孟鲁司特钠辅助治疗成人支气管哮喘疗效的临床研究

蹇代国

（新疆喀什地区莎车县人民医院，新疆 莎车 844700）

0 引言

支气管哮喘是临床常见的慢性呼吸道疾病，炎症细胞和细胞因子是患者发病的主要因素，其中白细胞介素-10和肿瘤坏死因子-α是呼吸道炎症的重要因子。成人支气管哮喘多在患者成年后第一次发作，主要的临床表现为咳嗽、呼吸困难等方面，影响患者的生活质量，病情严重甚至危及患者的生命健康[1-2]。有统计数据分析，成人支气管炎发病时间长、治愈率低、对患者的肺功能伤害严重。近年来，成人支气管炎的发病率显著升高，且呈现出年轻化的趋势，人们对成人支气管炎的关注度也越来越高，如何为成人支气管气喘的患者提供疗效显著的治疗哦防范已经成为临床研究的重点，临床上治疗支气管哮喘多采用糖皮质激素和支气管扩张剂，效果相对较较好，但仍存在一定的局限性，其中孟鲁司特钠是最常用的白三烯受体拮抗剂，治疗效果好，如能在布地奈德雾化吸入疗法的基础上增加孟鲁司特钠辅助治疗，其临床效果更为理想，我院为研究孟鲁司特钠辅助治疗成人支气管哮喘疗效的临床研究，选取我院2019年1月至2019年12月收治的100例成人支气管哮喘患者作为临床研究对象，现对我院的研究过程和结果做回顾和分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取我院2019年1月至2019年12月收治的100例成人支气管哮喘患者作为临床研究对象，全部患者均临床确诊为成人支气管炎患者，精神正常，患者及家属知情并同意，排除患有其他呼吸道疾病，心、肝、肾等慢性疾病患者以及伴有严重并发症的患者[3]，随机将研究对象分成对照组和观察组，每组患者50例，对照组50例患者中，男23例，女27例，年龄50～78岁，平均（68.54±2.31）岁，病程为0.3至15年，平均（4.21±1.22）年，观察组50例患者中，男25例，女25例，年龄51～76岁，平均（59.31±2.45）岁，病程为0.3至16年，平均（5.03±2.11）年，两组患者的一般资料比较无明显差异，不影响临床研究结果，具有临床可比性。

1.2 方法。支气管哮喘患者治疗时，首先应对患者的日常生活的环境和生活习惯进行干预，避免接触过敏原，减少变应原，做好保暖措施，并进行运动指导以加强患者的身体锻炼，辅以饮食调节[4]。为所有患者提供吸氧治疗、抗感染治疗和解痉治疗等常规疗法，其中对照组患者采取布地奈德雾化吸入治疗，每次吸入200～800 ug/d，分2-4次使用，治疗周期为4周。观察组患者在布地奈德雾化吸入治疗的基础上，辅助孟鲁司特钠治疗，一天1次，每次5 mg，口服治疗，3个月为一个疗程，每2个月复查，按时随访[5]。

1.3 观察指标。将两组临床治疗总有效率及哮喘评分进行对比分析[6]。哮喘症状评分根相关标准进行，哮喘症状评分越高，症状越明显，另治疗效果评定分成显效、有效和无效三种情况，显效：患者所有临床症状消失，早8:00最大呼气流速结果超过80%，夜间无症状，治疗中无急性发作，治疗后无不良反应；有效：患者白天临床症状改善，早8:00最大呼气流速在80%左右，夜间无症状，治疗中发生哮喘，增加β2受体激动剂，每周4次；无效：患者白天临床症状无明显改善，哮喘病情未有效控制，甚至加重。治疗总有效率=显效/例数+有效/例数。

1.4 统计学分析。本次研究数据采用SPSS 17.0软件进行统计和分析，计数资料使用（n/%）进行表示，由χ2检验；计量资料使用（）表示，由t检验，P＜0.05，差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床疗效对比。观察组的临床有效的患者为48例，治疗有效率为96%，对照组的临床有效的患者为40例，治疗有效率为80%，观察组患者的治疗有效率显著高于对照组，组间差异显著，P＜0.05，具有统计学意义，见表1。

表1 两组患者的临床治疗效果对比（n，%)

2.2 两组患者的哮喘症状评分比较。治疗后，观察组的患者的哮喘症状评分显著高于对照组，组间差异显著，P＜0.05，具有统计学意义，见表2。

表2 两组患者哮喘评分对比（）

表2 两组患者哮喘评分对比（）

组别 例数 症状评分观察组 50 3.59±0.60对照组 50 2.21±0.22 t-＜0.05 P-

3 讨论

随着空气质量的恶化，呼吸系统疾病高发，其中支气管哮喘是临床作为常见的一种慢性呼吸系统疾病，主要是因为患者的呼吸道炎症导致。患者发生支气管哮喘后会出现喘息、气促、咳嗽、胸闷等临床表现，如果为采取有效的干预措施，患者会直接面临生命安全的威胁。根据发病年龄的不同，将哮喘分成成人哮喘和儿童哮喘，儿童哮喘多由过敏引起，临床表现明显，成人哮喘多由于感染引发，且危险性更大，成人哮喘发病晚、病情重，治疗难度大，需长期治疗，患者的经济压力和心理压力大，随着医学技术的进步，越来越多治疗成人哮喘的药物被研发出来，其中布地奈德雾化吸入疗法能快速缓解患者的哮喘症状，但治疗依从性、治疗方式、吸入方法等多方面因素的影响下，临床疗效并不理想，临床研究发现，孟鲁司特钠配合布地奈德的治疗方案，不仅能够改善哮喘患者的临床症状，还能够有效的改善临床效果，达到有效治疗成人哮喘疾病的目标[7]。因此，在对成人支气管哮喘患者进行治疗时，在常规疗法的基础上增加孟鲁司特钠佐治疗，临床疗效理想，值得临床上大范围的应用和推广。