中职护生参加全国护士执业资格考试辅导策略

迟俊梅

（九江市卫生学校，江西 九江 360400）

护士执业资格证是学完护理专业课程的学生参加并通过全国护士执业资格考试所获得的国家承认的执业资格证书，和毕业证合称“双证”，现已成为从事护理工作必不可少的“上岗证”。自2010 年始，全国护士执业资格考试所考科目须一次性通过方为合格，所以应届护生执业资格考试通过率是反映中职卫校教学质量的一个客观指标。而中职卫校教学大纲（简称教纲）的内容远不能满足学生参加全国护士执业资格考试的要求，因此，考前辅导已成为中职卫校应对全国护士执业资格考试的一个重要课题。为提高应届护生护士执业资格考试通过率，必须将应届护生护士执业资格考试辅导纳入正常教学工作范畴，以九江市卫生学校为例，其制订和逐步完善的“一二三四五”考试辅导策略，即“一个机构”“双线管理”“三种形式”“四个阶段”“五个统一”。

1“一二三四五”考试辅导策略

1.1 一个机构：学校成立全国护士执业资格考试辅导指导小组

（1）组成：学校分管领导、教务科长、学生科长、科研人员等。

（2）责任时限：从新生入校至参加全国护士执业资格考试完整的学籍期管理。

（3）职责：组织管理措施、辅导方案设计、教学方法制订、教学资源配备、教学监督指导、资料统计分析等。

1.2 双线管理：教学及学生管理（见图1）

图1 考前辅导班双线管理示意图

1.2.1 教学管理（1）主导：教务科。（2）责任时限：从新生入校至参加全国护士执业资格考试完整的学籍期管理。（3）职责：落实教学方案、教学方法的实施及教学资源的运用。

1.2.2 学生管理（1）主导：学生科。（2）责任时限：主要指学校开办全国护士执业资格考试辅导班期间（约6 周）。（3）职责：在辅导班开课期间，由于学生已经完成了毕业实习，又参加了2～3 个月的社会实践，思想较涣散、自我主张欲望很强，因而强化辅导班学生管理显得十分重要，通过班主任的全天候管理及学生会的晚自习巡视，重点抓学生的到课。2018 年、2019 年学校强化了班主任管理，因此较2015 至2017 年学生考试通过率有显著提升（见表1）。

表1 近5 年护理专业学生全国护士执业资格考试通过率比较

1.3 三种形式：自学、辅导、模拟考试

1.3.1 自学（1）时间：毕业实习及返校参加辅导班前（约48周）。（2）内容：人民卫生出版社辅导教材《全国护士执业资格考试轻松过》《全国护士执业资格考试指导同步练习题集》。（3）自学方法：让学生在毕业实习期间就开始充分利用业余时间通读《全国护士执业资格考试轻松过》，先尝试独自完成书中考点练习。同步完成《全国护士执业资格考试指导同步练习题集》中的习题，再参照答案进行纠错，以此反复练习，要求每个学生在考前至少完成练习5 000 道题以上，选择题的应试策略之一就是题海战术，让学生熟能生巧。

1.3.2 辅导（1）形式：学校集中开办全国护士执业资格考试辅导班。（2）时间：学生参加全国护士执业资格考试前6 周时间。（3）内容：①提高学生应试技巧，因中职护生绝大部分为初中毕业生，年龄偏小，自学能力较差，应试能力较弱，针对这一特点，让学生在学习过程中逐渐了解、熟悉全国护士执业资格考试的内容和特点；了解选择题的特点及解题方法，熟悉和掌握标准试卷的使用，加之反复进行的模拟考试，使学生的应试技巧得以提高，以致考试时临场不乱，避免无谓丢分。②教师辅导时以讲解人民卫生出版社辅导教材《全国护士执业资格考试轻松过》为主，打破在校学习时的分科教学模式，按人体解剖系统的顺序进行辅导，便于知识集中，方便学生比较和掌握。③知识点答疑，鉴于学生已自学和初步了解《全国护士执业资格考试轻松过》的内容，教师只需对学生在自学时遇到的问题进行解答。

1.3.3 模拟考试 运用《护士执业资格考试模拟试卷与解析》的内容，组织学生在辅导前、中、后期进行多次模拟考试，对每次考试的情况进行分析、比较、总结并调整下阶段的辅导方法和内容，多次反复模拟考试是提高学生考试通过率的主要方法，以九江市卫生学校近3 年模拟考试为例，每次模拟考学生考试通过率都比上一次有显著提高。以上说明两点，一是以中职教纲内容教学，学生合格率仅有20%～40%，二是通过利用人民卫生出版社《全国护士执业资格考试轻松过》等教材进行学习和辅导后，学生逐渐掌握考纲内容。因此，模拟考试是让学生不断熟悉考试环境、积累考试经验，教师检验辅导效果、掌握辅导进度的必要手段。

1.4 四个阶段：新生宣传、日常教学、毕业实习、集中辅导

（1）新生宣传。经相关调查发现近百分之百的新生在入学时说不清什么叫全国护士执业资格考试，因此一定要让学生清楚为什么要参加全国护士执业资格考试。主要通过班会、学校宣传栏、学校网站等大力宣传有关全国护士执业资格考试的内容、政策以及护士上岗的条件等。

