浅谈医院后勤社会化服务存在的问题及应对措施

张昱

[摘 要]目的：探究并分析现阶段医院后勤社会化服务的问题及其解决对策。方法：文章从医院后勤社会化服务的现状入手，对其当前存在的问题进行研究，并简要介绍相应的应对措施，以探索新的后勤社会化服务模式，保障医院各项工作得以有效开展。结果：医院后勤社会化服务的完善与优化，其服务质量与成效得到显著改善，医院各项工作也得以有效开展。结论：在现代科学技术的发展、医疗需求的多元化、医疗行业的竞争日益激烈、各医疗机构不断深化后勤服务社会化改革的背景下，有效优化医院后勤社会化服务的开展，有助于推动医院的长久发展。

[关键词]医院后勤;社会化服务;医疗行业

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2021.10.100

随着我国医疗行业的改革与发展，行业竞争日益激烈。为了在市场中获得优势，越来越多的医院开始加强内涵建设，越来越重视后勤管理，积极探索并推行后勤社会化服务，以便医院获得稳定发展。目前，很多医院包括福建省泉州市第一医院保洁、保安、被服洗涤、水电维护维修等业务均已实行社会化服务，并取得一定成效。但医院后勤服务社会化亦存在一些问题，需进一步解决，以满足医院后勤管理的要求，为医院创造更大的社会效益和经济效益。

1 后勤社会化服务的基本含义

医院后勤社会化服务，指在社会主义市场经济条件下，将医院后勤管理所涉及的部分工作，突破自给自足的封闭模式，引入社会上服务行业，实现市场竞争机制，将医院后勤服务与社会服务相结合，充分利用社会资源，加强医疗和生活保障的工作服务，其优点在于：①提升管理质量;②降低管理成本;③提高管理效率;④管理人员专业化;⑤通过市场竞争改善服务质量。以此，发挥医院管理的社会效益及经济效益。

2 存在问题

长久以来，通过政府的主导、推动及医疗机构自身的需求，后勤社会化服务已遍及全国医院，取得一定的经验，但仍存在一定的问题，究其原因主要表现在以下方面。

2.1 行业认知少，专业性匮乏

医院后勤社会化后，由外包管理公司承担相应的后勤服务工作。但是，国内从事专业医疗后勤服务的管理公司相对匮乏，某些后勤管理公司进驻医院前，对医院后勤了解、认知过于理想，未曾从事过与医疗行业相关的后勤服务，甚至没有从事相关服务的资质，导致这些社会化服务公司进驻医院后未能很好地适应医院管理，管理模式未能很好转变，工作交接未能顺利等，最终无法达到医院后勤服务工作的要求。

2.2 体制不完善，制度不健全

体制不完善主要是监管体制不完善。目前，医院后勤社会化服务缺乏符合医院流程、细化的、可操作性强的行业及社会标准，政府行政部门难以对其服务、水准过多监管。同时，医院自我监督力薄弱，平时均将医疗视为医院工作的重点与核心，监管流于形式。在制度上，医院后勤社会化服务涉及面广，受众人群大。往往医院将后勤服务社会化后，制度并未及时跟进，导致后勤服务难以体现工作效果，加剧医院管理者、职工对后勤工作认识的偏见。

2.3 人员流动大，队伍素质低

社会上对后勤工作的理解存在偏差，普遍认为后勤服务无需技能和知识，认为后勤工作仅是对某单位内各项杂事进行处理，技术含量较低。而后勤社会化服务公司在薪资、福利上未有优势，公司内部晋升通道有限，不能吸引人才就业，即使有人才就业也很快流失，具有较高学历、先进技术、丰富经验的人才往往也不会选择。导致后勤社会化服务公司大量使用短期工、劳务派遣人员等，而这类人员普遍年龄偏大、学历不高、技能不足、流动性大，缺乏责任心和服务意识。同时，后勤社会化服务公司通常也不够注重员工教育、培训等，导致员工队伍整体素质不高，部分工作难以顺利有效的开展，不足以应对现代化医院对后勤工作的实际需求，不利于医院整体发展。

2.4 沟通不顺畅，信息化程度低

医院后勤社会化服务对象除医院行政人员、医护人员外，还有病人及家属等，十分广泛，服务对象的需求又千差万别。后勤社会化服务公司多数实行直线管理，信息传递环节多，交流不便捷，沟通不顺畅。此外，当前国內医院信息化程度均有长足发展，而后勤社会化服务公司受到传统管理经验的固化以及投资成本的考虑，依然沿用“粗放型”模式，未能将信息化很好地融入医院服务中。纵使搭建信息化平台，也为被动投入、被动使用，效率低下，难以体现出科技发展的效果。

3 应对措施

医院后勤社会化服务是现代医院管理的发展趋势，应依据医改政策的大方针，结合医院的实际，尽快建立适合社会发展的模式与机制，可以从以下方面入手，化解上述问题。

3.1 扩大了解范围，引入专业公司

医院后勤工作具有医疗背景的特殊性，比社会上类似工作要求高得多，必须引入专业、可靠的后勤社会化服务公司。而要引入专业、可靠的公司，则应该扩大了解的范围，通过国内同类医院、同行业介绍、新闻、网络等多方面了解，择优备选相应的后勤社会化服务公司，并进行实地查看、考察，待医院后勤社会化服务招标时，邀请其参与投标，加强竞争。同时，在公开招标时，从企业实力、资质及业绩中提高一定的标准，以社会征信、企业诚信度进行约束，严厉打击借用资质行为，防止在招标过程中弄虚作假的行为，以此来确保后勤社会化服务的质量和安全，以满足医院的需求。

