SPOC整合翻转课堂教学模式在输血与输血技术课程中的应用和效果评价

李宗吉　丁淑琴

摘 要 探索解决输血与输血技术课程中知识点复杂、实践性强、教学效果不理想等问题的教学新模式，以期提升学生将医学理论知识和临床技能结合用于分析解决临床实际问题的能力。

关键词 输血与输血技术课程 SPOC 翻转课堂 教学模式

中图分类号：G424                                  文獻标识码：A    DOI：10.16400/j.cnki.kjdkz.2021.01.065

Abstract To explore a new teaching mode to solve the problems of complicated knowledge points， strong practicality and unsatisfactory teaching effect in the course of blood transfusion and transfusion technology， so as to improve the students' ability of combining medical theoretical knowledge and clinical skills to analyze and solve clinical practical problems.

Keywords blood transfusion and transfusion technology; SPOC; flipped classroom; teaching mode

输血与输血技术是医学检验专业的一门重要的必修专业课程，是一门涉及知识面广、实践应用性强的医学综合应用课程，是连接基础医学和临床医学之间的交叉学科;它不仅强调基本理论、基本知识和基本技术，更注重医学理论和临床实践的结合，这对教师的教学模式和教育水平提出了更高的要求。以往常规的课堂讲授方式主要是以教师为主导进行讲授，学生被动地接受知识的灌输，忽视了学生的主体地位，使得学生课堂参与感、学习效率和积极性不高。[1-2]因此，针对输血与输血技术课程特点、教学要求以及传统教学模式的不足，建立一套行之有效的课程教学设计及指导方法，以提高和改善输血和输血技术教学效果势在必行。SPOC（small private online course）-小规模限制性在线课程是在大规模在线开放课程（massive open online course，MOOC）的基础上发展出的一种网络在线教育模式，其主要特点是学习者人数相对较少，学习时间和学习场地不受限制，通过提供高质量的教学服务和灵活的学习方式保证教学效果。[3-4]此外，SPOC还可以将在线学习方式与线下教学联合，探索一种更为灵活和有效的教学方式。[5-6]我们教学组将SPOC整合翻转课堂教学模式和传统的课堂讲授模式进行同期对照研究，分析探讨SPOC整合翻转课堂教学模式在输血与输血技术课程中的应用和效果。

1 材料和方法

1.1研究对象

选取宁夏医科大学临床医学院医学检验专业2017级一班42名全日制本科生为试验组;选取2017级二班41名全日制医学检验本科生为对照组。

1.2 研究方法

以输血与输血技术课程大纲要求为基准，两组本科班教学总课时数均为32学时，其中理论课共计20学时，实践课共计12学时。两组学生均为同级统招生，其培养方案、所用教材、每章节授课教师等完全相同。实验组采用线上线下混合式教学模式，而对照组仅采用传统的课堂讲授模式授课，实验组教学学时、进程、内容与对照组一致。具体教学过程及考核设计如下。

1.2.1 对照组

对照组以课堂讲授模式为主，按照预定教学计划进行理论及实验授课，考核方式包括形成性考核（总分30分，包括课堂考勤10分、当堂测试10分、课后思考题10分）及终结性考核（70分，期末闭卷考试）。

1.2.2 实验组

（1）在线教学平台建设。教学团队在宁夏医科大学在线学习平台以“SPOC”模式为基础，依据教学大纲进行输血与输血技术的课程规划与教学设计，录制教学视屏及准备当堂测试及作业题库，上传教学材料到宁夏医科大学在线平台“http：//x.nxmu.edu.cn/”。线上学习内容主要包括课程资源模块、考核模块及讨论交流模块。

（2）在线学习与讨论。学生在每堂翻转课堂开课前完成在线学习内容，自学结束后在规定时间内完成当堂测试题和课后分析思考题，并在相应讨论区回答教师问题并表达观点。

（3）翻转课堂学习。在学生完成网络平台自主学习后进行线下课堂学习。授课教师课前在班级群里提前发布课堂案例并布置课堂任务，分配学习小组。课堂以小组为单位进行课堂讨论，每组选取代表汇报案例分析结果。汇报结束后授课教师给予反馈评分。课内通过进一步反馈和答疑、课堂测验、案例分析讨论及总结评价等翻转课堂模式加强巩固相关知识，辅助学生进一步完成知识的吸收内化。

1.3 考核评价设计

考核评价设计包括过程性考核（线上、线下）和终结性考核2个部分。线上过程性考核成绩共15分，包括教学视频观看进度、课堂测试、参与讨论、课后思考题、期末测试的完成度和效果，线上考核内容主要通过学习平台在线系统数据统计功能进行分析汇总。线下过程性考核成绩共15分，包括考勤、翻转课堂参与度。终结性考核形式、内容、占比与对照组相同。

1.4 授课效果评价分析

在课程授课结束后，对2组学生的学习成绩进行对比分析，并针对性设计、发放调查问卷进行学生教学满意度及效果评价分析。总成绩数据用SPSS17.0统计软件进行分析，组间进行t检验，问卷调查数据用百分数表示。

