抗生素结合氨溴索口服溶液治疗新生儿肺炎疗效观察

李开利

（柘城县人民医院 新生儿科，河南 柘城县 476200）

新生儿肺炎在新生儿中较为常见，可以在母体宫内、分娩过程中、分娩后等不同阶段发生，且根据其病因，可以分为吸入性和感染性肺炎，但无论为何种类型，其病情发展均较为迅速，若在发病早期不进行积极的治疗，患儿的气促、咳嗽、反应差、呻吟等临床表现便会迅速加重，导致新生儿窒息，引起呼吸衰竭，严重时甚至累及患儿心脏，导致心力衰竭，危及患儿生命[1]。因此，对其进行积极有效的治疗尤为重要，本文将抗生素与氨溴索口服溶液联合应用，将其治疗新生儿肺炎的疗效报告如下。

资料与方法一、一般资料 将来我院进行诊疗的60 例确诊为新生儿肺炎的患儿选作该次试验的研究对象，随机分为研究组和对照组。研究组病患男：女=16∶14，其年龄均值为（12.59±3.10） d。对照组病患男：女=13∶17，其年龄均值为（12.05±3.25） d。2 组患儿家属均知情并签署知情同意书，且患儿均经临床确诊为新生儿肺炎，均有不同程度的呼吸困难、反应差等症状，胸片均有不同程度的炎性浸润阴影，且血常规检查有中性粒细胞比例升高等，且可以耐受本次研究所用的治疗药物，未合并如先天性心脏病等其它严重的疾病。2 组患儿的一般资料不具有明显的差异。P＞0.05，具有可比性。

二、方法 对照组患儿应用吸痰、吸氧、维持水电解质和酸碱平衡等一般常规治疗，且在此基础上给予抗生素治疗（阿奇霉素，1 次/d，12.5 mg/ 次，注射使用；或青霉素，2 次/d，80 万U/次，注射使用；或替硝唑，1 次/1d，0.8g/次，注射使用）。研究组患儿在上述治疗的基础上，加用氨溴索口服溶液，2 次/d，2.5mL/次。2 组患儿均在治疗2 个疗程（每5d 作为一个疗程）后观察疗效。

三、观察指标 观察2 组患儿在治疗两个疗程后的临床症状、胸片、血常规及肺部 音等情况，分析其治疗疗效。若患儿的咳嗽、气促等临床症状消失、肺部湿 音消失、胸片肺部表现恢复正常及血常规恢复正常为显效；若患儿的咳嗽、气促等临床症状有所好转、肺部湿 音减轻、胸片及血常规有所好转为有效；若患儿的临床症状等没有改善甚至有所加重为无效[2]。其中总有效率为显效率与有效率两者之和。

四、统计学方法 用SPSS 19.0 统计分析所收集的数据，计量资料用（±s） 表示，计数资料用百分数（%） 来表示计数资料，分别用t检验与χ2 检验，P＜0.05 即表示差异有统计学意义。

结 果比较2 组患儿经过2 个疗程治疗后的疗效，由此可知，研究组患儿抗生素与氨溴索口服液联合应用治疗显效率为56.67%，有效率为40.00%，其总有效率为96.67%，而对照组患儿单用抗生素治疗显效率为40.007%，有效率为36.67%，其总有效率为76.67%。结果表明，研究组患儿的治疗疗效较对照组好。差异存在有统计学意义，P＜0.05，见表1。

表1 2 组患儿两疗程治疗后的疗效比较［n（%）］

讨 论新生儿肺炎作为一种呼吸系统疾病，具有该系统的典型症状和体征，如发热、咳嗽、气促、肺部湿 音等，严重时还可有呼吸衰竭及心力衰竭的表现。而目前临床上对其治疗无特别方法，主要以抗生素治疗为主，如大环内酯类、头孢菌素以及青霉素等，虽可缓解患儿的临床症状，使患儿的病情得到控制，但其也会出现相应的不良反应，如对肠道微生态造成破坏，使患儿体内的有益菌菌群造成破坏，从而导致消化系统的不适症状，如呕吐等[2]。氨溴索口服溶液作为一种粘液溶解类药物，可以使表面活性物质分泌增加，可降低粘稠痰液的吸附，稀释患儿肺内的粘稠痰液，排除其气道内的分泌物，从而改善患儿的呼吸状况[4]。现有研究表明，抗生素联合氨溴索口服溶液使用，能共同发挥两者的积极作用，在稀释患儿的痰液的同时促进患儿抗生素的渗入，使其血药浓度提高，从而缩短其治疗疗程，且具有抗氧化，保护患儿肺部细胞等功能，从而能够增加对该病治疗的疗效[5]。在本次研究中，研究组患儿总有效率（96.67%） 显著高于对照组患儿的总有效率（76.67%），P＜0.05，差异具有统计学意义，表明研究组患儿采用的抗生素与氨溴索口服溶液联合应用的疗效较好，能够使患儿的咳嗽等临床症状，肺部湿 音及血常规得到明显的改善。

由此可知，抗生素结合氨溴索口服溶液在新生儿肺炎的治疗中疗效较好，在临床中具有较高的应用价值，应该积极推广。