“翻转课堂+TBL”教学模式在高职护理课堂上的应用与创新研究

李莉莉

摘 要 随着计算机网络的发展，教学模式已从传统授课方式改变为翻转课堂和TBL相结合的教学模式，尤其是在教育行业，特别是在今年疫情期间，翻转课堂这一教学模式得到广泛的应用。与传统的教学模式相比，翻转课堂更侧重学生自主学习，教师将每节课所学教学视频和课件上传到软件中，上课时通过课上答疑解惑、小组讨论等形式完成对知识的内化。

关键词 翻转课堂 互联网 TBL

中图分类号：G424                                 文献标识码：A  DOI：10.16400/j.cnki.kjdkz.2021.02.054

Application and Innovation of "Flipped Classroom + TBL"

Teaching Mode in Higher Vocational Nursing Classroom

LI Lili

（Hunan Polytechnic of Environment and Biology， Hengyang， Hunan 421001）

Abstract With the development of computer network， the teaching mode has changed from the traditional teaching mode to the combination of flipped classroom and TBL， especially in the education industry， especially during the epidemic this year， the flipped classroom teaching mode has been widely used. Compared with the traditional teaching mode， flipped classroom focuses more on students' autonomous learning. Teachers upload the teaching videos and courseware learned in each class to the software， and complete the internalization of knowledge in the form of answering questions in class and group discussion.

Keywords flipped classroom; Internet; TBL

0 引言

由于当前的经济全球化背景，我国的各大高校为了培养高素质人才，纷纷进行了课程改革。现代课堂教学出现了许多新型教学工具，如帮助学生拥有发散性思维的思维导图，针对性较强的微课等，教学的方式方法发生了一些改变，例如“互联网+”、产学研协同、翻转课堂等不一样的教学方式。一些学者经过研究后认为，如果学生有较高的自觉性可以使用翻转课堂这种教学方式，所以提出了“翻转课堂+TBL”的教学模式。[1， 2]TBL是团队合作学习模式，是一种以团队为基础的新型教学方法，这种教学方法在我国的课堂中也取得了不错的教学效果，有助于促进学习者团队协作精神。[3]

护理专业的学生在毕业后会直接接触临床工作，因此需要大量医学知识作为基础，但是由于部分教学内容较为抽象，不易理解，传统的教学方法往往达不到理想的教学效果。因此，如何改革教学方法，提高学生综合素质，是我们需要研究解决的问题。文章将翻转课堂和TBL教学模式结合应用到高职护理专业教学中，[4]希望能增加学生学习中团队的互相监督，最终达到提高护理专业教学效果。

1 可行性分析

1.1 調查研究

为了了解“翻转课堂+TBL”教学模式在高等学校护理专业实际教学的可行性结果进行分析，本次研究向湖南省的一高等学校护理专业的236名在校学生发放调查问卷进行抽样调查，总共收回调查问卷221张。

在对现阶段护理专业教育教学存在的问题进行调查时，52.5%的学生认为自己“对理论知识掌握不透彻，无法运用于临床护理”，18.6%的学生则表示“实践课程较少，缺乏实际操作”，29.0%的学生则认为“医学理论知识学习不足以支撑临床工作”。若对现阶段教学作出改变，42.5%的学生希望“增加实践课程的学习”，29.4%的学生选择了“增加课堂互动讨论的机会”，28.1%的则表示希望能够“对课本知识进行拓展学习”。

在对接触过以及听说过的学生做进一步调查时，40.27%的学生表示“翻转课堂模式有助于提高教学效果”，25.30%的学生则认为“应用设计不完善，无法发挥其理论价值”，18.03%的学生选择了“学习过于随意化，学生缺乏自觉性”，剩余16.40%的学生则选择了“教学效果受外在条件影响较大”。

1.2 “TBL+翻转课堂”模式应用条件

1.2.1硬件条件

学生在课下自学时需要有手机或者电脑等设备，且网络条件良好。教师需在不占用课堂时间的情况下，在教学视频中进行理论知识的讲解，但因课前制作视频和搜集相关资料需要浪费教师大量精力和时间，学校需要请技术人员协助制作，教学成本也会大大增加。

1.2.2教师有足够的专业水平和课堂驾驭能力

在传统教学方式，老师提前备课，准备时间很充足，并且按计划进行授课，但是在翻转课堂结合TBL教学模式中，学生是课堂的掌控者，而老师则变成了引导者，课堂讨论中所遇到的问题是不可控的，这就需要老师较强的课堂管理经验，并且有足够的知识储备去解答学生的问题，老师也需要不断学习提高自身职业素质。

