走出高血压防治的5大误区

邓翠东

近年来，人民群众的生活水平逐渐提高，但是随之而来的生活压力越来越大，不良生活习惯越来越常见，进而导致我国高血压患病率不断上升，严重威胁患者健康。高血压目前无法治愈，是需要长期管理的慢性病，在这过程中要注意避免以下误区：

1.只测量1次就认定为高血压

很多人过分关注血压，一次测量升高就担心自己罹患高血压，要求医生给自己开降压药吃，甚至自行服药。其实，一次血压升高并不能说明患上高血压，可能与被测量者当时的情绪、饮食等有关。

根据《中国高血压防治指南》（2018年修订版），高血压定义为在未使用降压药物的情况下，有3次诊室血压值（指由医护人员在标准条件下按统一规范进行测量获得的血压值）均高于正常，即收缩压（俗称高压）≥140mmHg和（或）舒张压（俗称低压）≥90mmHg，且这3次血压测量不在同一天内。

2.凭自我感觉用药

有一种高血压为其他疾病导致的血压升高，称为“继发性高血压”，如果患者未经医生诊断自行用药，一方面可能出现药物不良反应，另一方面可能延误疾病诊治，造成严重后果。因此，高血压的药物治疗一定要在医生指导下进行。

有的患者经医生诊断拿药后，却不按医嘱用药，而是仅凭感觉自行去增加或者减少药物的服用量。自觉无不适症状时便少服或不服药，一有头晕、头痛等症状时就加大服药剂量，这可能导致病情加重，或严重的药物不良反应。

3.不愿早期服用药物

有的患者担心早期开始药物治疗会产生耐药性，后面控制不住血压，因此在诊断高血压时不愿服用药物，想过一段时间再说。但血压升高会对身体诸多组织造成侵害，长期高血压可引发心脏病、卒中、肾功能衰竭、眼底病变甚至失明等严重并发症并威胁到生命安全。因此，一旦诊断为高血压应立刻在医生指导下开始降压治疗。降压药属于常规药物，不会产生耐药性，也不会成瘾，及早使用药物，血压控制得越好，并发症发生的几率越低。

4.擅自停药

有的患者由于客观因素，自我感觉血压下降，身体有所好转，便擅自停药，这种做法是非常错误的。高血压是一种慢性疾病，必须要对其进行长期控制。血压降至正常，那是降压药物发挥了作用，但药物在人体内是要代谢及清除的。随着机体对药物的代谢及清除，药效消失，血压会报复性上升。所以患者一定要遵医嘱坚持服药。擅自停药、用药不规律都会导致血压波动，容易对肾脏等器官造成更大伤害。

5.只依靠药物而忽略生活管理

高血压是一种“生活方式疾病”，很多日常行为习惯都是它的危险因素，如超重和肥胖、高钠低钾饮食、过量饮酒、长期精神紧张等。因此，要想更好的降压，还要注重生活管理。

首先，要减少食盐摄入量，建议每日不超过5g。日常生活中还要控制其他含钠高的调味品（如味精、酱油等）、腌制品、零食等。

其次要规律合理的饮食，少食多餐，尽量少摄入动物脂肪以及胆固醇，最好使用植物油，一方面对于防止动脉粥样硬化有一定的帮助作用，另一方面也有利把控患者的血压。日常可以增加膳食中钾的摄入，富钾食物有新鲜蔬菜、水果、豆类等。吸烟会升高血压，因此还要注意戒烟。不饮或限制饮酒。

第三要保证充足的睡眠，并坚持适量的运动，如慢跑、快走等，增强体质。肥胖者要积极减肥，注意循序渐进，将体质指数<24，男性腰围<90cm，女性<85cm。

最后要注意減压或避免压力，保持良好的情绪，对控制血压也有帮助。