院前急救护理团队中品管圈活动模式的应用价值分析

刘凤玲，赵 非

（1 长春急救中心 吉林 长春 130022）

（2 长春市中心医院 吉林 长春 130022）

急救护理团队是面对危重症患者的治疗和救治过程中极其重要的一股力量，主要由综合素质水平过硬的护士组成，院前急救护理团队水平的高低直接关系到患者的治疗效率、生存效率以及相关预后[1,2]。因此，可以说院前急救护理团队的质量直接的关系到院前的整体医疗质量，提高急救护理团队人员的素质和水平，对整个急救医疗团队的素质和水平提升都有十分重要的影响。但是现阶段，院前急救护理的成员主要是由基层低年资护理人员组成，在水平的提升和专业素质的提高上略有局限性，且团队需要一定的凝聚力和相互扶持的力量，团队在发展成熟的过程中需要外界的力量帮助进行激发。品管圈活动模式的根本就是在于提高团队内部的凝聚能力以及护士个人的专业技术能力，基于此，本次将主要探究在院前急救护理团队中应用品管圈活动模式的具体应用价值，现将结果做如下汇报。

1.资料与方法

1.1 一般资料

以2018 年1 月—2019 年12 月开始的我中心相关急救护理团队中品管圈活动的开展作为对比项目，以品管圈活动模式开展前的急救护理团队以及团队内部的相关考核指标作为对照组，以品管圈活动模式开展后的急救护理团队以及团队内部的相关考核指标作为观察组，该团队中有15 名成员，其中按照等级进行划分：辅导员1名，圈长1 名，普通成员共13 名。其中本科学历名，专科学历6 名，团队组织成员均为女性，且年龄25 ～45岁，平均年龄（37.24±2.18）岁，组织前与组织后团队内部成员不发生任何变动，其一般资料无显著差异（P＜0.05），具有可比性。

1.2 方法

我中心自2018 年开始实施院前急救护理团队的品管圈活动模式，在此之前整个急救护理团队的运行和学习均采用常规传统的管理和学习模式[3]。我们将这一阶段的团队以及内部护士归为对照组，对照组的具体关系方法为按照我中心的相关硬性要求以及规章制度进行管理，对护士进行定期的考核，在日常工作中安排进行与急救相关的工作内容，成员变动较小，团队整个收益较少。

在实施了品管圈活动模式之后的院前急救护理团队归类为观察组，观察组的主要运行方法为：①关注集体效益，始终明确院前急救护理是一个完整的团队，为内部成员进行团队意识的重新定位和培养，促使团队内部的凝聚性有所上升。将个人护理工作向集体工作进行扭转，急救护理本身具有一定的特殊性，所以在护士急救时出现问题后绝不能称之为一人之过，而是要凝聚集体来处理问题分析问题[4]，突出工作中的集体性和团队精神，要让团队中的每一位护士都能产生集体利益大于自身利益的想法，并在与同事的协同合作和密切沟通中加强护理的渠道，加深交流，避免不必要的意外事件发生。②创建新型的工作氛围，品管圈活动模式主要创造的是一种轻松愉快的活动氛围，能够帮助团队护士降低工作压力，在相对轻松的氛围中进行工作。环境影响到的是整个团队的效率和收益，是决定着团队是否能发挥出最重要生产力的因素之一。因此，通过品管圈活动模式将急救工作的氛围搭建起来，在影响整个团队配合和协助精神的基础上还能够使组织成员自然产生相互支持、互相努力的集体意识。③提升护士解决问题的能力，品管圈活动将整体置于个人之上，为成员提供了整体的工作效率，凝聚了整体的办事方法和前进目标，能够给予护士更好的解决问题的环境，并在实际的实施过程中摆脱个人主义，逐步的锻炼自我协调能力和整体合作意识[5]。④健全整体团队规章制度，以往传统的规章制度可能无法紧跟时代的发展节奏，所以相应的就会有缺漏部分，品管圈活动将院前急救护理团队与整个急救体系的发展紧密结合起来，给予了更为人性化也更加合适的发展制度，首先制定基本的奖惩标准，好的护士是管出来的但更是夸出来的，目前基本的医疗急救体系中关于奖惩方面没有给予医务工作者最为基本的自信心和发展动力，尤其是在急救处置中，十分考验护士的经验和能力，在遇到重大事件时，要根据相应制度约束护理人员，但是更要树立典型，学会夸赞，这样整体的制度是灵活有温度的，能够给予团队成员更强的工作自信心和前进动力。

1.3 观察指标

①对比在进行品管圈活动开展前后的15 名急救护士护理能力评分；②对比20 名患者对急救护理的满意度。

1.4 统计学分析

将收集到的数据通过SPSS18.0 软件进行统计分析，计量资料用（±s）表示，以t检验，计数资料用（%）表示，以χ2检验，以P＜0.05 为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 开展活动前后护理能力比较

观察组开展品管圈活动后的护士护理能力，而对照组则开展品管圈活动前的护士护理能力，其中观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组前后所得成果比较（±s，分）

表1 两组前后所得成果比较（±s，分）

组别 n 基本护理能力 沟通能力 团队协作能力 基本职业素质观察组 15 83.54±2.13 85.59±2.19 81.34±1.09 89.56±2.18对照组 15 62.17±2.08 66.12±2.46 52.16±1.28 62.37±1.44 t - 22.699 18.694 54.886 32.910 P - 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 患者对两组急救护理的满意度对比

患者对两组的护理满意度不同，观察组的满意度显著高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 患者两组急救护理的满意度对比[n（%）]

3.讨论

随着医疗卫生服务水平的不断发展和人们意识水平的不断提高，对于急救护理手段的要求也在不断的增高[6]，这就意味着急救医疗卫生体系需要从根本上改变管理策略和发展目标。以往传统的管理方法已经不能够满足时代对于人才的需求，当前社会需要的是更为立体的发展性人才，品管圈活动模式主要改变的是管理的手段和对工作人员的影响，急救护士解决问题的能力和自身素质都有了很好的提升[7]，是从根本上改变团队合作行为的一种介入手段。所以在品管圈活动模式介入之后，急救护士的各项基本指标和评价都有了大幅度的上升，且成长速度很快，也具备了比以往更强的团队协作能力[8]。院前急救护理是急救医疗必不可少的一部分，也是直接影响患者治疗效果和预后效果的管理部分之一，所以最根本的发展理念是能够为患者提供更为全面科学的护理手段，在进行了品管圈活动模式之后，急救护理的团队意识有了很大程度的增加，这将直接影响到急救护理过程中的配合，护士之间的配合度增加，责任意识有所增强，也就直观意义上减少了失误发生的概率，最大程度上提供给患者全面优质的护理服务。本研究中，经过了品管圈活动模式锻炼后的观察组其护士的基本工作水平较高[9]，且患者的满意度较高。这说明品管圈活动模式在院前急救护理团队中的应用是真实有效的。

综上所述，在院前急救护理团队中应用品管圈活动模式具有十分积极有效的应用价值，能够显著的帮助院前急救护理团队提高其凝聚力，提高护士的综合素质，并相应的给予患者更为高效舒适的急救护理服务，能够很大程度上提高患者的满意程度以及护士急救护理的专业度，值得在院前急救护理团队中应用。本次观察例数较少，今后还应加大样本量来证实这一结论。