探讨辨证施膳配合穴位贴敷对冠心病心绞痛的临床干预体会
2021-04-29张倩倩
张倩倩
(内蒙古赤峰市宁城县蒙医中医医院,内蒙古 赤峰)
0 引言
冠心病是常见心脏病,对人类健康的威胁极大,属于常见病、多发病[1-2]。目前,随着人口老龄化程度日趋加重,每年都有大量的新增病例出现,是严重威胁人类生命的一种疾病[3]。中医学比较重视冠心病心绞痛,多以辨证施膳、穴位贴敷等中医疗法为主,均可取得一定的疗效[4]。本研究以5000例患者的临床资料为研究样本,旨在探究辨证施膳配合穴位贴敷治疗的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018 年1 月 至2019 年1 月医 院收治的5000 例冠心病心绞痛患者进行研究,随机分成两组,2500 例为对照组,予以穴位贴敷治疗,包括1300 例男、1200 例女;年龄为46~75 岁,平均(55.54±1.58)岁。2500 例为研究组,予以辨证施膳配合穴位贴敷治疗,包括1350 例男、1150 例女;年龄为46~75 岁,平均(55.64±1.57)岁。两组资料比较差异不明显(P>0.05),有可比性。
1.2 方法
两组均予以穴位贴敷治疗,研究组配合辨证施膳治疗。
穴位贴敷治疗:取关元、隔俞、气海、膻中、心俞、足三里、复溜穴位为主,予以贴敷治疗。10 d 为1 个疗程,持续贴敷2个疗程。
辨证施膳治疗:(1)寒凝血瘀型患者以活血通络、温阳散寒食品为主,如荔枝、韭菜、龙眼肉、桃仁、龙眼、大蒜、干姜等,切忌少食寒凉、生冷的食物;(2)气滞血瘀型患者以行气活血的食物为主,如木耳、山药、白萝卜、山楂等,少食豆浆、红薯;(3)气虚血瘀型患者以益气活血的食物为主,如山药、鸡肉、薏苡仁、牛肉等;(4)气阴两虚、心血瘀阻型患者以活血通络、益气养阴的食物为主,如甘蔗、海参、藕汁、香菇、木耳等;(5)痰阻血瘀型患者以活血化瘀、通阳泄浊食物为主,如薏苡仁、蘑菇、白萝卜、冬瓜、柚子、海带等;(6)热毒血瘀型患者以活血化瘀、清热解毒食物为主,如莲子芯、百合、菊叶、马齿苋、黑木耳、绿豆等,禁食龙眼、羊肉、荔枝等食物。
1.3 观察指标
比较两组冠心病患者的相关指标情况与临床疗效,包括测量患者收缩压、舒张压,记录心电图显示ST 段压低的次数及心绞痛的发作次数,心绞痛稳定程度采用西雅图心绞痛调查量表进行评分。
1.4 统计学方法
将本次研究数据均纳入SPSS 21.0 软件分析,计量资料采用t检验,以均数±标准差(±s)表示;计数资料采用χ2检验,以率(%)表示,P<0.05 表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 相关指标比较
研究组的收缩压、舒张压、ST 段压低次数、心绞痛稳定程度、心绞痛发作频率指标情况明显比对照组好,P<0.05,见表1。
表1 相关指标比较(±s)
表1 相关指标比较(±s)
心绞痛发作频率(次)研究组(n=2500)120.46±5.23 72.05±5.42 82.15±5.01 2.71±0.75 8.22±1.64对照组(n=2500)128.21±4.02 76.59±8.05 84.62±5.03 2.98±0.65 8.98±0.12 t 58.743 30.698 17.395 13.602 23.108 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000组别 收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)ST 段压低次数(次)心绞痛稳定程度(分)
2.2 临床疗效比较
研究组的总有效率(81.00%)明显比对照组(48.00%)高,P<0.05,见表2。
表2 临床疗效比较[n(%)]
3 讨论
冠状动脉粥样硬化性心脏病即冠心病,是当前临床上常见疾病之一,具有预后差的特点。中医学将其归入“胸痹”范畴[5]。中医学治疗该病症主要以穴位贴敷、辨证施膳为主,两种方法分别单独治疗冠心病心绞痛患者均有着较好的疗效,但有研究显示,两种方法配合应用的效果更佳,其推广价值高[6]。
中医药膳具有养生、防治疾病的功效。临床上需根据不同的证型为患者制定合理的药膳,通过药膳来调整患者的阴阳平衡,充分发挥其气血津液的功效,增强治疗效果[7]。而穴位贴敷是中医学上最常用的治疗手段,可达到调整阴阳、疏通经络及通血达气的功效[8]。研究发现,研究组的收缩压、舒张压、ST 段压低次数、心绞痛稳定程度、心绞痛发作频率指标情况明显比对照组好。研究组的总有效率(81.00%)明显比对照组(48.00%)高。提示辨证施膳配合穴位贴敷可显著增强疗效,改善患者的血压、心绞痛症状。
综上所述,对冠心病心绞痛患者进行辨证施膳配合穴位贴敷治疗的效果显著,值得推荐。