一次性便携式输注泵输注生长抑素治疗肠梗阻患者的护理体会
2021-06-24邱小玉
邱小玉
(江苏省淮安市淮安医院,江苏 淮安 223200)
0 引言
肠梗阻在临床上是比较常见的疾病,发病的原因较多,患者在临床上主要表现为胀、痛等,病情比较复杂多变。目前,使用一次性便携式输注泵输注生长抑素是治疗肠梗阻的主要方法,多数患者的病情可得到有效治疗,并且在科学护理措施的配合下可加快患者康复,全面提升患者的治疗效果。基于此,以我院的患者为例,分析肠梗阻患者在使用一次性便携式输注泵输注生长抑素治疗过程中所采取的护理措施。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次选择的190例肠梗阻患者,其中包括96例机械性肠梗阻、61例缺血性肠梗阻、33例动力性肠梗阻。对照组95例患者,男性52例,女性43例,患者年龄25岁~67岁,平均(49.67±5.61)岁;观察组95例患者,男性54例,女性41例,患者年龄26岁~68岁,平均(50.16±4.88)岁。本次临床研究工作经过医院伦理委员会批准,患者及其家属对本次研究知情且同意;同时,两组患者的一般资料无显著统计学意义,P>0.05。
1.2 方法
对照组为常规护理措施:患者入院会接受病房环境、诊疗医生、告知饮食注意事项以及使用生长抑素治疗的目的等。
观察组为综合护理措施:(1)肠道护理。由于患者在发生肠梗阻的问题之后,肠道的正常功能发挥也会在一定程度上受到影响。在接受治疗之后,虽然患者肠梗阻的临床症状能够得到有效缓解,但是,肠道功能的恢复依然需要一个较长的周期。针对上述情况,护理人员就需要能够做好针对患者的肠道护理。实际护理工作的开展过程中,护理人员要注意观察患者的胃肠道表现,包括患者在术后是否出现了恶心呕吐、腹泻腹痛等一系列的胃肠道症状,发现患者的肠道问题及时采取有效措施进行处理。同时要做好患者结束治疗后的饮食护理,患者结束治疗之后,饮食方面要尽量保证清淡少油,避免油腻以及刺激性食物的摄入。尽量选择一些容易消化、相对较软的食物,使患者的肠道能够对于食物有较高的适应度,为患者的康复打下良好的基础[1]。(2)做好针对患者的营养护理。肠梗阻患者在发病之后,肠道的营养吸收能力相对减弱,部分患者在此过程中容易出现营养不良的问题,针对上述情况,护理人员在实际开展护理工作的过程中就要注意观察患者的营养状态,在患者无法通过食物摄取身体所需营养的基础之上,可通过营养液的方式为患者进行营养的补充,促进患者的康复。(3)一次性便携式输注泵的护理。根据患者的需要合理选择输注泵,并且遵医嘱调节生长抑素、输注时间、流速,使三者之间相互匹配。在输注过程中护理人员需要观察球囊的变化,判断球囊中的药量与输注时间之间是否保持相符,如果发现异常问题要及时进行处理[2]。此外,还需要注意输液管道保持良好的通畅性,预防导管发生扭曲、受压、脱落以及弯折等不良事件;留置针和输注泵要在相同的水平线上,患者下床活动时可以直接将输注泵的专用袋挂于身上或者将输注泵放置在口袋内,避免影响正常的输注完成时间。如果需要加药,建议使用20mL或者30mL的注射器,保证注药口不会对正常输液造成影响。
1.3 临床观察指标
对比两组患者的治疗效果。治愈:患者的呕吐、腹胀以及腹痛等症状消失,肠鸣音以及肛门排气、排便等功能恢复正常,X线检查显示肠腔内气液平面已经消失;有效:患者的呕吐、腹胀以及腹痛等症状有显著改善,X线检查显示肠腔内气液平面情况有所改善;无效:病情未见好转或加重。总有效率为治愈率与有效率之和。
1.4 统计学方法
采用SPSS 25.0软件分析数据,计量资料采用均数±标准差表示,组间比较采用t检验。计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
见表1。
表1 比较两组患者的护理效果[(n)%]
3 讨论
