连贯性护理健康教育在慢性宫颈炎护理中的应用分析

刘志敏

（汉川市人民医院妇科，湖北 汉川 431600）

0 引言

慢性宫颈炎是发生在宫颈的慢性炎症，因急性宫颈炎治疗不彻底、病情较长时间未治愈导致疾病发生，亦可因持续感染病原体，直接诱发慢性感染。多数患者无临床症状，部分会出现白带异常、阴道异常出血等表现[1]。结合病情病理表现将慢性宫颈炎分为慢性宫颈管黏膜炎、宫颈肥大、宫颈息肉等类型。因宫颈管黏膜皱褶偏多，感染后易发生持续性炎症反应，导致慢性宫颈管黏膜炎发生，此类患者多表现为宫颈黏液、脓性分泌物增多，病情发作具有反复性[2]。给予慢性宫颈炎患者有效护理方式，可促进康复，提高疾病知识了解程度。本研究从我院2019年3月到2020年12月期间选取120例患者为调查研究对象展开实验，调查研究内容如下文所描述。

1 资料与方法

1.1 临床资料

从我院2019年3月到2020年12月期间选取调查研究对象120例，根据护理方式均分为对照组和观察组，各60例。对照组年龄范围20-46岁，平均年龄（35.18±3.76）岁，病程1-4年，平均病程（2.45±0.45）年；观察组年龄范围21-46岁，平均年龄（36.15±3.74）岁，病程1-6年，平均病程（3.75±0.65）年。两组患者年龄、病程等对比无统计学差异（P＞0.05），可进行实验对比。

1.2 纳入和排除标准

纳入标准：①与《慢性宫颈炎》[3]中国临床医生杂志（2001）中慢性宫颈炎相关诊断标准相符，经医院检查确诊为慢性宫颈炎；②参加本次实验均自愿，经家属同意，签署知情同意书。

排除标准：①思维逻辑异常者；②拒绝实验。

1.3 方法

对照组接受一般护理，患者入院后给予对应指导，评估心理情况，制定针对性干预方案，指导饮食、用药等。

观察组使用连贯性护理健康教育，护理内容包括：（1）成立专门护理小组：选择合适人员建立小组，选出小组组长、副组长，查询病历、疾病护理有关文献，根据科室内状况，制定护理计划。定期组织疾病基本知识、护理技术等培训，提高护理人员综合素质。（2）入院评估：积极主动沟通交流，了解性别、年龄、身体情况等基本信息，明确对疾病的错误认知，结合患者具体情况，调整护理计划，讨论后确定。对合理需求，尽量满足，确保护理连贯性。（3）健康知识宣教：结合患者文化水平，以图片、文字、视频等方式使患者了解疾病致病机制、临床表现、治疗方式、护理措施等，提高护理信心。（4）心理护理：耐心沟通，解答疑问，缓解紧张、焦虑等负面情绪。深入内心，明确不良情绪产生原因，予以针对性心理健康指导，协助建立战胜疾病的信心、勇气。（5）饮食干预：结合患者个人饮食爱好，提供清淡、易消化饮食，叮嘱禁食辛辣刺激性、含糖量高的饮食。（6）指导用药：遵医嘱用药，告知药物功效、用法用量、服用时间等，加深药物了解程度，提高服药配合性。叮嘱务必按照使用说明书，按时、按量服用药物，不可以随意替换药物。服药后观察反应，若感到不适，及时告知医生处理。（7）生活习惯指导：定期替换被褥、病服、床单等，做好病房消毒、清洁工作。叮嘱使用温水清洁外阴，维持清洁。指导运动锻炼，早睡早起，确保休息充足。（8）离开医院指导：嘱咐出院后饮食、生活等方面注意事宜，叮嘱定期复诊，若需变化时间，与医生联系好。

1.4 分析指标

（1）观察对比两组患者护理依从性：使用我院自制调查问卷从用药、饮食、日常活动等方面估测，包括依从性良好（8-10）、一般（3-7）、不依从（1-2）等三部分，总分值10分，分值与依从性呈正比。依从性=良好+一般。

