妊娠高血压中年后记忆力会下降等

妊娠高血压中年后记忆力会下降

荷兰鹿特丹伊拉斯谟大学医学中心的研究人员最近在《神经病学》杂志网络版上发表的一项研究报告显示，怀孕期间高血压和先兆子痫可能会较长时间影响患者的健康，导致她们中年后记忆力和思维能力测试得分较低。

这项研究调查了近600名孕妇，其中481名在妊娠期间血压正常，115名在怀孕期间有高血压现象。在这115名女性中，70%患有妊娠高血压，也就是妊娠前血压正常、在怀孕20周后开始出现高血压。另外30%在妊娠期间发生过先兆子痫。这是一种妊娠并发症，表现为妊娠20周后出现的高血压和尿蛋白水平升高。15年后，研究人员对参与者进行了测试，要求参与者回忆15个单词，一开始是马上回忆，然后待20分钟后再次回忆。

在三次即时回忆测试中，15年前没有高血压问题的女性平均得了28分（总分45分），而怀孕期间患有高血压的妇女平均得分为25分。这些女性在怀孕前或怀孕期间没有接受过记忆或思维测试。

在考虑了其他可能影响思维能力的因素，如女性怀孕前的体重、受教育程度和种族后，研究人员发现，怀孕期间患有高血压的女性在即时和延迟回忆任务中的表现更差。

研究还发现，两组女性在精细运动技能、语言流畅性、处理速度和视觉空间能力测试上没有差异。

研究人员指出，该项研究表明，妊娠高血压和先兆子痫是女性特有的认知障碍的危险因素。许多女性可能认为这只是怀孕期间的暂时问题，没有意识到它可能会产生长期的影响。不过，仍需要进行更多的研究，来了解早期治疗是否可以预防有妊娠高血压病史的女性的思维和记忆问题。 （方留民/编译）

中老年不论胖瘦都要关注代谢状态

北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系李立明教授团队近期在《公共科学图书馆医学杂志》发表的相关研究论文指出，中老年人群应长期关注代谢状态，特别是超重肥胖人群，随着年龄增长，更易发生代谢紊乱：而保持代谢健康有助于预防心血管疾病的发生。

文章共同通讯作者之一、北京大学公共卫生学院黄涛研究员介绍，本次研究的代谢主要指人的血脂、血糖和血压水平。目前，中国人群的肥胖率逐年上升，肥胖可导致代谢紊乱和心血管疾病的发生，但肥胖人群的代谢健康状况（即是否存在高血糖、高血压及血脂紊乱等）则存在个体差异。据估算，在整个人群中，体重正常且代谢正常者约占50%，体重正常但代谢不健康者占4.2%，超重或肥胖但代谢健康者则占26%，其余的则是超重或肥胖且代谢不正常者。

该研究是基于50万余人的中国慢性病前瞻性研究项目，项目的基线调查对象是35岁～74岁的成年人。研究通过15年的跟踪调查，重点研究了这几类人群未来发生心血管事件的风险，并进一步研究了肥胖和代谢健康状况的动态变化对心血管事件的影响。根据BMI指标，研究人员将参与者分为正常体重者、超重者和肥胖者3类，并依据代谢综合征定义看其是否为代谢健康。

研究发现，与代谢健康且正常体重人群相比，代谢健康肥胖、代谢不健康正常体重以及代谢不健康肥胖人群的主要心血管事件发生风险分别升高了8%、54%和67%。从基线到第2次重复调查的8年时间中，约40%的代谢健康肥胖人群转变为代谢不健康肥胖人群：与维持代谢健康正常体重人群相比，维持代谢健康超重和肥胖人群心血管事件发生风险未发现明显升高，由代谢健康转变为代谢不健康的超重肥胖人群心血管事件发生风险升高53%，而维持代谢不健康的超重肥胖人群心血管事件发生风险升高122%。研究提示，中老年人群无论肥胖与否，都应将保持代谢健康作为预防心血管疾病的首要目标。

