探究小儿推拿对促进支气管肺炎康复的作用效果

任成

（长春中医药大学附属第三临床医院，吉林 长春）

0 引言

支气管肺炎（Bronchopneumonia）是一种常见的感染性疾病，主要是在儿童和婴幼儿人群中发病[1]。大多数的儿童住院都是由于小儿支气管肺炎，在2岁以下的儿童发病率较高。支气管肺炎的发病原因是由于细菌、病毒等感染所导致的[2]。此疾病的主要临床表现有发热、气促、咳嗽等情况，如果不及时治疗会给患者造成严重的伤害，由于小儿的身体素质较低，如果小儿支气管肺炎长期得不到有效的治疗，将会对其以后的生长发育产生严重的影响[3]。支气管肺炎除了呼吸道症状之外，还可能引发其他系统症状，如腹泻、呕吐、脉搏增快、焦躁不安等[4]。本院为提高对小儿支气管肺炎的治疗效果和质量，选择30例小儿支气管肺炎患者作为研究对象，探讨分析小儿推拿对促进支气管肺炎康复的作用效果，具体的研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选择我院收治的30例小儿支气管肺炎患者作为研究对象，这些患者的纳入时间为2018年5月至2019年4月，随机将患者分为对照组和观察组各15例，所有患者的家属对本次实验知晓，并愿意参与本次实验。其中对照组男8例，女7例，年龄在6个月至4岁，平均（1.97±0.25）岁；观察组男9例，女6例，年龄在6个月至4岁，平均（2.04±0.27）岁。两组患者的一般资料如年龄、性别等均无明显差异（P＞0.05），具有可比性可以进行实验，本次实验获得了本院的委员会批准。

1.2 方法

两组患者的治疗内容不同，其中对照组患者接受常规的支气管肺炎治疗，观察组患者在此基础上加入小儿推拿治疗。常规治疗和小儿推拿的具体内容如下。

常规治疗：在患儿入院后，立即对患儿进行详细的检查，对疾病原因、疾病类型、疾病程度等进行详细的检查。根据检查的结果对患儿选择合适的治疗方式，主要的治疗内容有祛痰、抗感染、雾化吸入、平喘、止咳等。在护理上对患者进行详细的临床检查并将相关的检查结果进行详细的记录；对患者进行正确的用药、输液等护理；对患者家长进行健康教育，主要讲解支气管肺炎的相关知识，以及在日常生活中应该如何避免患病后家长应该做出那些行动；指导患儿进行正确饮食，既要保障患儿营养均衡，也要预防由于食物对患儿的病情产生影响。

小儿推拿：选择患儿的小天心、乙窝风进行按揉，一共按揉100次；对患儿的肾水、清天河水进行推补50次；然后对患儿的清板门、清肺金各进行100次分推；对患儿的天枢、乳根、肺俞穴、乳房穴、膻中进行50次的按揉，并分推膻中、肺俞穴各50次。每日对患儿进行1次小儿推拿，5 d为1个疗程，一共进行2个疗程的治疗，如果患儿已经恢复健康则不再进行小儿推拿。

1.3 评价方法

1.3.1 治疗效果

治疗效果：根据患者的检查结果将患者的治疗效果分为：显著-患者的临床症状完全消失，相关检查也基本恢复正常；有效-患者的临床症状基本消失，相关的检查指标也大幅回归正常；无效-患者的临床症状基本没有好转或还有所恶化。将治疗效果为显著和有效作为治疗有效率的计算分子。

1.3.2 症状消失情况

症状消失情况：对两组患者的临床资料进行收集整理，将其中发热情况和肺部检查结果进行对比分析，主要收集两组患儿的发热和肺啰音消失时间。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 22.0软件分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，计数资料用（%）表示，χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗效果比较

通过对两组患者的临床检查结果的整理分析，其结果为与对照组相比，观察组的治疗有效率更高（P＜0.05），具有统计学意义，具体数据如表1。

表1 两组患者的治疗效果对比[n(%)]

2.2 两组患者的症状消失情况比较

将患者的发热和肺部啰音检查结果进行整理，将其消失时间进行对比，其结果为与对照组相比，观察组的发热消失时间和肺啰音消失时间更小（P＜0.05），具有统计学意义，具体数据如表2。

表2 两组患者的症状消失情况对比（ , d）

表2 两组患者的症状消失情况对比（ , d）

组别 例数 发热消失时间 肺啰音消失时间观察组 15 1.58±0.43 5.17±0.73对照组 15 2.26±0.51 6.64±1.24 t 6.813 7.941 P 0.001 0.001

3 讨论

小儿支气管肺炎具有传染性，可以通过咳嗽、打喷嚏等方式进行传播。造成小儿患病的细菌和病毒大部分是通过其呼吸道达到肺部形成感染，有少部分是通过血液循环到达肺部[5]。小儿支气管肺炎的诱发因素主要有两种，一种是环境因素，比如在拥挤、封闭、通风差的室内，或者在空气污染较为严重的环境中，容易引发小儿支气管肺炎，所以父母要尽量避免带幼儿前往这类场所，在家中要注意通风[6]。另外一个原因是小儿的个人因素，如免疫力低下或免疫缺陷的患者，患有基础疾病如营养不良等，容易在病原体入侵后，引发支气管肺炎。

对小儿支气管肺炎的治疗主要有一般治疗和药物治疗，其中一般治疗主要包括饮食、补液、氧疗、气道管理等[7]。药物治疗主要是使用一些抗菌药物进行治疗，根据对患儿的检查结果选择合适的药物进行治疗。小儿推拿是在中医理论的指导下，对患儿的相关穴位进行推拿按摩，促进经脉通畅、气血流通，以此来达到治疗疾病、保健身体的效果。小儿推拿的运用范围很广，对常见的疾病如腹泻、厌食、感冒、咳嗽等都有较好的治疗效果，而且不会对患儿产生损伤[8]。将其运用到小儿支气管肺炎的治疗中来，是一个十分可行的方案。

本次研究的结果显示，在常规治疗中加入了小儿推拿的观察组患者的治疗效果更好，有效率大于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。这表明通过对患儿进行小儿推拿，能起到良好的促进治疗的效果，增加治疗有效率。其原因可能是，对患儿的相关穴位进行推拿，疏通经脉，促进血液循环，改善患儿的肺部情况，从而起到帮助治疗的效果。在临床症状的检查中，观察组患儿的发热情况和肺啰音的消失速度更快，消失时间短于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。其原因是通过推拿的刺激帮助患儿得到更好的治疗，可以有效降低发热对患儿的伤害。

综上所述，在对小儿支气管肺炎的治疗中加入小儿推拿，可以起到良好的辅助治疗效果，能够有效提高治疗有效率，缩短发热和肺啰音的消失时间。小儿推拿是一个安全有效的治疗方案，值得在对小儿支气管肺炎的临床治疗中推广使用。