肾病综合征怎么调理,做好护理早康复
2021-06-06林静内江市中心血站
文 林静(内江市中心血站)
临床工作中将各种肾小球功能异常所导致的临床综合征称之为肾病综合征。我国肾病综合征患者数量较多,而且近年来随着慢性肾病发病率不断升高,肾病综合征患者数量还将进一步攀升。肾病综合征患者病情差异较大,不同患者其病情发展态势、治疗措施、护理方案等各不相同。
临床工作中肾病综合征患者需要结合自身病情接受妥善的治疗护理干预,病情控制相对较好的患者其生活质量也相对较高,但是有相当一部分肾病综合征的患者,由于早期病情相对较轻,患者未能有效重视,在治疗和护理工作上都没有采取妥善的方式,这些患者往往随时间推移病情逐渐加重,容易出现急性肾功能衰竭或严重的肾小管功能损害,这将直接威胁患者的生命安全。而随着现代化社会的快速发展,人们的健康意识逐渐提升,多数肾病综合征患者已经在接受较为科学的治疗干预,但由于缺乏对肾病综合征的深入认识,所以患者在日常生活中对于肾病综合征该如何调理尚不明确,相应的生活护理措施也不到位,这将对患者的病情产生直接影响。很多患者并不重视日常生活的相应护理措施,其实这种观点是非常错误的,治疗与护理相辅相成,其对于肾病综合征患者而言都是非常重要的,为了进一步提升肾病综合征整体治疗效果,本文将针对肾病综合征的一系列护理措施进行分析,帮助大家了解肾病综合征患者在日常生活中该如何调理。
为了让广大读者朋友们更为清晰地了解肾病综合征的相应护理措施,本文将该病护理注意事项分为六个部分进行介绍。
首先是饮食护理,这也是肾病综合征患者比较重要的护理注意事项。肾病综合征患者对于饮食有较高要求,在日常饮食生活中,不仅要注意控制饮食种类,还要注意控制饮食量、饮水量等。具体来看,肾病综合征患者在日常饮食过程中,一定要注意限制食盐的摄入量。很多肾病患者都存在水肿的问题,而摄入过多食盐会导致患者体内水钠潴留的情况加重,进一步加重水肿的症状,而且过量摄入食盐会严重增加肾脏的代谢负担,这对于肾病综合征患者是非常不利的。一般来讲,正常成年人每日盐分摄入量在5克左右,而对于肾病综合征患者而言,则要将盐分摄入量控制在两克每日左右,不同患者盐分摄入量控制情况稍有差异,一些病情相对较重的患者,其盐分摄入量应进一步下调。对于肾病综合征患者而言,其在日常饮食过程中,要注意保持足量的热量摄入,而且还要注意通过食物摄取充足的维生素。很多人认为肾病综合征患者要严格限制蛋白质摄入量,因此在日常饮食过程中,患者蛋白质摄入量相对较少,其实患者蛋白质摄入量与其病情有关,肾病综合征患者日均蛋白质摄入量与其体重也有关系,对于早期肾病综合征患者来讲,相当一部分患者肾功能仍处于正常范围,而此时患者日均蛋白质摄入量不应过低,一般按照每日每千克体重8克来供给蛋白质,而当患者病情相对比较严重时,则要适量减少蛋白质摄入量,根据当前临床研究显示,对于一些病情比较严重的肾病综合征患者,其日均蛋白质摄入量应控制在每日每千克体重0.6克左右。而且要注意通过食物补充蛋白质,一定要选择优质蛋白,选择高蛋白、低脂肪、低胆固醇的食物来为患者补充蛋白质。肾病综合征患者一定要采取低脂饮食的理念,应保障日均胆固醇摄入量不超过200毫克。
第二是在适宜的情况下,让患者保持一定的运动量。由于肾病综合征患者存在诸多不适症状,因此很多患者严重缺乏运动,即使在身体状况相对较好时,运动量也相对较少,其实对于肾病综合征患者而言,其在自身状况允许的情况下,应积极进行适当的运动锻炼,这样有助于增强机体素质,避免因长时间卧床而引起的一系列并发症。很多患者在日常生活中长时间卧床导致血液流动情况相比较差,容易引发血栓。另外患者长时间卧床导致其出现褥疮,这是由于患者长时间卧床骨骼突出部分会对这一区域皮肤造成长时间的压迫,因此在日常生活中,当患者病情允许的情况下,一定要注意积极督促患者进行适当的运动锻炼。一般来讲,患者病情明显缓解后,患者活动量也应随之增加。适合肾病综合征患者进行的运动锻炼项目相对较多,主要是一些轻缓的全身运动项目,比如太极拳、经络操、八段锦、五禽戏等,一些有条件的患者还可以进行瑜伽锻炼,这些运动虽然比较轻缓,但作为全身运动,其对于患者机体血液循环以及增强自身机体素质均有较好效果。肾病综合征患者在进行运动的过程中,一定要选择合适的天气,同时做好相应的运动保护措施。一般来讲,清晨和傍晚是最适合肾病综合征患者进行体育锻炼的时间,清晨空气质量相对较好,而且室外温度相对适宜,而傍晚参与相应的体育锻炼,有助于改善睡眠。需要注意的是,如患者当前水肿比较严重,或者其他方面有不利于运动的症状,那么此时患者一定要注意避免过度运动,保持充足的休息时间,注意卧床休息。
