肿瘤 真会从娘胎里带来？

吴志　欧阳学农

近日，正在谈婚论嫁的小陈，怎么都高兴不起来。原来，她到男友家“见面”，才知道男友的爷爷、伯伯、姑姑三个人，都是患肝癌去世的。随着父母的强烈反对，小陈自己也很害怕男友“在劫难逃”。

癌症不会直接遗传

我国肿瘤发病率每年以3%到5%的速度在提高，癌症的家庭聚集现象越来越多见，人们也更关心癌症的遗传性问题。其实所谓的肿瘤遗传，实际上并不是肿瘤本身在遗传，更多的是指肿瘤的易感性在遗传。癌症是不会直接先天遗传的，而是后天你的某个基因容易改变，那么你就容易得某种癌症，这叫“易感性”。

如果家族中有一个人患癌，不必谈癌色变。如果有两三个人都有癌症，并且得的是同一种癌症，就要怀疑有家族倾向，可能会属于遗传型家族性癌，包括食管癌、大肠癌、乳腺癌、胃癌等。另外有一些病不属于癌症，但是可以发生癌变，而且具有遗传性，临床上叫遗传肿瘤综合征。如家族性结肠息肉症，息肉可以恶变为结肠癌。有癌症家族史的人并不一定就会得癌，易感人群和高癌家族成员也不是对任何肿瘤都易感。

有防癌意识是关键

由于遗传因素目前尚無法改变，有癌症家族史的人，一方面要认识到自己虽然可能因遗传而有癌症素质，但并不意味着事实上得癌症，应避免不必要的恐惧心理;另一方面要注意增强防癌意识，定期到医院检查，争取做到早期发现、早期诊断和早期治疗。

80%的癌症是由环境因素引起的。日常生活中，需要保持良好的精神状态，戒烟、戒酒，合理饮食，注意有针对性地选择食用有抗癌作用的食物，以清淡为主，增加新鲜水果蔬菜的摄入量，尽量少吃大鱼大肉和辛辣的食物。选择适宜的体育和体能锻炼方法，调动体内的抗癌积极因素，不断提高机体的免疫力，这样可以最大限度地减少癌症的发生。

警惕这些“遗传”癌

肝癌关键词——子女

如果父母被查出肝癌，子女可是一级预防对象，因为乙型肝炎病毒的垂直传播，易造成肝癌的家族聚集倾向。特别是携带乙肝病毒的母亲，其后代发生肝癌的几率较高。因此，家有肝癌患者，其子女无论身体好坏都要进行1次全面的肝脏检查，如肝功能全项、B超等。如果突然出现不明原因的消瘦、右侧肋下疼痛、眼周围发黑、乏力等症状，应及时到医院排查肝癌。

乳腺癌关键词——女儿

乳腺癌有明显遗传倾向，特别是直系亲属间遗传的可能性很大。一般来说，母亲得乳腺癌，女儿得乳腺癌的几率要比其他女性高出2～3倍。有家族史的女性，乳腺健康检查需提前到30岁左右，一般是35岁以前以B超检查为主;35岁以后进行钼靶摄片，从而在早期发现乳腺癌。而且，有遗传倾向的女性，从20岁开始就要有意识地进行“乳房自检”。另外，有家族史的女性应早生育（30岁前）并进行母乳喂养。

鼻咽癌关键词——种族

鼻咽癌有明显的种族易感性、地区聚集性和家族倾向性。有鼻咽癌家族史的人群，建议定期检查EB病毒。饮食上要注意避免进食腌制食物（咸菜、咸鱼等），常吃腌制食物会增加鼻咽癌的发病率。同时要注意戒烟和避免吸二手烟及其他有害烟雾，如煤油灯气、杀虫气雾剂、甲醛等。如果发现鼻涕带血或吸鼻后吐出带血鼻涕，以及不明原因的颈部淋巴结肿大、中耳积液等，应及时做详细的鼻咽部检查。

胃癌关键词——家属

胃癌的出现与遗传有很大关系，有着明显的家庭聚集现象。如果家族中的一代或两代人至少有两人患病，而且一人患病年龄小于50岁，所有患者均为弥漫型，就可能是遗传性胃癌。由于遗传性弥漫型胃癌早期病灶较为隐匿，因此要定期进行胃镜检查，以便尽早发现癌变。这类患者的家属，可多食用新鲜水果和蔬菜，因为大量的维生素C、维生素E可阻止致癌物形成。如果经常出现上腹部疼痛、胃部闷胀感、不明原因“变瘦”等症状，应及早到医院诊断。