描述性质性研究概述

2021-06-29许颖马影蕊王姝媛

智慧健康 2021年15期

许颖，马影蕊，王姝媛

（1.辽宁中医药大学，辽宁沈阳 110847；2.辽宁中医药大学附属医院，辽宁沈阳 110847）

0 引言

随着生物-心理-社会医学模式的转变，有学者将质性研究方法带入大众视野。质性研究教材中会向初学者提供五种质性研究方法，包括叙事学、现象学、扎根理论、案例研究和民族志。目前国内发表的期刊论文数量上显示，国内学者对上述五种质性研究方法均进行合理应用，但是对于描述性质性研究却鲜有人知。有学者认为，“在目前广泛的质性研究文献中，并没有对描述性质性研究进行全面汇报，无法体现其与其他质性研究方法的平等地位，尽管它是实践科学中最常用的方法之一”。因此，本篇文章通过对描述性质性研究定义、实施过程和和质量控制等内容进行概述，为其他学者应用本方法论提供研究思路和参考依据。

1 定义

描述性质性研究隶属于质性研究方法的一种，它是基于自然主义质询哲学基础，旨在描述被调查者对世界及其现象的感知和经验，原则是认可人类共同经历的多样性以及交互式、密不可分的本质[1]。

2 应用特点

描述性质性研究主要特点是阐述现实，致力于深入了解这一现象及参与者的观点方法，最终形成以富含参与者评论的调查结果。其他特征还包括，在理论或哲学方向的选择上具有广泛性；目的抽样法；资料收集形式包括观察、半结构访谈、焦点小组等；内容分析法作为数据主要分析技术[2]。

3 实施过程

3.1 理论框架

理论框架作为研究设计的组织结构，包括抽样、数据收集、分析解释和编码方案，描述性质性研究支持使用大部分理论。

3.2 抽样

描述性质性研究常采用目的抽样法，如最大变异抽样策略，可以探索不同现象和人口学特征中的共性和个性现象，也可以根据所要描述对象的特性，选择具有以上特性的人群，样本量以资料饱和为准[3]。

3.3 数据收集

在描述性质性研究中，研究者通过数据收集去探究“谁、做了什么，在什么地点以及事件的经历”，收集方法包括焦点小组访谈、个案访谈、描述性观察等[4]。

3.4 数据分析

国外学者综述30篇描述性质性研究文献结果显示最常用的分析策略是内容分析法[5]。BerardBerelson 把它定义为一种客观、系统、定量描述内容的研究方法。谢和香农提出传统内容分析、定向内容分析、总结内容分析三种类型，每一种方法具有各自的特征、优势和适用情境[6]。实践过程中包括6个步骤，提出研究问题、抽样、确定分析因素、制定类目、内容化统计编码、解释与检验结果。内容分析法可以根据研究目的，选择通过归纳或演绎的方式进行分析，见图1。

图1 归纳法与演绎法

3.5 数据呈现

通常情况下，描述性质性研究的预期结果是对通过最优的数据收集方式对所采集的信息内容进行最直接客观的描述性总结和概括。

4 质量控制

在描述性质性研究中，通常用于评估研究结论的质量和严谨性包含五个标准。

4.1 客观性

客观性被概念化为相对中立不受研究者偏见影响的特性，可以通过以下方式增强，详细描述研究方法和程序；共享数据收集分析的顺序；报告个人假设和潜在偏见；保留研究数据并将其提供给合作者参考。

4.2 可靠性

也可称为可依赖性，通过参与者程序的一致性来检验，质量控制可以通过以下方式加以提升，从研究问题和概念理论中推导研究程序；清楚描述调查员所在研究地点；展示不同来源调查结果的平行性；使用观察、访谈充分描述样本人口学特征；为所有参与者展示资料收集的一致性；开发基于理论框架的访谈问题，在初步工作中修改测试；事先编写编码手册指导资料分析；制定监督计划。

4.3 可信性

可信度被定义为数据是否具有真实价值，研究结果是否有意义。描述性质性研究工作的可信度可以通过以下方式加以提升，与其他研究者核实调查结果；提供全面说明；将调查结果与理论框架联系起来。

4.4 可转移性

可转移性又被称为外部有效性或拟合性，进一步检验研究结果是否对其他研究的开展具有意义。可以通过以下方式来提高，充分描述参与者的特征，以便与其他研究群体进行比较；充分描述对可推广性的潜在威胁。

4.5 应用

迈尔斯等人在说明资料利用时表示，“即使我们知道一项研究的结果是有效且具有可转移可借鉴性的，我们仍然需要充分了解此项研究对调查者和被调查者产生了怎样的作用[7]”。因此为了解决应用问题，描述性质性研究的结果通常通过出版汇编、会议报告期刊杂志等进行展示。

5 建议

5.1 增强严谨性

在医疗研究领域中，描述性质性研究可以帮助研究者关注患者、照顾者的体验和看法，但不适用于对某个主题进行深入的基于理论的分析，只有当描述某种现象时才能发挥其价值[8]。为充分接近被调查者的观点和事物的表面，研究结果取决于研究人员的感知、倾向和敏感性，使分析过程具有主观意识。有学者表示可以通过六种分析策略来增强描述性质性研究的严谨性，见图2。

图2 描述性质性研究的六种分析策略

5.2 发挥在混合方法研究中的优势

混合方法研究是继量性研究与质性研究范式之后的“第三种研究范式”[9]。指在同一研究中综合调配或混合使用量性研究和质性研究的技术、方法、手段、概念或语言的研究类别[10]。描述性质性研究在混合方法研究中适用于在开发问卷或干预之前进行，可以为研究提供大量有效的信息。研究者通过合并、连接、嵌套3种方法将定性结果与定量数据相结合，充分发挥描述性质性研究在混合方法研究中的优势。