阑尾炎手术患者应用舒适护理的效果观察

常慧晓

（魏县中医医院，河北 邯郸）

0 引言

在临床治疗中阑尾炎是一种较为多见的急腹症，阑尾炎患者中一般急性较为多见，慢性的在临床中较少，并且女性患者要少于男性患者[1]。在临床治疗中如果不能及时对阑尾炎进行治疗，非常容易发生阑尾穿孔等情况影响患者的健康，给患者带来十分严重的影响，加大了治疗的难度。本次针对阑尾炎手术患者的临床护理工作作出了相关的分析探讨，对其应用舒适护理的临床效果进行观察，详细内容整理如下。

1 资料与方法

1.1 常规信息

本次研究选择我院在2019年收治的阑尾炎患者110例进行探讨分析，通过随机分组的形式，将患者分为对照组和观察组两个小组，每组55例。观察组28例男性，27例女性，年龄19～74岁，平均（42.62±6.86）岁；对照组30例男性，25例女性，年龄19～73岁，平均（43.14±6.77）岁。通过对比两组患者的常规信息，未发现明显差异（P＞0.05）。具有可比性。

1.2 方法

针对对照组患者应用常规护理进行干预。观察组应用舒适护理，内容如下。

1.2.1 术前优质护理

（1）心理护理：一般情况下阑尾炎患者大多数都是急性发病，所以通常进入急诊科，由于患者缺乏心理准备，没有做好充分的思想准备，大多数患者心理承受能力有限，因此就会导致接受能力差，恐惧打针、输液，再有就是医院的环境较为陌生会加剧患者的恐惧心理，产生焦虑、烦躁、担忧等不良的心理情况，给治疗带来了很大的难度，同时还有可能造成阑尾炎症状的加剧。护理人员的沟通工作在这时候就显得尤为重要，通过和患者交流，赢得患者的信赖，是做好患者心理工作的重要环节[2]。在患者入院的第一时间，护理人员需要上前进行主动热情地接待，通过温和亲近的态度对患者进行关心安慰，同时与患者建立朋友的沟通方式，学会站在患者的角度进行沟通，增进与患者之间的关系，促使其积极配合手术。

（2）病情观察：定时测量生命体征的变化，如有腹痛加重诱发的高热等，马上报告医生进行处理，注意保暖。急性阑尾炎患者发病急，需禁饮食，为手术提供基础。建立静脉通路并保持通畅，术前半小时使用抗生素，防止出现切口感染。诊断未明确前禁止导泻及灌肠，禁用止痛剂。

（3）常规准备：完善术前各项检查，遵医嘱做好药敏试验。腹腔镜手术即使为微创手术，也极易出现感染，所以术前准备十分关键。严格术前备皮外，还应该做好脐部皮肤的清洁，先用石蜡油棉签清洁脐孔，再采取碘棉球擦拭数次，保持动作轻柔，防止皮肤破损影响手术[3]。术前30 min遵医嘱注射术前针，并指导患者排尿排便，有效减少术后尿潴留率。给患者佩戴腕带以证明身份，防止差错，与手术室人员做好交接。

1.2.2 术后舒适护理

（1）常规护理：告知病人通过科学的卧位，去枕平卧6～8 h，如果发生恶心呕吐等症状，需要帮助患者将头向一侧偏，避免出现误吸引起患者的窒息。监测生命体征，观察伤口，是否有出现渗液、渗血的情况，如有发现第一时间告知医生进行处理。引导并协助患者下床活动，尽快改善患者的肠胃功能，增加患者的食欲，更快进行康复。

（2）疼痛的护理措施：定期有节律的按摩。让病人两眼注视一个定点，同时让其发挥想象力，遐想物体的形状以及颜色等形态，切口周围进行环形按摩。音乐治疗：优美的旋律能够减慢心率，有效减轻焦虑、压抑等不良情绪，从而显著地降低疼痛。松弛疗法：令患者集中注意力，放松肌肉，显著地缓解疼痛的强度，提高耐痛的能力，有规律的放松能够显著地减轻肌肉疼痛[4]。深呼吸动作：术后患者疼痛时指导其有节律地做深呼吸动作，指导患者使用鼻子吸气，然后从口中慢慢地将气体呼出，反复进行此项动作[5]。

（3）细化基础护理：舒适的医院环可以有效缓解病人的焦虑、害怕等情绪，保持病房环境安静整洁，尽可能地满足患者的需求为患者。详细介绍疾病相关的知识与禁忌事项，达到使其积极配合治疗的目的[6]。

1.3 评定标准

术后，对两组患者的常规情况进行相关的问卷调查，（总分100分，分值越高焦虑程度越重）对患者的心理状态进行分数评估，对比术后并发症率，出院时对患者满意度进行调查。

1.4 统计学方法

将实验所得数据采用统计学软件SPSS 22.0进行分析处理，计量资料采用t检验，以（）表示；计数资料采用χ2检验，以（%）表示，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

通过高效科学的治疗之后两组患者的情况均有好转，通过对比两组患者的治疗情况发现，观察组的各项情况均优于对照组患者，均存在明显差异（P＜0.05），具有统计学意义，如表1所示。

表1 两组病人治疗和护理后效果观察[n(%), ]

表1 两组病人治疗和护理后效果观察[n(%), ]

组别 例数 并发症 术后焦虑 满意度对照组 55 5（9.1） 88.62±1.22 90.25±1.43观察组 55 1（1.8） 53.20±2.12 98.39±1.04 P＜0.05

3 讨论

在临床治疗中阑尾炎是一种较为多见的急腹症，阑尾炎患者中一般急性较为多见，慢性的在临床中较少，并且女性患者要少于男性患者。一般情况下阑尾炎患者大多数都是急性发病，所以通常进入急诊科，患者缺乏心理准备，没有做好充分的思想准备，大多数患者心理承受能力有限[7]。所以，通过科学有效的护理干预十分重要。本次分析针对对阑尾炎手术病人进行临床护理的效果探讨，通过应用舒适护理干预。证明，舒适护理具有临床应用价值，大大降低了并发症的发生率。舒适护理在临床工作中是一种以患者为中心的护理形式通过引导患者心理进入愉悦状态的方式，提高治疗效果[8]。本次研究中，针对阑尾炎手术患者应用舒适护理进行干预，能够有效地缓解病人的疼痛，改善患者的手术治疗效果，起到了一个促进患者康复的良好辅助效果，具有良好的临床运用效果，值得推广使用。