全血C 反应蛋白与血常规联合检验在儿科细菌性感染性疾病中的诊断作用探讨

郭晓娟

（阿勒泰地区人民医院 检验科，新疆 阿勒泰 836500）

0 引言

在临床儿科中比较多见的是感染性疾病，也是病毒及细菌感染的重要诱因，对于致病原因进行准确判断才能实现对症下药，使治疗效果提升，临床中一般利用采取血常规的方法实现检测，但此种方法由于受到外界因素干扰，诊断率较低，对于后续的针对性治疗产生负性影响，相关研究报道，全血C反应蛋白浓度与细菌性感染之间存在较大关联，全血C反应蛋白能够实现机体免疫调节，机体感染细菌后其水平会出现显著上升[1-2]。因此本次对于儿科细菌性感染疾病的诊断过程以及全血C反应蛋白联合检验效果进行有效观察。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取院内儿科治疗患者152例，病例选取年限范围：2019年7月至2020年4月止，根据疾病类型划分为两组，每组患儿例数为76例。参照组：男32例，女44例，患儿年龄区间在5～12岁，平均（7.84±0.06）岁，研讨组：男31例，女45例，患儿年龄区间在4～12岁，平均（7.65±0.22）岁。一般资料比较无显著差异P＞0.05。

1.2 方法。对两组患儿均进行外周末梢血的采集，收集的组间患者血液样本进行C反应蛋白测定，应用C反应蛋白定量分析仪实施检测，血液常规检查则利用血液流动细胞计数仪进行化验分析，需要根据说明书进行严格操作。

1.3 观察指标。比对两组小儿患者的WBC数量和全血CRP浓度，判定标准：CRP参数检测值在10毫克/L以上即判定阳性，血液中WBC计数在10×109/L以上既判定阳性，对于研讨组患儿的单一白细胞数量、C反应蛋白浓度与两者联合的检验阳性率进行统计。

1.4 统计学分析。SPSS 22.0数据分析，阳性率检验方式为卡方，表示方式为（n%），（）表示、t数据检验细胞数量与全血CRP浓度，P＜0.05统计学成立。

2 结果

2.1 WBC数量与全血CRP浓度。研讨组、参照组全血CRP浓度及WBC数量进行组间比较，研讨组各项指标均偏高（P＜0.05），见表1。

表1 WBC数量与全血CRP浓度比对

表1 WBC数量与全血CRP浓度比对

组别 例数 WBC数量（×109/L） 全血CRP浓度（mg/L）研讨组 76 13.54±4.67 87.68±16.74参照组 76 5.08±1.27 20.67±5.54 t 15.2393 33.1300 P＜0.05 ＜0.05

2.2 研讨组3种检测阳性率。对于研讨组患儿应用W B C 数量、全血C R P 浓度、联合检测三种方式的检测结果进行比较，联合检测阳性检出率明显较高（P＜0.05），见表2。

表2 3种检测阳性率比较（n，%）

3 讨论

儿科细菌性感染病情相对复杂，临床中较多见的有细菌性肺部炎症、脑膜炎、上呼吸道感染、化脓性扁桃体炎等，虽然病毒性感染及细菌性感染的疾病在临床上的表现较为相似，但在药物治疗方面存在较大的差异性，因此需要判断患儿是否为细菌性感染疾病，使患儿尽早接受对症治疗，有效改善预后情况[3]。

白细胞属于有核细胞，能够在人体中起到特异性免疫的作用，可以通过不同机制对病原体进行消灭，有效参与免疫反应，是人体中对外来异物进行抵御的重要机制，当人体受到感染时，会导致机体中的白细胞计数水平上升。当小儿患者的产生恐慌、焦躁紧张心理时，也可导致白细胞计数水平有所提升。患儿在受到部分细菌感染时白细胞计数未产生显著变化，很容易出现误诊现象[4-5]。因此，此方法用于对患儿的疾病感染类型进行检测分型有重要意义。

感染性疾病是儿科中相对常见的发病种类，病毒及细菌是诱发感染的主要原因，只有对其致病原因进行准确判断才能实现对症治疗，提升疗效，临床中一般利用采血检测的方法实现有效判断，但此种方法容易受到外界因素的干扰，诊断率较低，对于后续的针对性治疗会产生影响，相关报道显示，细菌性感染与全血C反应蛋白浓度之间有一定的关联，儿科细菌性感染疾病诊断中利用全血C反应蛋白及血常规进行检查，其中发现全血C反应蛋白联合检查方法诊断准确率更高，同时全血C反应蛋白检测具备操作快速、简便以及灵敏度较高的优点，不会影响血流动力，有效提升儿科细菌性疾病感染的阳性检出率，为后续治疗提供重要依据，使患儿尽早康复得到了有效保障[6-7]。

综上所述，患儿采取全血CRP测定结合血液常规化验检查能够有效提升临床诊断疾病的感染类型，能够提升检查准确率，有效降低了漏诊、误诊的情况发生。