冠心病合并失眠、糖尿病患者血脂检验的临床价值与检验结果研究

张焕龙

(福建霞浦县医院检验科，福建，355100)

糖尿病作为多发病之一，呈现出长期以及慢性的特点。主要因为患者身体各组织针对胰岛素表现出抵抗的现象，或者体内胰岛素无法正常分泌而导致患病。临床发病率呈现出显著性特点，并且常常伴有失眠等症状。对于冠心病伴有失眠的糖尿病患者而言，发病早期在显著特异性方面较为缺乏，并且同单纯糖尿病患者之间往往不易区分，所以确定有效方法展开疾病检验非常重要。本次研究将针对冠心病伴有糖尿病患者探析血脂检验可行性，以实现冠心病伴有糖尿病患者的有效诊断和针对性治疗，以及预后的改善，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年1月至2019年2月福建霞浦县医院检验科收治的冠心病伴有失眠、糖尿病患者108例作为观察组；选取健康体检者108例作为对照组；观察组中男58例，女50例；年龄36～81岁，平均年龄(62.13±3.79)岁；病程3～12年，平均年龄(6.13±2.33)年；对照组中男57例，女51例；年龄37～82岁，平均年龄(62.15±3.82)岁。一般资料经统计学分析，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 纳入标准 1)冠心病伴有失眠、糖尿病明确诊断；2)对于此次诊断实验研究自愿参加。

1.3 排除标准 1)呈现出意识异常以及认知障碍；2)呈现出脏器功能不全现象。

1.4 干预方法 针对2组检验对象合理完成常规检查操作，就患者基本情况进行了解，将不适合人员进行排除后，依据要求完成对应血液采集。对患者良好生活习惯保持加以强调，对于检查结果产生影响的系列药物禁止服用；此外患者需要保持8～10 h禁食，于次日清晨进行血液采集工作。对2组检验对象进行认真安排，控制静脉血采集量为3 mL。完成后合理展开血液血清分离工作以及检测工作。

1.5 观察指标 观察对比冠心病伴有失眠、糖尿病患者与健康体检者2组的血脂指标数据总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、三酰甘油(Triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(High Density Lipoprotein-Cholesterol, HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(Low Density Lipoprotein-Cholesterol,LDL-C)。

2 结果

血脂指标数据比较：观察组患者TC、TG、HDL-C以及LDL-C均高于对照组，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 2组患者检验对象血脂指标数据临床比较

3 讨论

随着医疗技术的提高，研究人员对大血管疾病的影响因素进行分析，发现胆固醇浓度有显著影响作用，分析认为在缺血性心脏病形成期间，糖化血红蛋白以及胆固醇浓度均存在显著影响。此外众多心血管疾病危险因素中，糖尿病的出现也呈现出显著影响，尤其针对冠心病会产生极为不利的作用。对此针对冠心病伴有失眠、糖尿病患者做到疾病早期发现并且采用有效方案给予医护干预，对患者基本情况改善以及疗效提升表现出一定价值。

干预期间，由于对冠心病伴有失眠、糖尿病缺乏有效鉴别方式，往往导致最佳治疗时机错失，使冠心病伴有失眠、糖尿病患者治疗与康复受到影响，危险事件发生率显著增加。本次研究主要针对收治的冠心病伴有失眠、糖尿病患者，同健康体检人群合理展开血脂指标检测操作，最终就检测结果进行分析发现，患者自身血脂水平显著升高，并且同正常人群比较差异明显。在进行冠心病糖尿病疾病鉴别诊断时，血脂指标应用具有一定价值。临床研究结果出现的原因，主要因为疾病出现会使患者TC水平显著提升，并且自身体内脂蛋白酶活性显著降低，使患者低密度脂蛋白胆固醇水解能力受到影响，无法顺利进行水解，从而使得LDL-C数值呈现出显著升高。此外因为患者自身胰岛素抵抗作用，会导致血液中游离脂肪酸水平以及胰高血糖素水平升高，最终使TG水平表现出一定程度增加。因此，可以证明血脂检验工作应用于冠心病伴有糖尿病疾病诊断中的可行性。

综上所述，基于血脂检验工作地顺利开展，我们发现患者在患有冠心病伴有失眠、糖尿病疾病后，同正常人群比较，自身血脂水平。通过开展血脂检验工作，能够就冠心病伴有失眠、糖尿病进行辅助诊断，从而对治疗方案提供辅助依据，最终实现冠心病伴有失眠、糖尿病患者的有效诊断和预后的改善。