多元化宣教在提升生殖护理满意度中的效果评价

张晓艳

（东莞广济医院，广东 东莞523690）

随着环境变化，人们饮食习惯的改变及工作和生活压力增加，不孕不育患病率呈逐年升高的趋势。辅助生殖技术逐渐运用于临床，提高了不孕患者的受孕率，但也存在流程较繁杂、就诊率高、诊治周期长等缺点，影响患者日常生活和工作[1]。随着科学技术的发展，人们可利用多种渠道获得相关诊疗信息，而如何通过多样化网络信息为患者提供辅助生殖技术服务，提升治疗效率已成为目前生殖科研究的重点。本研究旨在探究生殖专科应用多元化宣教的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料选取2019年3月至2019年8月本院收治的实施辅助生殖技术助孕患者100例作为研究对象，按照随机数字法分为参照组和观察组，各50例。参照组年龄23～35岁，平均（29.3±1.2）岁；观察组年龄24～33岁，平均（29.6±1.4）岁。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。本研究已通过医院伦理委员会审核批准。纳入标准：患者均对本研究知情同意，并自愿签署知情同意书；意识清晰。排除标准：初中以下文化；言语表达受限。

1.2 方法参照组实施常规宣教，主要包括就诊流程、新周期治疗流程、进周期前准备及日常生活、饮食指导等内容；宣讲辅助生殖及其衍生技术相关适应证；明确告知患者诊疗周期时间、所耗费成本及隐匿并发症等。常规教育模式多以座谈会、健康手册、宣传栏、服务咨询平台为主。

观察组在参照组基础上开展多元化宣教：①微信平台公众号。通过建立微信平台公众号，采取图文编辑、录制宣教短视频、语音发送等方式对生殖知识进行宣教，同时，保持24 h在线，便于患者第一时间获得知识解答。②爱乐孕APP：进行在线诊疗流程指导、就诊关键事项指导，检验报告查询及咨询，患者也可自行跟进、了解自己的诊疗进展。③短信平台宣教。通过信息化设备与医院PC机成立短信服务中心，将短信中心作为信息载体发布生殖治疗相关信息，并于辅助生育技术关键时刻进行重点跟进，借助短信提醒患者术后注意须知及调节心态的方法。④网站宣教。成立医院官方网站，设置护患、医患沟通平台，健康小天地，以有利于医务人员与患者开展有效沟通，通过该平台患者可以留言形式进行咨询，查阅诊疗资料。⑤QQ平台宣教。由责任护士落实QQ群的建立工作，特邀患者加入，经临床护理组长每天于一定时间以互相交流、群共享及空间等方式展开互动与沟通，诊疗完成后解散QQ群，经患者及家属同意可保留助孕成功者信息，便于后期为其他患者提供助孕知识[2]。

1.3 观察指标比较两组满意度及生殖知识认知度。满意度以本院自制表进行评定，内容包括宣教方式接受度、便捷性与实用性，总分100分，满意：90～100分；基本满意：75～89分；不满意：≤74分。总满意度=满意度+基本满意度。②比较两组用药依从性。采用Likert 4点计量法分析患者依从性，满分10分，完全依从：8～10分；一般依从：5～7分；不依从：未满足上述标准[3]。总依从率=完全依从率+一般依从率。

1.4 统计学方法采用SPSS 23.0统计软件进行数据分析，计量资料以“±s”表示，比较采用t检验，计数资料用[n（%）]表示，比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组满意度比较观察组总满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组满意度比较

2.2 两组用药依从性比较观察组用药依从性明显高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组依从性比较

2.3 两组生殖知识认知水平比较观察组生殖知识认知评分为（92.14±3.01），明显高于参照组的（79.57±3.12）分，差异有统计学意义（t=20.502，P=0.000）。

3 讨论

生殖健康教育除身体健康外，还与心理与社会健康相关，随着我国医疗技术的发展，在现代化医学中融入生理健康教育可帮助育龄女性进一步掌握生殖知识，并学习相关疾病诊治与防治措施，有利于提高患者疾病诊疗中的依从性、准确性，也是保证育龄女性身心健康及治疗效果的关键手段[4]。

以往采用手册、组织座谈会、张贴宣传海报等方式进行健康教育，可补充患者口头宣教未掌握的诊疗信息，亦能缓解因一次性宣教信息量过大而给患者造成的压力，但部分患者因自身工作、家庭等多种原因无法长期滞留于医院，导致宣教效果停滞不前。多元化宣教模式能通过微信公众号、爱乐孕APP、短信、QQ及网站等平台向患者提供相关医疗知识，无空间与时间的局限，有效性与实用性较高；同时，该健康宣教模式能提升患者认知能力，降低盲从性。

本研究结果表明，观察组生殖知识认知水平、用药依从性和满意度均明显高于参照组，提示，多元化宣教可纠正患者不良认知行为及思想，提高诊治依从性。此外，因传统宣教常采取口头教育模式，传送多，反馈少，导致医患沟通效果不佳，因此，临床常将患者聚集于固定环境中实施健康宣教，结果发现健康教育效果不仅未提升，且增加医患纠纷[5]。多元化宣教通过图文信息、视频等为患者提供多个选择，有效加强患者对就诊流程的掌握效果，同时，也增加了医患沟通频率，使患者内心有被尊重、被理解的感觉，从而提升满意度[6-9]。

综上所述，生殖专科应用多元化宣教效果满意，可使患者依据自身实际状况选择相应的渠道获得诊治信息，并利用官方网站、微信公众号及QQ等平台提升患者健康观念，发挥主观能动性，从而提升自我管控能力，确保规范就医，同时，在宣教期间满足患者真实护理需求，进而提升依从性和护理服务质量，值得临床推广运用。