率、呼吸及体温等各项重要生命体征的稳定，确保血容量、电解质、内环境在正常范围内，对异常的指标进行处理，保障患者各项重要器官功能的正常运行;最重要的是及时处理术中突发的意外情况，如术中突发大出血、心律失常等。对于危重病人的急诊手术，麻醉医生更是分秒必争的进行抢救。手术后，科室内安排专人对术后病人进行随访，了解是否有麻醉相关并发症以及麻醉后相关不良反应。随着麻醉科工作量越来越大，麻醉医生通常是“白+黑”“5+2”地“连轴转”，以前麻醉科只需和临床外科发生交集，现在要与全院各个临床科室打交道，这种工作状态，在全国范围看来，都很普遍。通过课程思政教育的影响，可提高麻醉学的精英教育，吸引广大学生来学习麻醉，从而改善麻醉医生短缺的现状，降低麻醉医生的工作强度。

1.4 麻醉医生医学知识不够丰富

麻醉医生作为保障患者围术期生命安全最重要的医务人员，不仅要牢固掌握麻醉专业知识，对临床医学知识，例如内科学、外科学、妇产科学、儿科学等相关知识也要全面掌握。只有这样，在处理相关疾病的手术麻醉时，才能游刃有余。目前麻醉医生大多数来自麻醉专业的大学生，临床学科知识并没有掌握全面。而对于思政课程的知识储备更少，学生在进入临床阶段后，课程基本都是专业知识，而对思想政治课程并没有进行深入学习。[3]因此，强调麻醉学精英教育是提高麻醉专业技能的必要条件;以课程思政的方式进行培养，不仅具有专业的临床知识，还具有高品德的素养，这样才能更好的救治病人。

2 课程思政在年轻麻醉医生教育中的重要意义

2.1 提高自身素养，优化价值理念

课程思政将正确的价值观和思想政治要素融入日常教学中，使医学生在掌握医学专业知识的同时，将所学知识奉献于他人和社会，并在临床工作中实现自身的价值。[4]正确的意识对医务工作者具有能动作用，[5]麻醉医生在围术期对病人的生命起到保驾护航的重要作用，将课程思政与麻醉学教育结合，可提高年轻麻醉医生的救治能力与职业素养，使他们正确的认识到自己在岗位上的职责与医德标准。只有具备全面的知识和综合素质者，才能保障“安全”，成长为合格的麻醉医师，这不仅需要依靠自身努力来提高临床实践技能以及丰富自己的理论知识，还要注重思想政治水平的提高。

2.2 促进麻醉学学科发展

课程思政将思想政治教育作为主路线，把思政课程与麻醉学相关课程相结合，是落实“把思想政治工作贯穿教育教学全过程”的关键因素。这样可以提高年轻麻醉医生整体思想政治水平，有助于改善麻醉医生低地位的现状，促进学科发展;所以，培养具有高素质的麻醉青年医生来推动麻醉学科发展具有重要意义。

2.3 贯彻健康中国战略，提高患者满意度

患者满意度用于评估围麻醉期患者的主观体验，有助于发现患者需求，提升麻醉服务质量。[6]全面贯彻健康中国战略，提高患者在围术期满意度是一项重要任务。目前，为提倡舒适化医疗，麻醉科已开展的项目有：无痛胃肠镜、无痛纤支镜、分娩镇痛等，这些项目的开展可以很大程度提高患者满意度。在麻醉医学生中开展课程思政可提高医学生的价值理念，增强责任心，提高专业技能，在以后的工作中为病人带来更多专业的治疗，提高患者满意度。

3 如何在麻醉教育中实施课程思政

3.1 完善培养制度，健全教育机制

完善的制度是课程思政实施的前提，以课程思政为实践理念，将临床技能与之结合，可使两者的价值发挥到最大处，从而产生最大的教育成效。在制度的指导下，正确有效的实施课程思政，使当代大学生对思政教育的认识更深刻。目前来看，大学生对于思想教育的态度主要是应付考试，并没有真正认识到思政的重要性。要走出这种误区，应在制度上加以强化，健全教育机制，来提高大学生对思政的认识。

3.2 成立专业的师资队伍

现代医疗环境形势严峻，需要麻醉医生在临床工作中有更强的责任心、更专业的技能，即麻醉医生不仅要有很好的理论知识和临床技能，高思想政治水平也尤为重要。课程思政与传统的思想教育是有差别的，建立具有医学基础的高政治水平的师资队伍来更好的实施课程思政教育是非常有必要的。医生的高尚品质和严谨认真的精神，是在学习期间树立起来的。[7]医学院校不仅要担负着培养卓越医生的重要使命，还要培养担当民族复兴大任的时代新人。[8]学校及医院不仅要考察教师的工作能力，更要考察他们自身的思政素养。临床带教教师应当掌握思政课程的内容，潜移默化的将思政知识融合到带教过程中。[9]教师在教育过程中起的引导作用尤为重要，只有建立一支专业过硬、高政治水平的师资队伍，才能保证思政教育的成果。[10]

3.3 广泛宣传，带动积极性

上海在教育部的指导下，率先实行课程思政的教育理念并付诸行动，现在已经初步建成了以思想政治为核心，与专业课程相结合的体系;实现了课程思政融得进、看得见、落得实的良好局面。上海实施课程思政教育成效显著，在全国起到了广泛宣传作用;从全国宣传到全市宣传，再到全区宣传，将课程思政教育覆盖全国，达到广泛宣传效应，可带动课程思政教育的积极性。总体来说，高校思政工作要因时而动、因时而进，思想上紧跟随、行动上严落实[11]。

4 小结

课程思政是将高校思想政治教育融入课程教学的各环节，实现立德树人的重大举措。[12]麻醉医学生培养不仅要注重临床技能培养，还要与课程思政相结合，才能更充分地发挥麻醉医学生的作用;课程思政是提高新时代麻醉医生专业素质及能力的必要手段，不仅需要政府的支持，也需医院和学校的良好配合;只有这样，才能培养出新时代具有高素质、高标准、高品德的麻醉医生，来壮大麻醉学科，为患者提供更专业的麻醉治疗。

基金项目：重庆市第六批医學高端人才项目资助（11-027）

参考文献

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