糖尿病如何治疗,告诉你几招
2021-06-16李洲成都高新区合作社区卫生服务中心
李洲 (成都高新区合作社区卫生服务中心)
糖尿病大致来说,就是由于人体胰岛素绝对或者相对分泌不足,或者是人体胰岛素出现了利用障碍而导致人体内部碳水化合物、蛋白质以及脂肪代谢等出现了紊乱性疾病,最明显的症状就是高血糖,而且糖尿病还是引发患者心脑血管疾病、肾功能衰竭、心力衰竭以及失明的重要因素,严重的情况下还会导致患者死亡。
糖尿病患者一般都会有多饮水、多排尿、多进食以及体重下降等症状,而且大部分患者的血糖会有明显升高,尿液中会有葡萄糖分子等,如果病程比较长,还会导致患者体内不同系统出现损害情况,包括患者眼部、肾脏部位、神经系统以及血管等组织与器官发生慢性进行性病变,以及患者的器官功能出现减退与衰竭症状,一旦病情加重或者出现应激反应时,就会导致患者出现急性严重代谢紊乱的情况。
对糖尿病患者进行治疗,主要是为了有效减轻患者的糖尿病症状,避免患者发生急性代谢方面的并发疾病,同时预防患者的慢性并发病症,从而在最大程度上提升糖尿病患者的生活质量水平。而医生在开展糖尿病患者的治疗工作时,必须要根据患者的实际情况,构建比较完善的糖尿病教育管理计划,针对患者的病情,为患者安排具体的生活方式干预以及药物治疗的针对性指导,主要治疗方式有以下几点。
其一,饮食治疗方面,通常来说,糖尿病患者的治疗应当进行综合治疗,按照糖尿病患者的不同年龄与病情,确定不同的治疗方案,但是,总的来说都是离不开饮食治疗的,而且饮食治疗是糖尿病患者的治疗基础,必须要保证饮食搭配的合理性与科学性,才能充分发挥饮食治疗的作用。所以,要严格控制好糖尿病患者的食物摄入量,患者每天脂肪的摄入量不能超出全天饮食整体热量的30%;饮食中碳水化合物的含量应当控制在全天饮食整体热量的60%以内,尽量给患者食用富含膳食纤维的食物,比如,粗粮、蔬菜、豆类以及薯类等,从而达到降低血糖、血脂、控制肥胖的目的;同时,患者一天中蛋白质的摄入量应当控制在一整天总热量的20%以内;患者还需要控制饮酒,尽量不喝酒;此外,患者还要将每天的盐分摄入量控制在6克以内,尽量进食清淡的食物。
其二,教育治疗方面,糖尿病患者以及家属要尽量了解关于糖尿病以及相关并发症的知识,遇到不明白的地方及时向专业医生寻求帮助,严格按照医生的嘱咐服用药物,同时患者要强化自身的管理意识,配合治疗。
其三,运动方面的治疗,医生需要按照患者的具体情况为患者制定适宜的运动方案,同时患者也必须遵循医生的嘱咐进行定时、定量的运动,尤其是伴随肥胖的2型糖尿病患者。
其四,药物治疗方面,目前针对糖尿病患者的药物治疗主要有口服用药以及注射制剂两种类型。主要的口服降血糖药物包括促胰岛素分泌剂、非促胰岛素分泌剂、二肽基肽酶-4抑制剂(DPP-4抑制剂)以及钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT-2抑制剂)等,而注射制剂的降血糖药物主要有胰岛素、胰岛素类似物以及胰高血糖素样多肽-1受体激动剂(GLP-1受体激动剂)等。
其五,手术治疗方面,一般对糖尿病患者进行手术治疗都是运用的代谢手术,经常会采取袖状胃切除术以及胃旁路术,大多是针对18-60岁、症状较轻、通过生活方式干预以及不同药物不能起到治疗作用的肥胖2型糖尿病患者,或者是伴随着其他心血管危险因素的肥胖2型糖尿病患者,通过代谢手术可以有效减轻患者的症状。
其六,中医治疗方面,虽然有临床治疗可以证明中药治疗能够有效缓解2型糖尿病患者的症状,但是关于糖尿病的中医治疗还需要继续研究实践,而且对于1型糖尿病患者一般是不主张使用中药进行治疗的。
其七,其他方式的治疗,其他方式的治疗有胰腺与胰岛细胞的移植治疗,但是这种方式主要是针对1型糖尿病患者使用的;还有前沿治疗中的干细胞治疗,但是这种治疗方式还处于研究阶段。