噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺气肿的临床效果及安全性分析

高明

摘要：目的：分析慢性阻塞性肺气肿治疗中噻托溴铵粉雾剂的应用价值。方法：分析研究入院慢性阻塞性肺气肿患者基本资料，挑选78例，按照治疗方法的不同进行分组，对照组实施异丙托溴铵气雾剂治疗，研究组予以噻托溴铵粉雾剂治疗，对比治疗相关数据。结果：治疗结束后，研究组患者各项肺功能指标均与对照组相比更为理想（P<0.05）;研究组不良反应发生率为5.13%，明显低于对照组发生率的20.51%（x2=4.129，P=0.042）。结论：对慢性阻塞性肺气肿患者实施噻托溴铵粉雾剂治疗能够有效缓解患者病症、改善患者肺功能指标，且安全性强，可进行推广使用。

关键词：噻托溴铵粉雾剂;慢性阻塞性肺气肿;安全性

【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）04-115-01

人们生活方式的改变、环境质量的变化等造成该病发病率逐年提升，愈发引起社会和临床的广泛重视。慢性阻塞性肺气肿属于呼吸内科常见疾病之一，发病率高，患者主要存在呼吸困难等症状表现，严重影响患者正常生活、降低患者生活质量[1]。及时予以诊断和干预是缓解患者病症、抑制疾病进展的关键，临床多对患者实施药物治疗，异丙托溴铵气雾剂为其中最为常见的一种。本文以78例患者为例，分析慢性阻塞性肺气肿的不同治疗方法应用效果，作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时间为2019年8月到2020年8月，分析研究入院慢性阻塞性肺气肿患者基本资料，挑选78例，按照治疗方法的不同进行分组。研究组39例，男、女患者分别为23例、16例，年龄范围在35岁至79岁之间，平均年龄（53.28±4.67）岁;对照组39例，男、女患者分别为25例、14例，年龄范围在36岁至80岁之间，平均年龄（54.12±4.39）岁。所有患者均被确诊为慢性阻塞性肺气肿，配合度良好，对此次调查知情并签署知情同意书。组间差异不明显（P>0.05），可进行对比。

1.2 方法

对照组：实施异丙托溴铵气雾剂治疗

给予患者异丙托溴铵气雾剂（国药准字H11021802;生产企业：华润双鹤药业股份有限公司）治疗，3次/d，连续用药8周。

研究组：实施噻托溴铵粉雾剂治疗

给予患者噻托溴铵粉雾剂（国药准字H20060454;生产企业：正大天晴药业集团股份有限公司）治疗，1次/d，1粒/次，连续用药8周。

1.3 评定标准

在治疗结束后对两组患者各项肺功能指标进行对比，其中主要包括FVC（用力肺活量）、PEF（呼氣峰值流速）以及FEV1（第1秒用力呼气容积）、MMEF（最大呼气中段流量）等指标;对两组治疗安全性进行分析，对比不良反应发生情况。

1.4 统计学方法

研究数据分析软件为SPSS20.0，其中（）表计量资料，t检验对比，（n）%表计数资料，x2检验对比，若计算数据显示P<0.05则表示差异明显，有对比意义。

2 结果

2.1 两组患者肺功能指标对比

治疗结束后，研究组各项肺功能指标均与对照组相比更为理想，组间差异明显（P<0.05），详细信息见表1。

2.2 两组患者不良反应发生率对比

研究组不良反应发生率为5.13%，对照组发生率为20.51%，差异明显（x2=4.129，P=0.042），详细信息见表2。

3 讨论

慢性阻塞性肺气肿发病人数逐渐增加，成为威胁人们身体健康的重要疾病类型，若不及时予以治疗可能会造成患者肺功能衰竭，危及患者生命。临床主要通过药物对患者实施治疗干预，其中异丙托溴铵气雾剂为最常使用的胆碱能受体拮抗剂之一，在慢性阻塞性肺气肿治疗中有较为明显的作用，可通过扩张支气管作用、抑制炎性介质产生达到缓解患者病症的目的[2]。但是，该药物具有血药浓度维持时间短的缺陷，因此患者在治疗过程中需每日多次用药，致使患者在长期治疗周期中依从性不佳，影响治疗效果[3]。另外，该药物还会造成一系列不良反应的发生，安全性有待提升。噻托溴铵粉雾剂属于新型胆碱能受体拮抗剂，药理作用与异丙托溴铵无显著差异，因此治疗有效率得以保障[4]。在此基础上，噻托溴铵粉雾剂具有血药浓度高、起效快、药效持续时间长等优势，患者可实现每日一次用药，且药物使用安全性更强，这是因为血脑屏障对其过滤性弱，极大减少了药物对于中枢神经的影响[5]。本次调查研究结果显示，治疗结束后，研究组患者各项肺功能指标均与对照组相比更为理想，且不良反应发生率更低（P<0.05）。结果提示，噻托溴铵粉雾剂的使用不会造成不良反应发生率的增加，在保障治疗安全性的同时可以有效促进患者快速康复，应用价值较高。

综上所述，对慢性阻塞性肺气肿患者实施噻托溴铵粉雾剂治疗能够有效缓解患者病症、改善患者肺功能指标，且安全性强，可进行推广使用。

参考文献：

[1]孟小纪.噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺气肿的临床效果及安全性探讨[J].中国实用医药，2021，16（01）：150-152.

[2]李吉萍.噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺气肿的临床疗效及安全性研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2020，28（S2）：98-99.

[3]彭伟，由继辉.噻托溴铵粉雾剂对慢性阻塞性肺气肿患者心肺功能及免疫与炎症介质的影响[J].中国药物经济学，2020，15（01）：114-116+120.

[4]刘艳辉，李洪荣，范永会，段玲，王志刚.班布特罗联合噻托溴铵粉治疗慢性阻塞性肺气肿的临床研究[J].现代药物与临床，2019，34（05）：1374-1378.

[5]陈雨燕，刘宏波，罗斌.多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢性阻塞性肺气肿患者疗效及对肺功能的影响[J].临床合理用药杂志，2018，11（31）：72-74.

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