3.2 完善体制机制，健全管理制度

完善体制机制，就是完善监管机制。监督成效的好坏在很大程度上决定着医院的竞争力和可持续发展能力。而医院应该按照市场规律和客观需求，积极探索行之有效的监管模式，建立考核办法，完善后勤监管体系。从而保证后勤社会化服务公司按照市场规律、规则、需求办事，促使后勤社会化服务公司提升服务质量，增强管理能力，更好地服务于医院。对此，医院需重视对完善、多层次监管体系的构建。以往医院因物业工作的监督主体为后勤部门，但是因领导不重视、体系不完善，使得后勤监督管理工作的实施效果不明显，进而影响到后勤服务社会化的成效。对此，需结合医院后勤服务现状，构建多层次内部监管体系，转变以往监督管理过程中部门独立工作的情况，将护理部、门急诊、纪监审等部门相继纳入其中，其中财务部门、纪监审部门主要负责物业公司招投标等事项的把控，以及相关费用的控制;门急诊、护理部、感染科部门则主要负责物业服务的监督、落实等，确保其物业服务的实施可以做到规范化、标准化。另外，医院后勤部门需视情况下设物业部，主要负责命令的执行，以此构建完善的内部监督体系。

通过对后勤社会化服务公司的监管，结合医院的实际情况，进行深入的调研，找出不足，形成符合实际的后勤管理制度，并根据发展进程，不断优化制度，通过制度不断完善后勤服务工作。

3.3 建设人才队伍，提升管理水平

人才是管理水平的重要保障。以往后勤队伍普遍存在理念滞后、老龄化严重等问题，若医院仍对后勤队伍的建设报以漠视的态度，会对社会化后勤的开展存在严重限制。因此，医院后勤社会化服务公司应加强人才队伍建设工作。首先，提高员工的薪资福利待遇，完善晋升体制，从而吸纳更多学历高、具有先进技术及丰富经验的人才;其次，加大对人才吸纳力度，针对相应的工种引入相应的人才，从而提升医院后勤工作的服务水平;最后，加强学习培训，合理应用激励机制，激发员工工作积极性，提升其岗位责任意识，凸显医院后勤服务工作的创造性与主动性，提升后勤社会化服务公司与社会工作之间的竞争力。此外，医院文化的建设同样至关重要。虽然外包公司人员不属于医院内部工作者，但是其言行举止在患者眼中同样会代表医院整体。所以，医院管理者需要将外包企业人员同样视为“自己人”，引导从业人员树立“我是这个医院中的一分子”理念，端正自身态度。通过为全部后勤服务人员树立共同愿景，引导员工树立正确价值理念，以集体荣誉感来鼓励、激励员工。此外，外包物业公司同样需要重视对企业文化的树立，做到在实际物业服务过程中全面落实品控原则和标准，在充分遵循合同条款的前提下，全面规范企业行为、员工行为，从而达到持续改进的目的，为最大化发挥出社会化后勤的价值打下良好基础。

3.4 改进沟通机制，推进信息化工作

充分利用医院信息管理平台，整合后勤社会化服务管理模块，借助信息、智能化及互联网+医疗等技术，对后勤社会化服务公司的信息交流进行扁平化管理，建立适应内部管理与控制需要的信息交流和沟通系统，通过信息化开展后勤社会化服务工作，使后勤社会化服务公司管理模式从“粗放型管理”模式向“集约型管理”模式转变，使定性工作转化为定量工作。此外，应加强与服务对象的沟通交流，通过微信、QQ等线上模式与意见箱、座谈会等线下模式，构建沟通网络，提高后勤社会化服务的工作效率及服务质量。

4 结语

综上所述，医院后勤社会化服务意味着后勤服务從后勤管理中剥离出来，构建相对独立的服务体系。医院后勤服务在引进市场机制的同时，要实现科学化，就要遵循市场运行规律、规则、需求。此外，医院还需建立高效的后勤管理队伍，将医院的人财物管理向医疗研究方向转变，促进医院由效益型向质量型发展，在降低医院运行成本的基础上，引导医院后勤服务向趋于产业化的方向发展，为患者提供优质的医疗服务并提高市场竞争力。

参考文献：

[1]叶炯贤，王永剑，刘颜，等.医院后勤服务社会化的危机与风险管理[J].中华医院管理杂志，2006，22（5）：345-346.

[2]毛炳飞.新医改形式下推进公立医院后勤服务社会化改革的分析与探讨[J].人力资源管理，2018（7）：153-154.

[3]翟晓玲.浅析医院后勤管理的问题及解决途径[J].江苏卫生事业管理，2015，26（1）：137-138.

[4]李常生.医院后勤管理的问题及解决途径[J].中国卫生标准管理，2016，7（17）：17-18.

[5]陆辰铭，吴锦华，夏培勇，等.医院后勤信息化管理的现状与发展[J].中国卫生产业，2018，15（14）：154-155.

[6]唐凯.医院后勤服务管理社会化现状和发展趋势分析[J].科技视界，2017（19）：183-184.