1.2.3教师需制定合理的管控措施

因课外自学场所和时间的随意化，加上学生自觉性相对较差，容易受不良网络环境诱惑，这就需要老师制定合理的管控措施确保学生课下学习的质量。对于一些无法自学且学习难度大的内容，无法达到预期教学效果，所以在改革的新的教学模式中也要制定相应的措施帮助学生进行课前学习。

2 “TBL+翻转课堂”模式在护理专业教学中的应用

2.1 应用设计

2.1.1课前准备阶段

翻转课堂结合TBL教学模式，需要建立班级的微信群，老师和学生通过微信平台交流学习内容。在老师的指导下，学生被分为多个学习小组，每个小组确定一名组长，由组长带领组员进行课前的学习和讨论。课前一周，老师将录制的教学视频和各种学习资料上传至平台供学生学习，学生也可以利用各种教学软件平台上的课程资源进行拓展学习。然后在各组长的组织下观看教学视频，并学习相关资料，形成问题，在小组内进行讨论。

2.1.2课中阶段

在课堂上，各个小组通过PPT汇报自己的学习成果以及遇到的问题，先由同学们集体讨论，再由老师做出解答。在学生们地讨论中往往会出现一些创新性的看法，老师应适当加以引导，当偏离主题时及时提醒。最后，由老师对知识点和重难点进行梳理和讲解。护理专业教学中有大量的实践类课程，对于此类课程，则可以在课前通过网络上虚拟仿真平台进行练习，老师在课中进行规范演练，指导学生的操作过程。

2.1.3课后阶段

传统教学模式的评价方式往往過于片面，仅仅依靠期末考试成绩无法完全反映学生对知识的掌握情况，许多学生为了应付期末考试在考前突击学习。翻转课堂结合TBL教学模式的评价方式则包括期末考试理论成绩、小组汇报成绩、作业完成情况以及课堂表现等，这样综合所得成绩更为全面。

2.2 教学效果评价

为了对翻转课堂和TBL结合的教育教学模式进行效果评价，以湖南省一高等学校2019级护理专业高职生（105人）作为研究对象，一个班为实验组共52人，另一个班为对照组共53人，两组研究对象采取不同的教学方法，其他条件如教学教师和内容、进度等均相同。最后成绩由（理论测试成绩？0%+实验操作成绩？0%）构成。最终考核时，实验组和对照组学生期末试卷命题、阅卷均采用同一标准，满分100分，90-100分为优秀，70-90分为良好，60-70分为及格，60分以下为不及格，同时比较两组学生护士职业资格考试通过率。通过表1可以看出，实验组学生明显优于对照组，这也对翻转课堂结合TBL模式的可行性进行了验证。

为了进一步调查研究，在考核结束后，向实验组发放问卷，对教学效果进行自我评价，由表2可知，绝大多数的学生认为新的教育教学模式提高了自己的自学能力和发现并解决问题的能力，值得推广应用。

3 护理专业教学创新研究

3.1 TBL——团队合作学习

翻转课堂模式的应用过于理想化，过度依赖学生的自觉性，不同的学生自觉性和自主学习能力有所差别，课下自学时，学生通过网络学习容易被网络上的其他东西分散注意力，学习过于随意化，缺乏良好的学习氛围，更重要的是老师无法对学生进行实时有效的管控，学生在课下学习时的质量无法得到保证，而分小组学习的方式则可以较好地解决这个问题。由小组的组长对组员的学习情况进行监督，课前内的小组讨论则可以保证学生完成在课前布置的任务，跟上学习进度。

3.2 虚拟仿真平台

护理专业的学生在毕业后会进行临床工作，因此实践类课程对他们尤为重要。对于新型教学模式，实验课程也需要学生在课前根据操作视频进行大量练习，而虚拟仿真实训系统的创建给学生提供了一个很好的练习平台。虚拟实验是指借助虚拟现实和多媒体等技术，在电脑上为实验者营造出一种真实的操作环境，实验过程不受时间、空间限制。学生可以在课前随时练习实验操作，在课中，老师再对操作难点做进一步示范和讲解，使学生更好地理解实验原理和消化实验内容。

基金项目：2016年度湖南省教育科学“十三五”规划课题“‘互联网+背景下翻转课堂模式在护理教学中应用和发展趋势研究”（课题批准号：XJK016BZY014）

参考文献

[1] 仝岩等.TBL结合翻转课堂在临床免疫学检验教学中的应用.中国中医药现代远程教育，2020.18（13）：17-19.

[2] 邓苠苠.翻转课堂结合TBL教学模式在国际金融学课程教学中实践初探.才智，2018（36）：79-80.

[3] 林飞.翻转课堂结合TBL教学模式在金融学课程教学中的应用.in 2020万知科学发展论坛，2020：8.

[4] 王晶等.翻转课堂结合TBL教学模式在临床血液学检验实验教学中的应用.卫生职业教育，2017.35（03）：82-83.