（2）观察对比两组患者妇科健康知识了解程度：使用我院自制问卷从药物使用方式、慢性宫颈炎基本知识、日常饮食等方面估测，每一项分值5分，分值与妇科健康知识了解程度呈正比。

（3）观察对比两组患者护理时间。

1.5 统计学处理

将本研究120例实验对象在实验过程中得到的数据使用SPSS 22.0软件分析，两组妇科健康知识了解程度、护理时间等计量资料对比采用t检验，以（±s）表示，护理依从性的计数资料对比采用χ2检验，以百分比（%）进行表示，P＜0.05，有统计学差异。

2 结果

2.1 观察对比两组患者护理依从性

观察组依从性高于对照组（P＜0.05），有统计学差异，见表1。

2.2 观察对比两组患者妇科健康知识了解程度

观察组药物使用方式、慢性宫颈炎基本知识、日常饮食、运动锻炼等方面评分均高于对照组（P＜0.05），有统计学差异，如表2。

2.3 观察对比两组患者护理时间

观察组护理时间短于对照组（P＜0.05），有统计学差异，如表3。

表1 观察对比两组患者护理依从性[n,(%)]

表2 观察对比两组患者妇科健康知识了解程度（±s，分）

表2 观察对比两组患者妇科健康知识了解程度（±s，分）

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表3 观察对比两组患者护理时间（±s）

表3 观察对比两组患者护理时间（±s）

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3 讨论

慢性宫颈炎为临床多见妇科疾病，主要为宫颈受到病原体感染导致[4]。常见病原体包括外源性、内源性等。淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播疾病病原体为主要的外源性病原体[5]。多见于性传播疾病高危人群。给予此类患者有效护理有助于协助养成健康生活习惯，提高生活质量。

本研究观察组依从性高于对照组，提示连贯性护理健康教育对提高患者依从性具有积极作用。该护理方式成立护理小组通过广泛、仔细查询文献、了解病历等，为患者制定标准化的护理方案[6]。入院评估详细了解患者个人基本信息、疾病临床表现等，明确患者对疾病、治疗方式等存在的错误、不恰当的理解，为后续护理工作进行做好准备。健康知识宣教能够使患者进一步理解疾病致病机制、临床表现、治疗、护理等方面的信息，纠正错误认知，提高治疗、护理信心、依从性[7]。心理护理通过沟通，缓解不良情绪，协助建立对抗疾病的信心、勇气。观察组药物使用方式、慢性宫颈炎基本知识、日常饮食、运动锻炼等方面评分均高于对照组，说明连贯性护理健康教育较常规护理方式更可以提高妇科健康知识了解程度。观察组护理时间短于对照组，表明连贯性护理健康教育有助于缩减康复进程，促进早期康复。饮食干预提供清淡、易消化饮食，确保机体营养摄入充足。用药指导确保合理用药，提高服药准确性。生活习惯指导，协助养成良好生活习惯。出院指导嘱咐定期复诊，叮嘱饮食、生活等方面注意事宜，促进康复。

许俊莉[8]对204例慢性宫颈炎患者运用双盲法展开研究发现连贯性护理健康教育组的护理满意度优于常规护理组，指出连贯性护理健康教育通过心理护理，减轻心理负担，有效疏导焦虑、抑郁等负面情绪，便于建立治疗、护理信心。健康知识宣教可协助患者养成良好生活卫生习惯，促进康复，与本研究结果相符。本研究中还发现多数患者因对疾病基本知识、治疗方式、护理措施等不了解，导致治疗、护理依从性低，不能有效配合。经连贯性护理健康教育后患者对疾病致病机制、临床表现等方面知识得到加深，更愿意主动配合治疗、护理，有助于提高治疗、护理效果，缩减康复进程。

综上所述，慢性宫颈炎患者使用连贯性护理健康教育效果显著，可有效提高依从性、妇科健康知识了解程度，构建和谐护患关系，适用于临床护理大量的推广和使用。