精神分裂症护理中的优质护理服务的应用分析

那 爽

（沈阳市精神卫生中心精神科六病房，辽宁 沈阳 110168）

慢性精神分裂是常见的疾病之一，多数存在不良心理，给患者带来身心负担和痛苦，且对患者的工作和生活质量有严重影响[1]。随着社会的快速发展，人们生活环境和生活习惯的不断变化，导致精神分裂症的发病率不断上升[2]。在患有精神疾病的患者中，超过一半的精神分裂症患者通常需要终身服药。在某种程度上，药物依从性决定了患者的治疗效果。因此，必须妥善照顾患者，以确保患者具有良好的药物依从性并确保治疗效果，优质护理服务主要是指以患者为主体，同时提供基本护理优化，同时提供全面的护理责任制，对精神分裂症患者效果确切。本研究选取我院100例慢性精神分裂患者为研究对象，时间为2017年2月至2018年1月，随机分为常规化护理服务组与优质护理服务组，分别采取不同的护理方法进行对照研究，旨在分析精神分裂症护理中的优质护理服务的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将我院治疗的100例慢性精神分裂患者纳入研究对象，选取时间为2017年2月至2018年1月，随机分组，优质护理服务组男28例，女22例，年龄22～46岁，平均年龄（28.79±2.21）岁，慢性精神分裂发病最短是2.3年，最长时间是10.2年，平均慢性精神分裂发病（5.25±0.41）年。常规化护理服务组男27例，女23例，年龄22～45岁，平均年龄（28.71±2.56）岁，慢性精神分裂发病最短是2.3年，最长时间是10.3年，平均慢性精神分裂发病（5.21±0.45）年。两组一般资料无显著性差异（P＞0.01）。

1.2 方法 常规化护理服务组对精神分裂症的患者给予常规化护理服务，常规遵医嘱给予患者用药指导，说明药物常见不良反应和注意事项，并加强对患者的巡视，及时发现异常情况并处理。优质护理服务组在常规服务基础上开展以患者为中心的优质护理服务。①健康教育。做好耐心细致的解释工作，并于患者积极沟通，通过健康教育，有助于患者了解疾病的基本知识，包括慢性精神分裂的发病机制、治疗方法和预后等，可以增强患者对疾病的治疗信心，使其保持良好的心理状态，增加治疗和护理的配合度。②心理疏导。疾病发作期，患者易出现焦虑抑郁等不良情绪，此时需及时给予患者安慰以增加其治疗信心，当焦虑抑郁严重时，可遵医嘱给予其适量的抗抑郁药物。可通过播放轻音乐等方式缓解患者的焦虑心理，对于抑郁的患者需要多安慰和介绍成功案例[2]。③营造良好的护理环境。定期清洁病房，确保病房干净整洁。结合患者的个体需求，调节病房的光线，湿度和温度，以确保病房有足够的光线，使患者在治疗期间心情愉快。④责任制护理。结合医院优质护理服务标准，优化护理流程，全面贯彻“以患者为主体，以质量为核心，以问题为导向”的护理方针，明确护士的责任和职责，合理排班，并制定奖惩分明的激励机制，以提高护理人员的积极性。

1.3 观察的指标 比较两组满意度；精神分裂症症状量表攻击情况、思维障碍、偏执程度和抑郁表现评分；护理前后生活质量、PANSS评分；服药依从性。

1.4 统计学处理 SPSS25.0软件，计数资料用（n，%）表示，进行χ2检验，计量资料用（）表示，进行t检验；P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 满意度 优质护理服务组的满意度高于常规化护理服务组，P＜0.05。优质护理服务组的满意度是96.00%（48/50），常规化护理服务组的满意度是74.00%（37/50）。

2.2 生活质量、PANSS评分 护理前两组生活质量、PANSS评分差异无统计学意义，P＞0.05；护理后优质护理服务组生活质量、PANSS评分均优于常规化护理服务组，P＜0.05。见表1。

表1 护理前后两组患者生活质量、PANSS评分比较（分，）

表1 护理前后两组患者生活质量、PANSS评分比较（分，）

2.3 精神分裂症症状量表各维度评分 优质护理服务组精神分裂症症状量表攻击情况、思维障碍、偏执程度和抑郁表现评分优于常规化护理服务组，P＜0.05。见表2。

表2 两组患者精神分裂症症状量表各维度评分比较（分，）

表2 两组患者精神分裂症症状量表各维度评分比较（分，）

2.4 服药依从性 优质护理服务组服药依从性高于常规化护理服务组，P＜0.05。优质护理服务组服药依从性为（95.21±2.11）分，常规化护理服务组服药依从性为（84.21±2.11）分。

3 讨论

受疾病影响，慢性精神分裂患者可出现焦虑和抑郁情绪等不良情绪，生活质量低下，甚至有自杀倾向。因此，对慢性精神分裂患者进行及时有效的护理十分重要[3-6]。除了药物治疗外，还需要给予有效的护理。优质护理服务是一种新型的护理模式，可以从生理和心理全方位指导和护理患者，可通过给予患者的有效疏导，减轻焦虑和抑郁，减轻精神分裂症患者的心理负担和痛苦，避免疾病的恶化，从而提高患者的治疗依从性[7-12]。优质护理通过健康教育，可提高患者和家属对于疾病的认知，这对于提高患者的服药依从性有着良好的促进作用，而服药依从性的提高直接促进了患者病情的改善。优质护理服务下，护理人员职责明确，实施责任制，优化排班和护理流程，可确保患者得到更为全面的护理干预，并提高患者的依从性[13-17]。

本研究中，常规化护理服务组对精神分裂症的患者给予常规化护理服务，优质护理服务组在常规服务基础上开展以患者为中心的优质护理服务。结果显示优质护理服务组满意度高于常规化护理服务，P＜0.05。优质护理服务组生活质量高于常规化护理服务，P＜0.05。优质护理服务组PANSS评分低于常规化护理服务，P＜0.05。优质护理服务组精神分裂症症状量表攻击情况、思维障碍、偏执程度和抑郁表现评分高于常规化护理服务，P＜0.05。优质护理服务组服药依从性高于常规化护理服务，P＜0.05。

综上所述，慢性精神分裂患者实施优质护理服务效果确切，可有效改善症状，减轻患者的症状，改善其生活质量，提高患者的服药依从性和满意度。