健康教育在初产妇产后康复护理中的应用及对产妇不良情绪的影响
2021-05-28王艳群
王艳群
山东省夏津县人民医院,山东德州 253200
妊娠期产妇注重营养供给导致身体发生巨大变化,产后体内各器官功能性产生不同障碍,若不采取有效的护理措施会出现一系列并发症,影响机体正常运行,严重可致产妇死亡[1]。初产妇缺乏分娩经验,产后乳房及子宫发生变化使其产生焦虑、抑郁等不良情绪,影响身心健康[2]。产妇康复程度会对乳汁分泌及机体恢复产生一定影响,导致新生儿生长发育受影响[3]。通常采取康复护理提高产妇自我护理能力,促进预后恢复,但常规康复护理恢复较慢,提高产妇自护能力有限,故健康教育应用在康复护理中意义尤为重要[4-5]。该文将该院2019年1月—2020年1月期间收治的118名初产妇作为研究对象,探究健康教育在康复护理的影响,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取该院收治的118名初产妇采取抽签法分成试验组和参照组,每组59名。参照组中年龄22~36岁,平均年龄(27.45±3.22)岁;平均孕周(37.53±1.29)周。试验组中年龄23~37岁,平均年龄(27.58±3.54)岁;平均孕周(37.94±1.36)周。两组产妇一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),可进行比较。
纳入标准:①所有产妇是初次妊娠;②产检检查正常,胎儿头盆对称;③患者及其家属知情并自愿签订知情同意书并上交医院伦理委员会。
排除标准:①患有心、肝、肾等脏器严重疾病;②妊娠高血压、心率失常;③精神异常。
1.2 方法
参照组产妇实施常规康复护理,包括常规检查、产程观察、指导母乳喂养及生命体征监测等。试验组产妇在参照组基础上实施健康教育,具体措施:①健康宣教。发放健康宣传手册并为产妇讲解保健知识,通过图谱、视频和PPT等多媒体信息手段加深产后保健护理印象,结合产妇自身状况为其指导护理方法,解答产妇疑虑。②情志护理。耐心与产妇沟通,评估心理状态,正确引导产妇缓解其紧张、焦虑等不良情绪,以照顾新生儿为重心推动产妇生活动力,若产妇出现重男轻女思想要及时纠正,必要时看心理医生。③乳房保健护理。通过影像资料使产妇了解母乳喂养姿势,指导产妇乳房采取环形保健按摩至微胀、麻酸感觉为优,每次按摩15 min左右。④子宫康复护理。根据产妇身体状况制定锻炼方案,促使机体自行恢复,热敷下腹部增加局部热量,引导产妇及家属对宫底部位环形按摩,促进恶露排出,指导产妇合理饮食,避免刺激性食物。⑤综合训练。指导产妇正确束腰,通过腹式呼吸及缩肛训练有助于身材恢复。
1.3 观察指标
通过焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定两组产妇焦虑、抑郁等不良情绪;观察两组产妇泌乳始动时间。统计两组产妇自我护理能力,评定标准:可自行完成日常生活活动,独立完成哺乳,能给予婴儿优质的照顾为优;能完成简单的日常生活活动,具备基本的自理能力,照顾婴儿需要家属协助为良;无法满足以上条件为差。
1.4 统计方法
采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析,计量资料的表达方式为(±s),组间比较采用t检验,计数资料的表达方式为[n(%)],组间比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组产妇SAS评分、SDS评分及泌乳始动时间对比
试验组产妇SAS评分、SDS评分及泌乳始动时间均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组产妇SAS评分、SDS评分及泌乳始动时间对比(±s)
表1 两组产妇SAS评分、SDS评分及泌乳始动时间对比(±s)
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2.2 两组产妇护理能力对比
试验组产妇护理优良率明显优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组产妇护理能力对比[n(%)]
3 讨论
通常初产妇经历自然分娩后,对于角色转换及无从照顾新生儿等社会功能障碍导致产生挫败感,焦虑、抑郁等不良情绪影响身心健康,不利于预后康复[6]。常规康复护理一般仅限于在医院展开,出院后产妇无法适应独自照顾新生儿,对产后恢复护理意识的缺乏及能力的限制导致产妇预后恢复不理想,甚至出现一些列产后并发症影响生命健康[7-8]。将健康教育应用于康复护理中,可使产妇了解产后健康保健措施,提高自我护理能力,通过乳房护理可为新生儿提供充足的营养和食物供给,通过子宫护理能尽快恢复生殖器功能至正常状态,通过综合护理措施可促进恢复身材,满足女性爱美天性,有助于心理建设,促进预后康复[9-17]。
该文结果表明,试验组产妇护理优良率为98.30%明显优于参照组的86.44%(P<0.05);试验组SAS评分为(27.91±2.46)分,低于参照组的(41.83±3.82)分(P<0.05);试验组SDS评分为(30.18±2.63)分,低于参照组的(43.97±3.88)分(P<0.05);试验组泌乳始动时间为(16.96±3.49)h,低于参照组的(24.19±4.85)h(P<0.05)。田永红等[12]研究2017年2月—2019年2月选取156名初产妇随机分为研究组(常规产后护理结合健康教育)和对照组(常规产后护理),每组纳入78名产妇,对比两组产妇SAS及SDS评分。结果显示,研究组产妇SAS评分为(16.6±1.5)分,低于参照组的(36.2±2.5)分,SDS评分为(19.6±3.1)分,低于参照组的(33.6±2.6)分(t=11.471、11.681,P<0.05)。得出结论与该文基本一致。
综上所述,健康教育应用于初产妇产后康复护理中可有效缓解不良情绪,提高自我护理能力,促进预后康复。