2 结果

2.1 两组期末总成绩

实验组和对照组学生在两种教学模式下均全程参与输血和输血技术课程的学习。结果表明：实验组学生的期末成绩和过程性考核成绩均显著高于对照组（表1）。

2.2 两组学生教学方式满意度调查及效果评价

结果显示，实验组学生SPOC整合翻转课堂混合式教育模式的整體满意度及内容评价的认可度均较好（见表2）。

相比对照组，SPOC整合翻转课堂混合式教学法在激发和调动学生学习的主观能动性、教学内容的掌握程度、分析解决实际问题能力、知识的拓展应用以及师生间互动交流等方面学生满意度较高，两组间差异有统计学意义;但调查中也发现实验组中85.71%的学生认为混合式教学模式增加了学习负担，他们需要增加更多的课余时间投入课程的课前准备和线上学习，高于对照组的39.02%。

3 讨论

在国家医学检验专业本科学制调整之后，医学检验专业的学科内涵和培养要求也随之发生了根本性转变，在教育培养中更加注重检验专业技术属性和学生临床实践应用能力。输血与输血技术课程是医学检验专业学生必修学习的重难点课程之一，其学科具有很强的实践性，培养学生自主学习、分析、实践、解决临床实际问题的能力至关重要。为顺应检验医学的发展趋势，推进我校医学检验技术的发展和学科建设，我教学团队采用SPOC整合翻转课堂混合式教学法为学习该课程学生带来了一种全新的学习体验。

本研究中，学生期末考核成绩、过程性考核成绩及问卷调查结果均显示：SPOC整合翻转课堂混合式教学模式在输血与输血技术课程中的教学效果比传统课堂讲授为主的单一教学模式有显著性优势。SPOC整合翻转课堂混合式教学法需要学生在课前投入更多时间精力进行线上资源的自主学习、习题演练、论坛和小组案例分析讨论，课堂进一步有针对性的带着问题和特定目标进行学习、巩固、消化知识点，有效培养了学生自主学习、分析、解决（下转第182页）（上接第147页）问题的能力;同时，教师通过线上导学和线下讲授相结合，可对学生进行即时性、个性化、针对性的指导。教学实践中我们进一步验证了SPOC整合翻转课堂混合式教学模式可有效弥补传统单一课堂教授法的不足，最大程度汲取了SPOC在线学习和翻转课堂授课两种教学方式的优点，尤其体现在激发和调动学生学习自主性、增强师生互动交流、加深教学内容的理解掌握程度以及提升学生分析解决问题能力等方面。本研究的问卷调查结果显示实验组学生普遍认为混合式教学模式下课程学习时间压力增大，需要花费更多的业余时间进行线上资源的学习、答题及课前准备。同时，教师进行线上与线下双重教学活动亦需要进行教学视频的录制、教学素材的收集和甄选、统计分析学生学习进度和成绩以及提供针对性的指导，在整个教学过程中教师需要比以往倾注更多的心血和精力，这对教师也提出了更高的要求和挑战。总之，作为一种新型的教学模式，SPOC整合翻转课堂混合式教学法在调动学生主动性、提升教学效率、增强学生分析及解决问题能力等方面均体现出明显优势。该教学方法对于授课教师教学能力、教学技巧及教学热情和投入度等方面也提出了更高的要求。

总之，在今后的教学过程中，教学团队还需要进一步优化教学方法，进一步实践、总结并解决教学中存在的不足，更加注重对学生自主学习能力的培养，引导学生将医学基础理论和技能应用于临床实践活动，善于分析、解决临床实际问题。SPOC整合翻转课堂混合式教学法将为输血与输血技术课程乃至医学检验的教学改革带来新的思考，也为构建更合理、更科学、更创新的检验医学课程教学体系提供了新的思路。

*通讯作者：丁淑琴

参考文献

[1] 刘盼盼.国外网络环境下自我调节学习的研究热点与趋势——基于引文分析和共词分析的知识图谱研究[J].中国医学教育技术，2019，33（2）：164-170.

[2] 邓舒妮.高等医学临床基本技能教学的现状与思考[J].包头医学院学报，2016，32（7）：157-159.

[3] SEIVER J.G，TROJA A.Satisfaction and success in online learning as a function of the needs for affiliation，autonomy，and mastery[J].Distance Education，2014，35（1）：90-105.

[4] 毛齐明，王莉娟，代薇.高校翻转课堂的实践反思与超越路径[J].高等教育研究，2019，40（12）：75-80.

[5] 刘青萍，晏峻峰，李曼，等.基于SPOC翻转课堂教学模式的高等医药院校计算机基础课程教学研究[J].高教学刊，2016（18）：76-77.

[6] 康叶钦.在线教育的后 MOOC 时代-SPOC解析[J].清华大学教育研究，2014，35（1）：85-93.