慢阻肺患者的临床健康护理的效果研究与探索

郑国芳

【关键词】慢阻肺;健康护理;依从性;自我管理能力

慢性阻塞性肺气肿，简称慢阻肺，英文简称COPD，是以呼吸道气流不可逆阻塞为特点的支气管病变。如果不及时治疗，严重时会导致肺心病或者呼吸衰竭，甚至导致死亡。慢阻肺是呼吸系统的常见疾病，临床表现为呼吸困难、喘息、咳嗽、咳痰等症状，随着阻塞加重，病情更加恶化。因此对于此病应在治疗的同时增加健康护理指导，提高患者的依从性及自我健康管理能力，从而促进病情的恢复。本文针对我院所收治的老年慢阻肺患者开展临床健康护理措施，具体护理成效如下。

1资料与方法

1.1一般资料：抽取我院2017年10月至2020年10月所收治的老年慢阻肺的患者105例作为护理研究对象，根据住院时间分为对照组55例和观察组50例，此组研究对象中患者的年龄分布在62-84岁之间，统计算出平均年龄为（69.37±2.19）岁，其中男性和女性患者分别是60和45例。比较两组患者的一般护理资料无差异性（P>0.05），可作为护理研究比较。

1.2方法：对照组的研究对象开展呼吸科的护理常规措施。观察组研究对象开展临床健康护理，具体内容如下：

1.2.1人院第一天：责任护士向患者介绍病区环境，主治医生以及责任护士，使患者熟悉住院环境以及病房内设备的使用。向患者及家属讲解慢阻肺的发病原因、诱发因素以及治疗方法，并使患者能够了解用药的作用及并发症，对慢阻肺急性发作的判断和处理有所了解。针对性地开展心理护理干预措施，使患者保持良好的心态，积极配合治疗，认真回答患者所提出的问题，满足患者的需求。

1.2.2入院2-3天：对患者做系统的护理评估，严密观察患者的病情变化，针对医嘱准确的执行雾化吸人以促进痰液的排除，告知患者每日低流量氧疗时间不低于15小时。向患者讲解吸烟的危害性，鼓励患者戒烟，并改善吸烟的居住环境。保持空气清晰、避免烟雾等刺激性气味的气体吸人。帮助患者制定个性化营养方案，多食用富含纤维素的蔬菜和水果，补充优质蛋白质，注意营养平衡;避免食用刺激性、生冷的食物，以免对呼吸功能带来负担，使病情加重。

1.2.3出院前1—2天：指导患者做慢阻肺的呼吸功能锻炼，指导患者做腹式呼吸以及缩唇呼吸等，平日中多加练习。在日常生活中注意防寒受凉，以免感冒。根据患者的身体状况可以适当的身体锻炼，选择散步、呼吸操、太极拳等活动。定期到医院复查，如有不适及时就诊。

1.3观察指标对比两组患者的依从性、认知态度、疾病的认识以及自我管理能力几个方面，均采用满分100分制进行观察。分组越高表明健康行为越高。

1.4统计学方法两组护理数据分别采用SPSS 23.0统计软件计算，计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

观察组患者进行临床健康教育后以下四个项目的健康行为评分均高于对象性，组间数据存在护理差异性（P<0.05），具体数据，见表1。

3讨论

临床健康护理模式主要以患者为中心，以患者的治疗时间为轴线，给予患者合理的健康护理措施，为患者制定预见性、全面性的护理服务。本研究对观察组患者开展健康护理措施，增加患者的健康管理行为，促进护患关系和谐，同时提高患者对疾病的理解，增强患者的依从性，从而提高患者的配合能力。在护理工作中患者的临床健康护理发挥着较大作用，能够促进患者的康復。综上，观察组开展健康护理措施后的患者依从性以及自我管理能力等几个方面的评分均高于对照组，组间数据存在护理差异性（P<0.05）。因此，对于慢阻肺的患者在治疗的同时开展临床健康护理干预手段，能够明显提高患者治疗的依从性，提高患者自我管理能力，有助于患者的康复，此护理方法值得临床推广使用。