健康体检人群血清幽门螺杆菌抗体（IgG）阳性结果调查分析

杨 荣

广东省江门市五邑中医院检验科，广东江门 529000

对于血清幽门螺杆菌（helicopacter pylori，Hp）检测方式常抽血化验查抗体，通过胃镜进行活检。普通人群对幽门螺旋杆菌较容易受到感染，Hp 也是较多消化性疾病的主要致病因子和病原，部分人群对感染Hp 后无明显症状，可不发病[1-2]。因此为降低Hp 感染的感染率，本研究选取广东省江门市五邑中医院（我院）2018 年1 月至2019 年12 月接收的100 例健康体检者，对其进行血清幽门螺杆菌抗体（IgG）检测，探究健康体检者感染状况并进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用随机整群抽样法抽取我院2018 年1 月至2019 年12 月接收的健康体检者100 例，男52 例，女48 例，年龄28 ～88 岁，平均（56.63±7.67）岁。纳入标准：①均为本院的健康体检者；②无肝肾等重大脏器疾病者；③均自愿加入本次研究者；④经本院伦理委员会批准。排除标准：①体检前2 周服用过抗幽门螺杆菌药物的患者；②临床资料不完整的患者；③存在沟通障碍的患者。

1.2 方法

抽取所有健康体检者静脉血2 ml，离心上机检测，检测方法：胶乳免疫比浊法检测Hp 抗体；血清幽门螺杆菌抗体（IgG）检测试剂盒来自北京安图生物工程有限公司；检测仪器：Cobas8000 全自动生化分析仪（德国罗氏诊断有限公司）；参考范围为0 ～90，数值超过90，血清幽门螺杆菌抗体呈阳性。

1.3 观察指标

①统计所有健康体检者经胶乳免疫比浊法检测后，血清幽门螺杆菌抗体（IgG）阳性率；②统计所有健康体检者经胶乳免疫比浊法检测后，各个年龄段IgG 阳性率；③分析血清IgG 阳性率与性别的关系。

1.4 统计学处理

采用SPSS 21.0 统计学软件进行数据分析，计量资料用（）表示，组间比较采用t检验；计数资料用[n（%）]表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 IgG阳性率

所有健康体检者中，含有24 例血清幽门螺杆菌抗体阳性，其阳性率为24.00%。

2.2 IgG阳性率与年龄的关系

将健康体检者按照五个年龄段进行划分，经过检测后，五组不同年龄段的健康者血清IgG 阳性率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 IgG阳性率与年龄的关系

2.3 IgG阳性率与性别的关系

将健康体检者按照男女性别进行划分，男性健康者IgG 阳性率高于女性，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 血清幽门螺旋杆菌抗体（IgG）阳性率与性别的关系

3 讨论

Hp 是人类最常见的致病菌之一，Hp 是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴癌和胃癌的主要致病因素，幽门螺杆菌是一种革兰阴性菌，定植于黏液层[3-4]。幽门螺旋杆菌感染是一种与胃肠疾病发病有关的细菌感染，是一种传染性疾病，感染者是唯一的传染源，主要可通过人与人之间的口- 口、粪- 口传染，其传播途径是消化道，肠胃炎有利于这种感染的播散，其主要临床表现有上腹部不适、隐痛，有时会发生反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状，幽门螺旋杆菌感染情况可轻缓可能较为严重，轻者无任何症状，重者可能发生一系列并发生，最终演化为胃癌，并且感染Hp 后可能会导致口腔异味，口气重，严重者无论如何清洁，都无法去除[5-7]。本研究提出对健康体检者对幽门螺杆菌感染情况进行检测，对其感染情况进行探究。

幽门螺杆菌感染后可引起全身的免疫反应和慢性炎症反应，致使炎症介质、细胞因子以及急性反应物释放，这些物质的释放可引起胃肠道疾病的病理变化，激活和诱导自身免疫反应[8-9]。幽门螺杆菌主要定植于胃黏膜，是一种慢性持续性感染，局部有感染后可能引起胃肠道感染，持续的感染可诱导慢性炎症和免疫反应，继而导致肠道以及远处器官的损伤，并且内毒素入血诱导炎症因子增多，增加氧自由基生成，使人体形成免疫交叉反应，参与致病[10-12]。幽门螺杆菌感染后也可引起部分患者患心血管系统疾病以及淋巴系统疾病。幽门螺杆菌存在于人体的消化道中，应养成良好的卫生习惯，预防感染和传染，易感染者需定期参与体检和复查，积极接受治疗，避免增加传染，在日常生活中应纠正不良饮食习惯，注意手卫生，保持生活规律[13]。加强对于Hp的预防，其感染力较强，日常饮食需养成良好的卫生习惯，预防感染。幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、消化性溃疡以及胃癌的发病密切相关，因此及时检测并进行根除治疗非常重要，根出幽门螺杆菌的治疗等可在一定程度上预防癌变，及时治疗可阻止疾病的发生，降低恶性疾病的发生。幽门螺杆菌感染的检测可分为侵入性与非侵入性，非侵入性检测不依赖内镜检查，使患者的依从性较高，一般Hp 常存在于人的胃里面[14-15]。常查胃里面的幽门螺杆菌是否有感染，做13C、14C 的呼气试验，或者做胃镜下的Hp 的检查。本研究结果提示幽门螺杆菌抗体阳性与健康体检者的年龄和性别有关；男性较女性更易感染Hp，年龄较大的人群更易受到感染。

综上所述，对健康体检者进行血清幽门螺杆菌检测，对患者Hp 感染情况进行调查，并及时防控以及治疗，对其进行高度重视。