急诊科护士职业获益感对其工作投入的影响研究

严从炳，张玲，王柠，黄珏，吴甜蜜，胡敏

（上海长海医院，上海 200433）

0 引言

工作投入程度是指员工工作时其充满激情情绪的完美状态，其主要表现特征分别由活力、奉献和专注来体现。拥有持续性和弥散性的特性，这三个因素对员工的工作绩效、客户满意程度等都具有重要的影响。以前专注于护士工作投入程度的研究，主要从组织内部氛围、工作环境及工作特性等方面出发，从护士自身认知和情感体验方面出发，预测护士对于工作投入的研究报道比较少[1]。护士在工作过程中感受到职业岗位对自身所提供的获益程度以及获益内容被称之为护士的“职业获益感”，并一致认为从业后能后全面发展自我，对于护士这个职业十分喜欢，能够在从事过程中获得情感上的满足状态[2]。相关报道指出[3]，职业的获益感可以将护士间的距离拉近，能够在一定程度上产生对该职业有认同感。本研究目标，将对急诊科护士对职业获益感以及相关工作具体投入进行相互关联，并从中探索获益感对工作投入状态所造成的具体影响展开综合论述，从而来研究护理行业管理者和研究人员从认知方面来进行干预，为护士工作投入程度研究提供相关依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料。将院内急诊科护士职业获益感量表以及相关Utrecht工作投入量表进行全面调查，并针对所获得相关数据信息展开深入分析与综合研究。共计被调查护士为129名。集体纳入标准为：①凡是在我院急诊科诊室工作满一年以及一年以上者，并取得护士执业证书，同时，在自愿原则下参与本研究并全面配合调查。排除标准: 未取得护士执业证书；科室实习人员和非一线护理人员；无法全面配合调查。研究对象中含男30名，女99名，年龄在22～51岁，平均（30.78±3.28）岁，具体受教育程度为：中专学历护士21名、大专学历护士67名、全日制本科学历护士41名；职称：护士81名，护师29名，主管护师19名。急诊科工作时间年限基本上在1～32年。平均（16.28±2.89）年。

1.2 方法。应用抽样调查法展开研究，于2019年1月组间调查小组，组织小组成员参与系统化调查培训，展开调查前调查员详细耐心的讲解调查目的及正确的填表方法，并严格遵循自愿参与调查的基础调查原则，所调查的护士群体需要以“匿名、单独完成相关调查报告”的形式来进行问卷填写，而一但完成便立即收回表格。据统计，共发放数据调查表130份，有效信息问卷为129份，整体数据有效率为99.23%[1]。

1.3 评价标准。①应用护士职业获益感量表（Cronbach's α =0.872，重测信度=0.823）对本研究入选护士的职业获益感展开调查，该表由肖晓玲等进行改编而成，评价维度有职业保障、职业实惠及职业价值，评价条目共计15个，评分由1～5递加，1分表示完全不赞同，2分（不赞同），3分（基本赞同），4（赞同），5分（很赞同），最低得分15分，最高75分，护士得分与其职业获益感为正相关。②应用Utrecht工作投入量表（Cronbach's α =0.882，重测信度=0.833，Utrecht Work Engagement Scale，UWES）对入选护士的工作投入度展开调查，该表由张轶文及甘怡群引入并翻译编辑，评价维度为活力、专注及奉献，评价条目共计15个，应用Likert 7 级计分，0分（从不），1分（很少），2分（几乎没有过），3分（有时），4 分（经常），5分（频繁发生），6分（总是），护士得分越高表示其工作投入度越高。

1.4 统计学分析。在本次研究之中应用的软件为SPSS 20.0，将采集的信息进行导入和处理从而获取相应的计算结果，计数以%的形式显示，并在χ2检验之后，正负差计量数据用表示，通过t检验之后，P＜0.05则为数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 护士的职业获益感和工作投入水平分析。职业获益感中职业实惠是得分最高为（30.67±5.98）分，在工作投入中活力项得分最高为（18.90±7.29）分，见表1。

表1 护士的职业获益感和工作投入水平分析（n=129例）

2.2 护士的职业获益感和工作投入相关性分析（r值），详情见表2。

表2 护士的职业获益感和工作投入相关性分析

2.3 护士的职业获益感对其工作投入影响多因素回归分析。职业保障、实惠及价值均为影响护士职业活力和专注的影响因素，职业价值是影响护士工作奉献的主要因素，职业价值对工作投入各评价指标均具明显影响（P＜0.05），见表3。

表3 护士的职业获益感对其工作投入影响多因素回归分析

3 讨论

通过本次相关研究数据结构表明，我院内部的有关急诊科护士自我岗位职业获益感整体呈现水平属于中高等层次，也就是说日常工作中所获得的的职业获益感还算不错。而通常，护士的职业获益感泛指的是院内护士，在日常工作任务执行环节中，对自身岗位工作的具体认同感，以及感知自身从事的行业能够获取实惠的一种愉悦的感情体验。这与周松[4]等研究结果基本相同。从整体出发而言，从事护士的人群的职业获益感受是积极向上的，在日常的工作中多数护士能够认同自身从事的职业，并且认为能够活得自身照护的相关能力；从工作方面分析相较于其他行业是稳定的；同时自身和家人能够因此获得就医的便利性。从上述分析，护士认为自身职业有许多优势之处，但这远远没有达到分析的理论值，整体的获益感还能有更大的提升。根据实际调查显示，急诊科护士的整体工作投入程度所得分属于相对理想型，处于中等投入水平。该投入程度是处于一种自身经历充沛的感觉，能够较高效的进入工作状态并且和他人相处和谐。在自己工作过程中的认同感十分强烈，时刻处于该能量水平状态的同时，具有较高的专注程度和奉献精神。杨建丽[5]等在其研究调查中指出，诸多护士认为自己投入时间并专注于自身的工作，能够及时且高效的完成自己的每日任务。从三个维度分析，其中奉献的分数最高，但由于护士需要日夜班颠倒且工作时间较长，所以活力的分数最低。对这其中因素进行分析，第一点是随着社会经济的进步，社会群体对以往传统的健康价值观念有了全新的改变与提升，因此对社会医疗水平与综合服务质量要求也就越来越高，在开始优质的护理工作之后，医院对于护理人员的招收要求也日益变高，同时护士与患者间的关系的紧张、护士工作的繁多、日夜班颠倒和工作压力等因素的影响下，与临床相关的护士人员极易产生厌倦，自身的工作活力难以以完美状态持续下去。第二是因为护士的付出与回报不相等，同时他人对于该职业没有相应的认同和尊重，这对于护士工作的热情有极大的负面影响。而且护士这个职业成长的限制性，使少数护士仅仅应对日常工作，没有去感受工作中产生的愉快感，这导致在专注维度的得分较低。医院中相关管理人员需要对此现象更加重视，采取合理且有效的措施进行干预，来提高护士对于工作的投入。

综上所述，急诊科护士通过科学方式不断提升自我岗位获益感，能够进一步提高其具体的工作投入水平。以此同时，医院在日常管理工作中，要加倍重视员工护士的职业获益感整体提升工作，科学采用有效激励政策来对护士进行正面激励，从而刺激护士工作投入度的不断提升，以保障急诊科护理的综合质量与服务水平。