第三是环境护理。对于肾病综合征患者而言,保持良好的护理休息环境对其病情恢复有重要意义。肾病综合征患者的房间应注意保持干净整洁,不仅要定期打扫,而且要注意通风,一般应将肾病综合征患者安排于通风条件好,光照充足的房间。要注意有效调控室内的温度,冬季患者房间内温度不可过低,至少应保持在23℃以上,而夏季如使用空调进行温度调节要注意不可使温度过低,一般来讲,夏季使用空调只需将温度调至低于室外温度6度左右即可,避免温度变化导致患者出现上呼吸道感染的问题。在开窗通风的过程中一定要注意如室外空气环境相对较差,应避免长时间通风,外部空气污染相对比较严重时可选择延迟通风。
第四是用药护理以及身体状态监测。肾病综合征患者需根据医嘱科学采取治疗措施。几乎所有患者都需要采取科学的药物治疗措施,在用药治疗过程中,相应的用药护理就显得格外重要,用药过程中一定要注意遵照医嘱按时按量用药。不同肾病综合征患者在治疗过程中所用药物不同,比如患者或患者家属听闻其他患者使用某种药物获得了较好的治疗效果,因此擅自换药,这是极不明智的做法。不同患者之间病情差异较大,适合于其他患者的药物,不一定适合自身,有些药物在不对症的情况下,不仅不能起到治疗效果,反而会加重患者病情,所以一定要严格遵照医嘱科学用药。另外很多药物在服用过程中可能对患者身体产生一定影响,一定要注意患者用药后是否有相应的不良反应,如果患者用药后出现比较严重的不良反应,一定要及时停药,并及时将患者送往医院。很多肾病综合征患者在日常治疗中会使用利尿剂,而患者用药后,家属一定要注意观察患者用药后的一系列反应,注意监测患者尿量,同时还要注意结合患者使用利尿剂的时长,了解患者体重变化情况。在日常生活中,一定要重视患者的身体状态变化情况。一般来讲,应每日为患者测量血压、血糖,了解患者当前生理状态,重视患者是否存在水肿的症状,如已经有水肿的症状,则要注意观察在治疗过程中其水肿是否有消退或加重等情况。在严格的用药护理以及状态监测之下患者整体治疗效果将得到显著增强。
第五是避免感染。由于肾病综合征患者自身身体状况相对较差,免疫力较正常人更低,因此其更容易感染各类病原体引发一系列疾病,而正是由于患者自身身体素质相对较差,一旦患者受到感染,那么其病情往往较重,这对于肾病综合征患者会产生严重威胁,在日常护理工作中一定要注意最大限度避免患者出现感染的情况。首先肾病综合征患者在护理过程中要尽量减少护理人员的数量,患者长时间与多人接触会增加其受感染风险。而且要注意做好呼吸道感染的预防措施,根据气温积极调整患者衣着,避免其感冒。肾病综合征患者即使在身体状态相对较好时,也不推荐其去人员密集或通风条件较差的场所,这些区域由于空气流通性较差,人员相对较多,因此更容易受到感染。这里还要重点强调一下有关预防患者皮肤感染的内容。由于患者卧床时间相对较长因此容易发生褥疮、皮肤炎症等皮肤感染的情况,想要避免这种情况,一定要注意做好相应的皮肤护理措施,如果患者卧床时间相对较长,要注意使用软物将患者骨骼突出部位垫上,这样能够减少这一区域皮肤的受压情况,有效预防褥疮。而且在护理过程中要积极帮助患者翻身或帮助患者起身,这些都能够降低患者褥疮发生率。另外患者床上用品一定要保持清洁,做好床上用品定期清洗打扫工作,保持干净整洁的床上调养环境有助于预防患者皮肤感染。如果在日常生活中存在某一方面的感染症状,一定要引起重视,要及时将患者带到医院进行诊治,临床工作中,很多肾病综合征患者就是因为出现了感染的情况,导致其生活质量大幅下降,这对于患者也是非常不利的。
第六是心理护理。心理护理对于肾病综合征患者来讲非常重要,其作为护理工作的重要一环,对于患者整体治疗效果产生直接影响。很多患者患病后身体状态不好因此情绪状态相对较差,由于病情在短时间内得不到有效改善因此其护理依从性相对较差。患者自身心态起伏比较明显,相当一部分患者长期处于焦虑、抑郁、恐惧等不利心理状态之下,这也会对患者整体身体状态产生不利影响。在实施心理护理过程中,要注意让患者明确自身病情状况,给予患者相应的治疗希望,可以通过举一些整体治疗效果相对较好的病例来增强患者的治疗信心。一定要注意加强与患者的沟通交流,尤其是患者的家人一定要多多关心患者,理解患者内心的痛苦情绪,同时以亲情护理的方式帮助其排解不利情绪。家人在护理过程中可以结合患者的喜好让患者在生活中做一些自己喜欢的事情,这样可以转移患者的注意力,同时帮助患者缓解压抑的心情。最后在心理护理过程中,一定要让患者明确家人和医生始终与患者站在一起,要坚定患者的治疗信心使之能够配合治疗,这样才能保障患者的整体治疗效果。
对于肾病综合征患者而言,不同病情的患者其预后效果差异较大,多数患者经过有效的治疗护理后,其病情恢复相对较好。从事实情况上来看,能够采取妥善护理措施进行护理干预的患者,其病情恢复情况往往更好。