利培酮联合阿立哌唑治疗精神分裂症对患者疗效及生活质量的影响
2021-05-05黄小娟
黄小娟
（彭州市第四人民医院（彭州市精神卫生中心），四川 彭州）
0 引言
精神分裂症病情严重，是一种临床综合征，会引起患者精神严重衰退，降低患者的生活质量，其首选治疗方法为药物治疗，利培酮与阿立哌唑均为治疗精神分裂症的药物，效果较好[1]。但由于常会引发一系列问题，本研究为观察利培酮联合阿立哌唑治疗精神分裂症对患者疗效及生活质量的影响，将我院收治的精神分裂症患者作为研讨对象，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2019年1月至2020年2月收治的88例精神分裂症患者作为研讨对象，根据治疗方法的不同，把患者分为两组，均44例；入选标准：符合精神分裂症的诊断标准；无严重心、肝等脏器疾病；能够配合本次研究。排除标准：临床检查资料不齐全；伴有药物过敏史；有急慢性感染史；合并严重躯体疾病者。其中对照组患者男22例，女22例；年龄20～53岁，平均（37.71±2.28）岁。观察组患者男 22例，女22例；年龄20～53岁，平均（37.29±2.31）岁。对比两组患者的一般资料，P＞0.05，有可比性。
1.2 方法
对照组实施利培酮（浙江华海药业股份有限公司，国药准字：H20130049）治疗，起始量为1 mg/d，根据患者病情可缓慢增加至2 mg/d[2-3]。观察组患者在此基础上实施阿立哌唑（成都康弘药业集团股份有限公司，国药准字：H20060521）治疗，起始量为5 mg/d，后慢慢将其控制在20～25 mg/d[4-6]。两组患者持续治疗12周。
1.3 观察指标
比较两组患者的治疗效果。观察两组患者的生活质量，包括社会关系、心理功能、生理功能、认知功能、角色功能等。对比两组患者的不良反应，如头痛、失眠、震颤等。
1.4 统计学方法
将实验所得数据采用统计学软件SPSS 20.0进行分析处理，计量资料采用t检验，以均数±标准差（）表示；计数资料采用χ2检验，以（%）表示，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者的治疗效果
对照组患者的治疗效率（84.09%）比观察组患者的治疗效率（93.18%）低，两组患者差异显著（P＜0.05），有统计学意义，见表1。
表1 比较两组患者的治疗效果[n(%)]
2.2 观察两组患者的生活质量
对照组患者的社会关系、心理功能、生理功能、认知功能、角色功能等生活质量评分低于观察组，两组数据差异显著（P＜0.05），有统计学意义，见表 2。
表2 观察两组患者的生活质量（ , 分）
表2 观察两组患者的生活质量（ , 分）
组别 例数 社会关系 心理功能 生理功能 认知功能 角色功能对照组 44 69.59±10.27 74.14±10.37 71.59±11.1974.38±12.7173.58±12.35观察组 44 84.16±10.12 82.12±11.34 83.62±12.3182.29±12.7384.56±12.19 t 6.703 3.445 4.797 2.917 4.197 P 0.000 0.001 0.000 0.005 0.000
2.3 对比两组患者的不良反应
观察组患者的头痛、失眠、震颤等不良反应情况比对照组轻，两组患者差异显著（P＜0.05），有统计学意义，见表3。
表3 对比两组患者的不良反应[n(%)]
3 讨论
精神分裂症是较为常见的精神疾病，集中在青壮年人群，女性患者比男性患者多，起病急，发病率较高，病程易复发，致残率较高，容易引起功能障碍，需要有效及时的治疗，避免影响患者的日常生活[7-9]。
目前还没有研发出有效的治愈精神分裂症的药物，临床以缓解与控制症状为治疗原则，将药物控制作为主要治疗方法[10]。本研究应用的利培酮是一种精神科药物，为苯丙异恶唑的衍生物，可以改善精神分裂症的阳性症状，缓解患者的幻觉、妄想等症状，效果佳、吸收迅速，但利培酮会使患者血清催乳素水平升高，从而出现一系列不良症状，患者对其的接受度不高[11-12]。阿立哌唑属于喹啉酮类衍生物，用于治疗精神分裂症，可调节兴奋多巴胺功能状态，改善患者的阴性、阳性症状，可改善患者行为异常情况，不良反应较小[13]。将两种药物联合使用，能提高精神分裂症患者的治疗效果，安全较高，可在一定程度上提高其认知功能，有助于提升患者的生活质量，促进患者康复[14]。
本研究显示，实施利培酮治疗患者的治疗效率（84.09%）比实施利培酮联合阿立哌唑治疗患者的治疗效率（93.18%）低。实施利培酮治疗的患者的社会关系、心理功能、生理功能、认知功能、角色功能等生活质量评分低于实施利培酮联合阿立哌唑治疗的患者。实施利培酮联合阿立哌唑治疗患者的头痛、失眠、震颤等不良反应情况比实施利培酮治疗的患者轻。
综上所述，利培酮联合阿立哌唑治疗精神分裂症患者效果良好，可改善患者的生活质量，降低患者不良反应的发生率，治疗安全系数较高，对患者后续治疗及康复有着重要意义，建议在临床推广应用。