（卫文/供稿）

老人食欲好 死亡风险低

澳大利亚莫纳什大学流行病与预防医学系的研究者完成的一项研究成果显示，老人的食欲强弱可以作为其健康状况和死亡风险的早期预测指标。食欲旺盛的老年人总体健康状况良好，死亡风险也较低。

研究人员选取了1800多名年龄在65岁以上的中国台湾老人，通过对比他们的数据发现，食欲不振的老年人其饮食多样性要差于同龄老人，他们会因此而摄入较少的能量、维生素和其他营养素。因此，食欲较差的老年人更易罹患与营养缺乏相关的功能紊乱和疾病，早亡的风险更高。

研究者认为，老年人的食欲通常都有有所降低，但是有相当多的老年人会受到厌食症的折磨。其他如咀嚼困难、身体功能的恶化，以及服用药物产生的副作用等，也都会对食欲造成影响，心理因素（如孤独和抑郁）、家庭情况和其他环境因素也会影响食欲。因此，以提高食欲、增加进食为基础的老年人综合保健方法，有助于老年人提升生活质量和延长寿命，值得推广。

（王增/供稿）

社交距离会增加老年人的孤独感

苏格兰斯特林大学的研究人员一项新的研究显示，为应对新冠病毒而引入的社交距离正在增加苏格兰老年人的孤独感，并影响他们的幸福感。

研究发现，六十多岁的孤独感增加与幸福感和健康状况恶化之间存在联系。研究还发现，由于社交距离而增加的孤独感与较小的社交网络、较低的感知社会支持以及幸福感下降有关。

以前已经有研究证明了社会孤立和孤独的负面影响，他们可能很少有社会交往。人们已经知道，针对新冠病毒引入的社交距离准则限制了社交活动的参与，并影响了包括老年人在内的弱势群体。

研究人员对1400多名老年人进行了调查，研究了疫病大流行期间社会疏离对社会活动、孤独和幸福的影响。在1429名调查参与者中，有84%的年龄在60岁或以上，平均社交网络为5个人。平均而言，这些参与者每周社交5天，每周社交超过6.6小时。56%的人报告说，社交距离规定使他们经历了更多的孤独感，社交接触更少的人，整体的社会联系也更少。

研究还发现，更大的孤獨感与更小的社交网络、更低的社会支持，以及社会支持频率、质量和数量的减少有着明显的关联;幸福感和健康状况的恶化有着明显的关联。

研究人员指出，该研究结果表明，更大的社交网络和更好的社会支持似乎能防止孤独，也能防止健康和幸福感下降，这突出了解决老年人孤独和社会接触问题的重要性，特别是在疫病大流行或隔离风险很高的情况下。

（方留民/编译）

夜间收缩压升高是心脑血管病的独立危险因素

日本自治医科大学进行的“日本动态血压前瞻性（IAMP）研究”发现，睡眠时血压升高者更有可能在未来罹患心血管疾病，即使他们白天的血压值在正常范围内。发表在《循环》杂志上的这项研究报告称，夜间收缩压高是心血管事件的一个重要的独立危险因素，研究者强调了将夜间血压监测纳入患者管理策略的重要性，提醒医生要确保患者在24小时期间有效降压。

研究人员在2009年至2017年招募了来自日本各地的6359名患者，使用可穿戴的动态血压检测仪测量他们白天和夜间的血压水平，并定期在保健诊所下载监测数据。患者自报他们的入睡和醒来时间，以此区分白天和夜间的血压测量数据。被招募者约半数为女性，超过半数的人年龄超过65岁。研究开始时，这些患者都有至少一个心血管危险因素，约75%正在服用降压药，但都没有症状性心血管疾病。在随访的2～7年，被招募者共发生了306次心血管事件，包括119次中风、99次冠心病事件和88次心率衰竭诊断。

数据分析结果显示，睡眠期间血压升高（收缩压较白天高出20毫米汞柱）与动脉粥样硬化和心力衰竭的风险显著相关。但睡眠期间血压过低也是有害的，控制良好的高血压患者在夜间收缩压过度下降时，中风的风险明显升高。 （王增/供稿）