世界帕金森日

曾天芳

帕金森病属于临床上常见的神经系统疾病，患病群体多为中老年人，随着我国人口老龄化的加剧，该病的发病率显著升高。该病的早期特征并不明显，直至中晚期患者表现为非运动并发症或是运动并发症，非运动并发症涵盖抑郁、压疮、嗅觉丧失、味觉异常、记忆力紊乱、肺部感染应及神经功能异常等，运动并发症包括异动症以及症状波动等。该病具有较长的治疗周期，且致残率较高，降低了患者的生活质量以及生存质量。接下来笔者带大家一起正确的认识帕金森。

帕金森究竟是什么病

帕金森疾病（PD）又被称为震颤麻痹，属于一种十分常见的神经退行性疾病之一，其中大于50岁的患者占总患病人数的90%以上，这种疾病属于慢性疾病，一点一点进展，逐渐变得更为严重，五年到八年之后大约会有一半的患者需要家人的护理和帮助。帕金森疾病的患病因素不明确，通常都认为和年龄因素以及环境因素等具有相关性。

帕金森的症状

帕金森疾病初期症状并不明显，而且患者之間的症状存在差异，患者主要症状为：静止性震颤、动作缓慢、动作笨拙以及写字出现障碍、走路出现障碍、患者出现抑郁以及焦虑等、患者出现语言障碍、患者全身乏力以及肌张力增高，肌肉僵硬。通常来讲，很多患者发病时间平均能够达到两年半的时间。

1、抖。随着患病时间的推移，患者会出现十分明显的不自主抖动，也就是患者的手、脚以及嘴巴等部位都会出现抖动的状态，患者在比较紧张的时候症状会更加明显，患者在运动的时候症状则会减轻。

2、僵。患者的身体出现僵硬症状，主要就是指肌肉变得紧绷，而且脸部的表情会相应减少，而且患者身体的活动也会变得木讷、不够灵活，患者在卧床休息之后甚至不能主动翻身。

3、慢。患者的动作会变得更加缓慢，患者在实际生活之中进行洗脸以及刷牙等一些常规性的操作都会受到影响，动作会变得十分迟缓。

4、其他。患者还会出现嗅觉不灵敏、精神紧张以及失眠和便秘等症状，，这将会严重的影响患者实际生活。

正确面对帕金森

帕金森疾病主要强调对患者展开综合性的治疗，主要包括药物治疗、手术治疗以及饮食等科学的治疗方式等，而不是对患者展开单一化的治疗。

1、药物治疗。药物治疗需要根据患者实际的病情，来选择治疗的药物，而且用药剂量也需要科学控制剂量，最科学的方式就是以对患者产生治疗效果的最小使用剂量为标准，在患者病情严重的时候可适当增加一些剂量。

2、手术治疗。手术治疗的方式主要包括两种：神经核毁损术以及脑深部电刺激术，这两种手术治疗方式能够在很大程度上有效改善患者的基本症状。而且，需要注意患者日常的生活习惯，引导患者适当展开康复锻炼，进而有效减少患者并发症的出现。

3、饮食辅助。饮食方面应注意多样性，包括谷类、蔬菜瓜果类、奶类或豆类等，多吃谷类和蔬菜瓜果，通常每天吃300～500克谷类食物，300克的蔬菜和l～2只中等大小的水果。每天喝6～8杯水，防止便秘的发生，还可缓解口干、口渴、眼干的症状。

帕金森患者实施护理

1、护理意义。帕金森属于临床上常见的神经系统疾病，作为慢性疾病的一种，该病具有较高的发病率和致残率，患者患病后的治疗周期较长，且需要长期的护理干预。但患者出院后无法及时得到医护人员的监督管理，多数病人的康复效果较差，甚至出现了其他并发症症状，比如肺部感染、认知功能下降、摔伤、压疮等，严重威胁了患者的生命健康，影响了患者的生存质量。帕金森疾病没有明确的诱导因素，目前的临床治愈率较低，为了有效减少并发症对患者生命的影响，展开家庭护理干预具有重要意义。

2、延续性护理。延续性护理干预是指通过医院到家庭的延续，需要在患者出院前依据患者的实际情况为其制定针对性的护理方案，并将转诊、后期随访等纳入计划之中。干预人员待患者出院后，由家属进行用药指导、饮食护理、心理疏导以及一系列的康复锻炼，有效缓解了患者的临床症状，抑制患者疾病的进展，消除患者的认知功能障碍。因此，临床需重视家庭延续护理的具体应用，针对患者家属进行专业化指导，进一步提升帕金森患者的生活质量，减少住院次数;重视患者的身心变化，带领患者积极参加团体活动，或是通过线上沟通的方式加强交流，进一步保证患者的护理配合度，使其保持愉悦的心情积极生活。

3、需要做到科学护理。帕金森患者由于长时间病情影响，患者常存在焦虑、抑郁的情绪，不利于患者的康复。而对帕金森患者实施延续护理措施，可以改善患者的焦虑、抑郁状态，提高患者的认知功能以及生活质量。但是，对患者实施延续护理的时候，也需注意其存在的问题：首先，当患者进行主动训练以及被动训练时，患者的康复与训练处于正比关系。然而，因患者家属掌握知识较少，无法保证最终的训练质量。其次，由于训练内容比较单一，患者很难长期坚持。所以，想要保证延续护理的效果，护士需结合患者的意愿，采取有效的运动训练，以此提高运动趣味。所以，未来延续护理中，还需不断结合实际，改善护理中的不足，提高患者参与兴趣。

4、护理基本措施。

（1）安全管理：护士需第一时间前往患者家中进行随访，并检查患者的居住环境。比如，患者家庭内的光线是否明亮，地面是否平整、潮湿等因素。护士需根据实际检查结果，对患者家属提供合理的环境改善意见，以此保证患者的安全，避免患者因环境发生意外伤害。

（2）持续性心理护理：护士可以通过电话、微信等方法与患者进行实时沟通，并通过沟通、询问了解患者的基本情况。如果患者存在焦虑、抑郁的情况，则需要对患者进行针对性的心理疏导以及鼓励，进而提高患者的康复信心。

（3）延续运动：护士需根据患者的实际情况，为患者制定合适的运动方法，并结合患者的运动医院，制定运动康复情况。轻度患者可以鼓励患者做一些自己喜欢的运动，中度患者则重点在于提高患者的日常生活能力，以免患者的能力受限，预防肌肉痉挛、萎缩。比如，面具脸患者可以多进行一些微笑、露齿笑等运动。头颈部僵硬的患者可以缓慢进行颈部上下运动、左右转动。步态不稳的患者需及时提示或修正患者的异样状态，预防患者出现跌倒。

综上所述，以上就是针对对帕金森疾病的相关阐述，希望大家可以正确认识帕金森疾病。

（成都市第二人民医院 四川 成都 610000）