（2）日常教学。由于中职卫校教纲的内容不足考纲内容的70%，因此在日常教学中就要渗透教纲外的与教材章节有关的考点内容，并列入对教师教案及讲稿的要求中。

（3）毕业实习。要充分利用学生毕业实习及实习后、返校前约12 个月的时间，主要让学生通读《全国护士执业资格考试轻松过》及同步练习《全国护士执业资格考试指导同步练习题集》，期间每位学生至少完成3 000 道以上习题。

（4）集中辅导。经九江市卫生学校近几年的学生问卷调查及辅导实践，认为中职护生考前辅导班的开课时间以6 周为宜，也便于学校做好教学安排。集中辅导主要弥补中职卫校教纲的不足，是迅速培养中职护生应试能力和大幅度提高其考试成绩的重要手段。

1.5 五个统一

（1）统一组织报名、统一学习资料、统一师资安排、统一辅导方法、统一分析评估。为避免学生“栽在考场外”，学校组织报名指导团队，在学校网站登录报名并进行有声指导，同时安排教师在现场指导学生报名、身份确认和打印准考证等。每个学生在考前须填写一份相关信息表，其中包括考生身份证号、准考证号，以便考试成绩公布后学校及时组织人员迅速、准确地查录核实成绩并进行分析评估。

（2）统一学习资料，正因为中职卫校教纲的内容远达不到考纲要求，所以目前全国护士执业资格考试的辅导资料名目繁多、鱼目混珠，学生无法选择。因此学校统一选定人民卫生出版社的《全国护士执业资格考试轻松过》《护士执业资格考试辅导讲义》《全国护士执业资格考试指导同步练习题集》《护士执业资格考试模拟试卷与解析》《护士执业资格考试随身记》《全国护士执业资格考试考前押题卷》等辅导资料，其中将《全国护士执业资格考试轻松过》作为学生、教师共用的主要教材，《护士执业资格考试辅导讲义》为教师辅导参考用书，《护士执业资格考试随身记》为学生学习辅助用书，而《全国护士执业资格考试指导同步练习题集》《护士执业资格考试模拟试卷与解析》《全国护士执业资格考试考前押题卷》是学生独立或在老师指导下完成的习题练习或模拟考试。

（3）统一师资安排，学校从各教研室抽选优秀教师组成辅导团队，以请进来（如聘请人民卫生出版社讲师团队的专家到校讲学）、派出去（如派出大部分辅导团队教师参加人民卫生出版社组织、讲授的考前辅导课），学校组织说课比赛等方式培养辅导团队。各班的师资配备、教室及多媒体等教学资源均由学校统一安排。

（4）统一辅导方法，由学校指导小组依据人民卫生出版社《全国卫生专业技术资格考试指导：护理学（执业护士含护士）》所附考试大纲及历年全国护士执业资格考试考题中相关科目所占分值比例制订详细的教学计划，选择适用的辅导资料和恰当的教学方法，在辅导中采用系统精讲、启发理解、趣味记忆、举一反三、试卷分析、问题点评等多种教学方法强化训练，消除学生对知识理解不透、记忆不牢现象，帮助学生顺利通过全国护士执业资格考试。

（5）统一分析评估，学校指导小组参照人民卫生出版社每年发布的相关考试信息，在全国护士执业资格考试前后对考题进行收集、研究和分析，便于考前指导和考后总结。对学生在校辅导期间的模拟考试成绩及考试通过率进行详细分析、评估、比较。并对我校2019 届护生的考前模拟考试通过率与参加全国护士执业资格考试通过率进行分析和对比（见表2）。

表2 2019 届护理专业学生考前模拟考试及全国护士执业资格考试通过率分析

结果表明，辅导前第一次模拟考试通过率较低，仅为18.5%，辅导后的第二次、第三次模拟考试及全国护士执业资格考试通过率均较前一次有显著提高，分别为39.8%、67.2%和85.9%，通过率分别增长21.3%、27.4%和18.7%，显然，反复进行的模拟考试体现出了辅导效果。表3 则是对我校2019 届573名护理专业学生在2019 年全国护士执业资格考试中两科的合格率进行对比分析。

表3 2019 届护理专业学生全国护士执业资格考试各科成绩合格率比较

结果表明，护理专业学生经过毕业实习后专业实务（即专业实践技能）有所提高，而实践能力（即涵盖各学科相关专业知识、基础知识、专业知识）还是中职卫校护理专业学生的薄弱环节，这对学校护理专业的教学以及全国护士执业资格考试辅导中教学计划的制订有相当的参考价值。

2 结语

九江市卫生学校全国护士执业资格考试“一二三四五”辅导策略组织合理、目标明确、措施得力、内涵丰富、效果显著。如表2 所示，越到后期，学生对知识的掌握越全面、应试能力越强，突出了第四阶段学生返校集中辅导的重要性，起到了指点迷津、画龙点睛的作用，而一、二、三阶段则是学生知识积累和应试技巧提升必不可少的过程。