医院全面预算管理的困境及措施

刘洁

如皋市人民医院

全面预算管理是医院管理体系中比较重要的组成部分，其一般是基于战略导向来总体规划、安排医院预算管理，其不仅可以实现业务目标管理控制，实现医院战略发展，而且还可以对所有经营管理活动给予数量化和货币化的统筹安排和规划。希望通过此种安排和规划更好的促进医院全面预算管理，提高医院的整体收入，同时也为医院今后发展提供正确方向和坚实的基础。

一、医院全面预算管理中常见问题

随着社会的不断发展，医院全面预算管理变得越来越重要，因为只有及时的进行全面预算管理才能更好的提高医疗卫生服务效率，有效的降低医疗成本，但是在对医院全面预算管理制度进行执行的过程中却存在着较多的问题，这些问题影响着全面预算管理的持续进行，而通过一定的分析发现，医院全面预算管理中存在的问题主要可以概括为两个方面，这两个方面分别是：医院全面预算管理的体系不够健全、医院对预算管理的重视程度不高，员工工作效率较低等，下面主要对医院全面预算管理中存在的两个问题进行了具体的分析。

（一）医院全面预算管理的体系不够健全。医院全面预算管理是在新医改革不断深化情况下形成的必然结果，更是医院在自身不断发展过程中必然选择，但是通过对医院全面预算管理的情况调查发展，医院全面预算管理在实施过程中面临的第一个困境主要是医院全面预算管理的体系不够健全问题。全面预算管理组织机构有待健全，使得大多数医院缺乏明确的、系统的全面预算管理组织中心，进而导致医院全面预算管理的实施没有行之有效的考评体系。阻碍了医疗事业的发展。

（二）医院对预算管理的重视程度不高，员工工作效率较低。医院全面预算管理中面临的第二个困境主要是医院对预算管理重视程度不高，进而导致员工工作效率较低。长时间以来，在进行预算管理过程中，很多的医院管理者都认为预算管理实际上就是钱的管理，因此导致预算管理成为了财务人员的工作，进而使每年医院财务人员单独负责预算编制，但是这样的预算质量会很低，甚至缺乏可行性，很难在医院的经营管理中站稳，同时还会导致医院员工工作热情和积极性大打折扣，造成预算和决算相差甚远，影响医院的整体工作效率。

二、医院全面预算管理中困境的解决措施

在医院管理体系中，为了使医院获得健康、稳定发展，就需要先提升医院的综合实力和核心竞争力，以确保医院管理工作的顺利进行。而医院要想提升核心竞争力，就需要注重对全面预算管理工作的开展，但是在实际的预算管理工作中，普遍存在很多问题，这些问题在一定程度上影响着医院全面预算管理制度的进行，为了更好的解决这一问题，需要制定一定的解决措施，而通过一定的调查研究发现，医院全面预算管理中困境的解决措施主要包括三个主要的方面，这三个方面分别是：有效的对医院预算管理的信息系统进行完善，更好的落实医院归口管理、建立一定的医院全面预算管理组织机构、对医院的支付制度进行改革，避免过度医疗等，下面主要对医院全面预算管理中困境的几个解决措施进行了详细的分析。

（一）有效的对医院预算管理的信息系统进行完善，更好的落实医院归口管理。在医院改革体系不断完善的今天，全面预算管理信息系统在数据的共享、存储还有传输等方面都发挥着十分大的优势，甚至还可以进行平台的搭建，然后对业务系统中所涉及到的数据给予一定的整合和归纳，进而构建一套系统、完善的闭环系统。从医院的预算编制、审核、上报、预算下达、数据汇总、执行监控、预算查询、反馈分析、预算调整等全过程开展网络化管理，也就是说要有效的对医院预算管理的信息系统进行完善，然后更好的落实医院归口管理，提高医疗事业的发展水平。

（二）建立完善的全面预算管理组织机构。通常情况下，医院全面预算管理中困境的解决措施还包括建立一定的医院全面预算管理组织机构，主要通过管理组织机构来保证医院的整体预算，而建立一定的医院全面预算管理组织机构主要包括三个方面的内容，即：首先是职工代表大会的召开，对全面预算管理机构进行审批；其次是全面预算管理的领导小组，对全面预算的方案进行编制；最后是全面预算管理办公室，主要是进行综合的协调管理工作。

（三）对医院支付制度进行改革和完善。如今随着医疗体制的改革和完善，医疗质量获得了一定的提升，进而使得医保的覆盖范围也在不断扩大，这在很大程度上降低了患者经济负担，但是在具体实施过程中，不可避免的会出现过度医疗问题，这样不仅会导致医疗资源的浪费，而且还会为医院带来了不必要的麻烦，因此对医院的支付制度进行改革，避免过度医疗的任务刻不容缓，因为这样的措施可以有效的控制医疗消费，遏制过度医疗现象的发生，为医疗事业的发展奠定基础。

三、总结

综上所述，预算管理属于医院管理体系中比较重要的组成部分，只有在平时的医院工作中就对全面预算管理给予重视，并不断的对全面预算管理制度进行补充和完善，同时还要结合实际情况来制定一套全面预算管理体系，以确保预算管理工作的顺利进行，而对医院的全面预算管理系统进行完善其实主要是对预算管理的信息系统进行完善，这样可以有效的落实医院归口管理，然后更加有效的进行医院相关制度的规范和整理，使得医院的全面预算管理在医院的经营和发展中发挥其有效的作用，促进医院的发展。