新冠疫情防控期间医护工作内容探讨

郇庆国 冀亚粉

摘   要：为了防止疫情进一步蔓延和扩展，各地基层防控工作也尤为重要。本文将从就诊区域管理、病人管理及医护人员管理方面着手探讨新冠疫情防控期间医护工作内容，以期能够对其他科室及基层医院提供应对疫情防控工作的参考和借鉴。

关键词：新冠状病毒;基层;防控工作;医护

中图分类号：R563.1                                               文献标识码：A                                                 DOI：10.12296/j.2096-3475.2021.07.141

新冠疫情爆发后，我院在习近平总书记疫情防控工作的重要批示指示精神下设置了筛查分诊点，持有绿色健康码及不发热的病患及其家属可以按秩序凭借健康码有序通过筛检通道进入急诊科，对于发热病人则专门安排特殊通道，进一步排查是否是感染了新冠状病毒[1，2]。

一、加强急诊科区域设置和管理

1.设置发热预检分诊点

为了更好地落实基层医护防疫工作，必须要在急诊科室门口设立一个专门的发热预检分诊点，对每位就诊病人就行体温检测。需要注意以下事项：

①发热预检分诊点距离急诊科室不能过远，要相对独立于急诊科室，与内诊病人隔离开，预检分诊点通风良好，保持空气流畅。

②分诊地点要准备一定数量的口罩、体温表、消毒液、病人基本情况登记表等。对于一些年龄较大的患者，他们无法在网上申请绿色健康码，只能由分检处医护人员对其进行体温检测及病史询问，并指导他们填写病人情况登记表。对于分诊预检初次排查发现发热症状的患者，需要对其询问行动轨迹，确认就诊渠道。

③要确保急诊科发热预检分诊点在疫情期间24h都有专人专岗在职。同时为了确保医护人员的健康安全，要求在岗在职人员按照规定配备医疗防护器具。

2.加强就诊区域的清洁、消毒管理

在新冠肺炎猖獗时期，为了打好基层医院疫情防控阻击战，更要重视和严格要求急诊科室遵照规定标准落实清洁、消毒工作，为病患在疫情就诊期间提供一个良好、安全的就医环境。

对急诊科室的清洁、消毒工作进行不定期督查，确认急诊室消毒工作及医护人员的自我防护措施是否落实到位，对不重视或消极怠慢清洁、消毒工作的医护人员予以批评和惩罚。除此之外，还要求医护人员每日更换工作服，保障更衣室及时通风、消毒。

二、加强就诊、确诊以及疑似病人的管理

1.加强就诊病人的管理

在落实基层医院疫情防控工作时，除了设置预检分诊发热及加强区域清洁、消毒之外，更要对病人管理工作予以高度关注和重视。首先，严格要求每位进入急诊科就诊的病人及家属都必须按照要求严格佩戴口罩，如若未戴口罩，可向分诊处护士领取或在急诊室外的自动售卖机内购买。

发热是新冠肺炎患者的典型症状，因此在分诊过程中要格外重视体温>37.3 ℃的病人，对其进行初次排诊，确认其在此之前是否去过新冠肺炎高发地区或者亲密接触过高发地区的人群，还有部分病人有流行病学史，但是暂时并没有出现发热症状，也同样是由分诊处护士陪同经专用通道去发热门诊处进行确诊。在就诊区域设置病人等候区，凭就诊号就诊，一医一患，防止大批患者闯入扰乱就诊秩序。

2.加强确诊或疑似病人的转诊管理

因新冠肺炎的特殊性，各市都会设置专门的医疗救治点针对新冠肺炎病情进行专业治疗。急诊科室在接诊过程中如果出现疑似或确诊病例患者时需要安排在隔离区域等待，并及时上报院领导，安排转院治疗，让患者能够接受更专业的救治。对于这类疑似或确诊病例患者的转院转诊流程可以安排特殊通道，由专门的医护人员陪同前往他定点医院救治。

三、对医护人员进行科学管理

1.制定详细的应急预案、制度及流程

基层医护人员需要严格按照相关文件指示制定适宜急诊科室的应急预案、制度及流程。在确保急诊工作有序开展的同时也能够有效推进疫情防疫工作。根据急诊科室的每日工作内容及时更新和调整疫情防控工作，充分贯彻落实党的疫情防控指针，重要事情不遗漏、发生问题即刻跟进[3]。

2.积极开展医护人员知识培训

在疫情期间每位在岗的急诊室医护人员都必须接受全面系统的新型冠状病毒肺炎疫情防控相关知识培训，了解新冠肺炎的基本症状和基础护理操作。同时还要结合不同岗位的工作内容和职责，合理配置医护人员，并安排差异化培训，细化疫情防控工作。定期对急诊室医护人员进行防疫考核，及时掌握急诊科室最新防控现状。

3.关注醫护人员身心健康

对于急诊科室医护人员来说，原来的就诊任务已经非常繁重了。在疫情期间除了要求他们能够做好原来的本职工作之外，按常安排患者的看病就医，还要求他们能够贯彻落实防控工作。为了缓解急诊科室人员紧张，医护人员出现过度劳累，院方可以向其他科室抽调人员到急诊室完成相关疫情辅助工作。改善医护职工的膳食营养，增强医护人员的自身免疫功能。同时考虑到在疫情期间，急诊科室医护工作者需要长期佩戴防护用具，通常会出现部位性的压力性损伤，可以派发水胶体敷料来帮助急诊科医护人员保护表面皮肤。除此之外，也要及时关爱急诊科室医护人员的心理健康问题，定期对他们进行心理咨询，适当缓解工作压力，能够以更好的身心状态投入到下阶段的工作中。

参考文献：

[1]吴亚楠.新冠肺炎疫情期间发热门诊一线医护人员感染防控需求调查[J].健康教育与健康促进，2021，16（01）：90-92.

[2]杨行治，王中华.新冠肺炎疫情下乡村防控主体的角色透视、行为偏差与激励机制[J].内蒙古农业大学学报（社会科学版），2021，23（01）：19-26.

[3]赵红军，石佳鑫，左百官，杨晓辉，陈娜.我国新冠疫情国内防控治理的成效与经验——基于全国范围网络调研数据的分析[J].深圳社会科学，2021，4（01）：5-17.

（1淄博高新技术产业开发区机关医院  山东淄博  255000 ;2淄博市市级机关医院  山东淄博  255000）