肠梗阻是医院外科接诊概率较高的一种急腹症,导致此类疾病发生的原因有很多,此类疾病的主要发病机理在于肠内容物在通过肠道的过程中受阻,进而导致肠管的形态发生变化,肠管的功能无法得到正常发挥,进而引发一系列的临床症状,导致患者的身体出现一系列的生理改变以及病理改变,此类疾病发展至一定程度之后会导致患者的生命直接受到威胁。若患者在发生腹部疾病之后,出于治疗需要进行多次手术,则患者发生肠梗阻疾病的概率也会相应增加,因此,在对腹部疾病患者进行治疗的过程中,应尽量选择保守治疗的方式,减少手术治疗给患者身体带来的损伤。患者在发生肠梗阻问题之后,往往需要第一时间进行治疗,从现阶段来看,针对肠梗阻患者的治疗,医生往往更倾向于采用保守治疗的方式,治疗内容主要包括抗生素治疗、身体酸碱平衡以及水电解质纠正治疗、胃肠减压治疗、肠外营养支持治疗,有条件的医院还会选择中医的方式对患者进行治疗。但是从另外的一个角度来讲,虽然现阶段临床上针对肠梗阻患者的治疗医生已经积累了大量的丰富经验,由于此类疾病具有一定的特殊性,要想切实保证临床上对患者进行治疗的效果,高质量的护理同样必不可少。
肠梗阻对患者的身心健康、日常生活产生严重影响,生长抑素是一种较好的治疗方法,有助于快速改善患者的病情,且临床上普遍采用一次性便携式输注泵输注该药物,在很大程度上为患者的治疗提供方便,但也需要在输注过程中加强护理,确保该方法能够在肠梗阻患者的治疗中发挥积极作用[3]。
通过一次性便携式输注泵对患者进行生长抑素的输注,能够有效避免以往患者在接受治疗期间需要长时间卧床休息的状态,能够有效提升患者日常活动的自由度,在携带一次性便携式输出泵的情况下,患者在接受生长抑素过程中由于不需要反复进行穿刺,身体方面的疼痛感会大幅度降低。患者在身体不感到劳累的情况下,每天可根据自身实际情况安排下床活动,能够有效减少患者因长时间卧床休息而带来的身体方面的不适感。
综合护理不仅从患者的心理、健康教育等角度实施护理,还注意一次性便携式输注泵的护理,保证相关管道的通畅性,注意观察球囊的变化等,确保输注的药液与输注时间保持一致,确保顺利完成输注治疗,从而保证患者的护理质量和治疗效果,逐渐缓解、消除肠梗阻的负面影响,改善患者的身体健康以及生活质量[4]。从以往的经验来看,患者在实际接受护理的过程中,最常见的一个影响因素就是心理方面的因素,由于肠梗阻疾病具有起病急的特点,且患者的疾病发生进一步发展的概率相对更高,针对上述情况,很多患者在面对疾病的时候都容易产生很大的心理压力。因此,护理人员通过对患者进行心理疏导,了解患者的压力源,有针对性地教会患者正确释放心理压力的方法,往往能够收到更好的护理效果,促使患者能够以更加平和的心态接受护理,为自身疾病的整体康复打下良好的基础。除此之外,从现阶段的情况来看,针对肠梗阻疾病的治疗虽然医护人员已经积累了十分丰富的经验,但是,由于此类疾病具有复发率高的特点,患者在结束治疗之后若不重视日常生活中的自我护理,疾病的复发概率也会相应增加。针对上述情况,护理人员就需要针对部分患者对疾病相关知识了解较少的情况,有针对性地对他们进行健康宣导,通过高质量的健康宣教,使患者能够对于疾病以及疾病预防的相关知识有更好的了解,即使是在出院之后,也能够保证规律作息、饮食均衡,同时,护理人员要注意对患者进行引导,促使患者能够及时发现自身身体方面的异常,若发现身体方面出现不适,包括不明原因的恶心呕吐、腹胀腹痛等,既需要能够第一时间就医,及时寻求医护人员的帮助,避免病情进一步发展而加大后续治疗工作开展的难度。
综上所述,在对肠梗阻患者进行治疗的过程中,一次性便携式输注泵输注生长抑素是一种十分常用的治疗方法,这种治疗方法不会给患者身体造成较大的损伤,但是,却对于护理有着较高的要求,对于患者身体的状态也有着较高的要求,针对上述情况,护理人员在为患者制定护理方案的过程中就需要能够站在整体的角度出发来考量问题,要体现护理操作的综合性,有效促进患者康复,从临床的角度来看,这种护理方法也受到了患者的广泛欢迎。