做血液检查前应注意的事项

邓静

血液通过循环系统与全身各个组织器官有着密切联系，参与机体的呼吸、运输、防御、调理体液渗透压和酸碱平衡等各项生理活动，以维持机体正常新陈代谢和内外环境的平衡。故在病理情况下，造血系统的各种疾患，除直接累及血液，也会影响全身各组织器官；反之，各组织器官的病变也可直接或间接地引起血液发生相应变化。因此，血液检验不仅是诊断各种血液病的主要依据，对其他系统疾病的诊断和鉴别也可提供许多重要信息，是临床医学检验中最常用的、最重要的基本內容。

目前，医院常用的血液检查主要包括血常规、肝功能、肾功能、血糖血脂、甲状腺功能5大类。不同血检对受检者的自身状态要求不同，因此在检查之前需要做好相应的准备。

血常规

血常规检查是血液检查中应用率最高的，是指对血液中的白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白及相关数据的计数检测分析。

受检者的性别、年龄、活动情况、精神状态、标本采集时间、服用药物、季节、吸烟等都会影响血常规的检验结果。为降低检验误差，通常医生会将采血时间定为每日早8：00～11：00，并要求采血前需空腹，避免跑步、骑自行车等剧烈运动，冬季受检者应保持躯体暖和后再施行；采血前应主动告知医护人员是否服用某些会明显干扰检验结果的药物。

肝功能

肝脏里有肝动脉和门静脉双重血液供应和肝静脉及胆道两条输出通道。肝细胞内所含酶种类多，而且肝细胞膜通透性大。上述特点使肝脏具有多种代谢功能，被喻为人体内的“中心实验室”。肝脏功能多样，肝功能检查方法也很多，例如有关蛋白质肝功能检查有血清总蛋白、白蛋白与球蛋白之比、血清浊度和絮状试验及甲胎蛋白检查等；与肝病有关的血清酶类有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶等；与胆色素代谢有关的试验，如胆红素定量及尿三胆试验等，结合病史和症状选择一组或其中几项检查，有助于肝功能的诊断及评价。

进行肝功能检查的注意事项与血常规检查基本相同，需要患者空腹，同时还要在检查之前的3～6天保持规律休息，检查前不喝酒、不吸烟等。另外，由于药物对肝功能检查结果的干扰程度与血药浓度高低有关，故如果身体条件允许，最好在做肝功能检查前3～5天停药。

肾功能

肾功能检查涉及的指标有很多，如血尿酸、血尿素、血肌酐等，这些指标的正常与否可以反映受检者的肾脏健康情况。以血肌酐为例，若其超出正常范围，说明受检者的肾脏受损，需要立即采取相应的治疗，避免病情加重。

在进行肾功能检查之前，要做好饮食准备，不要大量摄入蛋白质类食物，因为过多的蛋白质会导致血肌酐水平升高；不要做剧烈运动，过量的运动会导致体内肌肉代谢加快，进而导致血肌酐升高，影响肾功能检查结果的准确性。

血糖血脂

血糖血脂检测就是对血液中糖类物质及脂类物质的含量进行测定。

准备做血糖血脂检查的人，不要刻意调整自己的饮食，故意吃一些与平时不同的食物，这样很可能导致检查结果不准确，影响医生对受检者实际身体状况的判断。

甲状腺功能

甲状腺功能检查主要是指对甲状腺相关激素水平进行测定，包括血清甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、血清游离三碘甲状腺原氨酸等。

在进行甲功检查前，要注意避免熬夜，保证心态平和，不饮用含有咖啡因等刺激性比较强的饮料。如果已确诊患有甲状腺疾病，比如甲亢、甲减、亚急性甲状腺炎等，并且正在接受药物治疗，抽血前可不服药，以客观反映药物的治疗效果。