眼科专科护士培训班学员自我效能感的调查分析

喻 娟 邓小丽 徐 洁 唐 文 周金梅 宋碧英 曾登芬

自我效能感是教育心理学、临床心理学、社会心理学以及健康心理学的主要变量，反映个体面对新事物和应对各种挑战时的一种总体性自信心，也是个体处理生活中各种压力的能力表现。专科护士是指在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护士[1]。为满足眼科护士的专业化、规范化、系统化的培训和考核，我院于2014年成功申办眼科专科护士培训班，培训班面向全国招生，历时两届。如何对眼科护士进行系统、专业、全面、规范的培训，促进眼科专科护士又好、又快地养成和发展是我们一直关注的重点。因此，本研究选择眼科专科护士培训班学员为研究对象，以一般自我效能感量表（GSES）及自制问卷作为测评工具，探讨眼科专科护士培训班学员自我效能感的特点，为眼科专科护士培训班学员心理健康促进提供参考。

1 资料与方法

1.1 研究对象 采取方便抽样的方法，抽取2018年、2019年3月-6月本院（某三甲医院）参加眼科专科护士培训班的两期学员共67人为研究对象。为了保证研究的精确性，对参与统计变量的缺失值采用了列删(listwise)的方法处理。共有60人的数据参与了统计，被试对象年龄19～40岁，平均年龄（27.38±4.18）岁。被试对象具体构成见表1。

1.2 研究工具 GSES问卷由10项描述题组成，采用4级评分，得分越高自我效能感越高[2]。从完全不正确（1分）到完全正确（4分）赋分。根据得分可分为低（10～20分）、中（21～30分）、高（31～40分）三个水平，得分越高，自我效能感越强，其内部一致性系数Cronbach's α系数为0.81[3]。可广泛应用于大中学生的心理测评和有关心理学研究。同时调查人口学资料。

1.3 研究步骤 经过心理测评培训的测试人员到医院进行测评，于每次结业典礼结束后30～60 min，对培训学员进行团体心理测试，每次约15～30人，由1名主试和1名辅试主持进行。被试对象无记名填写问卷，统一指导语，统一测试方法和程序，现场施测，当场收回问卷。测试时间分别在2017年、2018年3月-6月进行。

1.4 统计学方法 采用SPSS 18.0 For Windows统计软件对测评数据进行卡方检验、t检验和单因素方差分析，用LSD/T2法进行两两比较。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

眼科专科护士培训班学员一般自我效能感得分与常模比较，眼科专科护士培训班学员一般自我效能感得分低于中国常模，其中低自我效能感5人（8.33%），中自我效能感39人，高自我效能感16人；另外眼科专科护士培训班的已婚、已育、5年以上工作年限组其得分别显著高于对应的未婚、未育、5年以下工作年限者（P＜0.05），而文化程度、单位性质、职称等差异无统计学意义（P＞0.05）。见表2。

表2 眼科专科护士自我效能感得分比较（±s，分）

表2 眼科专科护士自我效能感得分比较（±s，分）

专科护士得分 26.90±5.712.354＜0.001常模 29.46±5.33婚姻结构 已婚(n=36) 29.22±5.52 4.72＜0.001未婚(n=24) 23.42±4.00生育情况 已育(n=26) 29.08±4.97 2.72 0.01未育(n=34) 25.24±5.74得分的文化程度项目 结果 χ2/t P与常模比较专科及以下(n=28)27.11±5.74 0.26 0.80本科及以上(n=32)26.72±5.76单位性质 公立(n=44) 26.95±5.22 0.12 0.90私立(n=16) 26.75±7.08工作年限结构3～5 年 (n=20) 24.95±6.32b 5年以上(n=26) 29.25±5.71职称结构3年以下(n=14) 24.51±3.23ac 6.56＜0.01初级(n=40) 26.05±6.18 1.95 0.15中级(n=12) 30.25±2.82高级(n=8) 27.50±4.80

3 讨 论

我国眼科专科形式严峻，对专科护士需求也日趋迫切[4]。重视眼科专科护士的培养的同时，其心理健康也是值得关注的。自我效能感是心理健康自我评价的重要指标。

本研究结果显示，眼科专科护士培训班学员一般自我效能感得分显著低于中国常模。其中，以中高等水平的学员为主（91.67%），与李倩等[5]研究结果一致。这可能与眼科专科护士工作性质、工作环境、自我调节适应等有关。自我效能感较高的人乐于迎接挑战，自我调节能力较强。高的自我效能感可促进积极的尝试和自我信任，提高工作绩效[6]。本研究发现，眼科专科护士培训班已婚组、已生育组学员一般自我效能感得分显著高于未婚组、未生育组。与曾俊伟等[7]研究结果一致。可能与已婚、已育人员社会责任感较大、抗压能力较强、能控制消极的想法，不易受恐惧、羞涩等干扰和影响有关。高自我效能感的自信，并且对生活的自我控制能力较强。从工作年限上看，5年以上工作年限的眼科专科护士培训学员一般自我效能感显著高于5年以下的，与何苗等[8]研究结果一致。可能与工作年限越长的护士，生活方式越积极、健康，更能从容的处理生活和学习有关。

一般自我效能感可以影响人们行为选择、行为坚持、思维模式和情感反应，可以反映个体面对新事物自信心，是个体处理生活中各种压力的能力的表现，能在护士身心健康领域有着积极作用。因此，在进行眼科专科护士的各方面培养的同时，应结合其一般自我效能感的特点，制定个性化的培训方案，有效提高其自信素养和挑战能力，同时促进其身心健康发展。