优质护理在冠心病合并肺癌护理中的应用效果

陈惠莉 王金凤 林 燕 林建芳 谢 莉

（福建省立医院，福建 福州 350001）

冠心病是目前死亡率较高的一种心血管疾病，肺癌则属于发生率、死亡率增长较高的疾病类型，直接威胁着人们身体健康以及生命安全。大部分冠心病合并肺癌患者在病情发展期间受到疾病认知、癌症疼痛等相关因素的影响，精神状态并不理想，会降低患者近期以及远期治疗效果[1]。甚至有部分患者会因治疗或者护理不当出现病情加重，导致患者心绞痛、心衰等并发症风险性增高，影响患者康复效果[2]。本文展开对照研究，分析评估于冠心病合并肺癌护理期间应用优质护理模式对于生活质量产生的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择于2019年1月至2020年12月本院收治的92例冠心病合并肺癌患者作为研究主体，将符合研究需求者选用随机数字表法分为对照组、观察组，每组各46例。

纳入标准：纳选对象采取影像学诊断以及病理组织诊断措施确诊为肺癌，且均合并发生冠心病；入院确诊以后依照医嘱积极采取治疗措施，生命体征处于稳定状态；临床资料完整；患者以及家属对于研究内容知情，均已签订知情文件。

排除标准：生活自理能力较差者；治疗依从性较差者；伴随发生重要脏器功能障碍者；伴有智力障碍、认知以及沟通能力障碍者；合并发生其他恶性肿瘤者；研究中途退出者。

1.2 方法

1.2.1 对照组 于护理期间应用基础护理措施，展开常规健康宣传教育，依照原有的护理制度展开相关护理措施。

1.2.2 观察组 则以对照组为基础实施优质护理：

（1）心理疏导：患者因病情、疾病认知不足等相关因素的影响，很容易出现紧张、抑郁以及心慌等负性情绪，部分患者负性情绪严重时甚至会存在轻生念头，危害较大，在治疗前需要评估患者心理状态，明确负面情绪根源，解决患者存在的负性情绪，改善心理状态[3]。

（2）健康宣传教育：充分掌握患者基本资料，以患者年龄、文化程度制定个体化健康教育措施，讲解内容包含病房环境、疾病相关知识，提升疾病认知。

（3）创建舒适护理环境：对于患者病房中的湿度以及温度有效控制，确保病房处于卫生、清洁状态，为患者创建较为舒适的治疗环境，保证护理舒适度[4]。

（4）饮食疏导：指导患者依照医嘱调整膳食结构，依照患者具体情况制定合理、科学的饮食方案，遵循高蛋白、低热量以及清淡、易消化饮食原则，多进食新鲜蔬果以及粗纤维食物。

（5）专科护理：对于患者疼痛情况充分重视，加强病情观察以及评估，制定针对性的护理措施，进而缓解其疼痛症状，完善输液护理以及病情监测等措施，同时加强用药指导，告知患者按照医嘱用药的重要性，避免擅自停药、改变用药剂量[5]。

1.3 观察指标

（1）生活质量：应用生活质量量表（QOL）评定，单项分值为100，分值与生活质量呈正比。

（2）护理满意度：应用科室自拟调查问卷评估，评估内容为护理服务态度、操作技能、护理舒适度、护理满意度，分值越高即护理满意度越理想。

（3）自护能力：选用自我效能感量表评估，单项内容评分范围于0-10分，分值越高即自护能力越理想。

1.4 统计学分析

采用SPSS24.0软件对本次研究期间相关数据分析处理，计量资料与正态分布相符合则表示为均数±标准差，独立样本采取t检验；计数资料以n（%）表示，独立样本取χ2检验，P＜0.05说明组间差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组一般资料比较

对照组、观察组的性别、年龄、冠心病病程对比，差异无统计学意义（P>0.05），见表1。

表1 两组一般资料对比

2.2 两组护理满意度比较

观察组护理满意度评分高于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05），如表2所示。

表2 两组护理满意度对比（±s，分）

表2 两组护理满意度对比（±s，分）

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2.3 两组生活质量比较

观察组各项生活质量优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），如表3所示。

表3 生活质量对比结果（±s，分）

表3 生活质量对比结果（±s，分）

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2.4 对比两组评估自我护理能力

观察组自我护理能力评估结果均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表4。

表4 两组自我护理能力对比结果（±s，分）

表4 两组自我护理能力对比结果（±s，分）

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3 讨论

冠心病合并肺癌属于两种危险性疾病的合并症状，在发生此类疾病以后对于患者生命安全产生威胁，大部分患者生活质量降低，面对此情况在临床上需要高度重视。而护理干预措施对于冠心病合并肺癌患者而言具有至关重要的影响，和患者生活质量之间呈现为正相关关系。

和对照组比较，观察组生活质量评分较高，分析原因如下：大多患者受到疾病影响产生不同程度疼痛症状，对于生活质量产生的影响较大，优质护理期间加强专科护理对于缓解疼痛症状具有积极意义。在冠心病合并肺癌患者护理期间应用优质护理措施可以通过沟通交流掌握患者负性情绪的发生原因，制定针对性的心理疏导措施，进而提高其治疗以及护理依从性，改善心理状态[6]。优质护理根据患者实际情况营造良好的诊疗环境，制定针对性的饮食以及运动干预措施，叮嘱患者持续用药治疗，按时复查，于很大程度内缩短了患者住院治疗时间，可以提升患者整体生活质量。

观察组自我护理能力等评分均高于对照组，分析原因如下：创建舒适护理环境、加强饮食指导则可以提高患者护理满意度以及舒适度，加强健康宣传教育进一步提高患者自我护理能力，促使患者形成对于疾病的全面认知，在消除患者负性情绪的同时促使患者于治疗以及护理期间积极配合，具有理想应用价值[7]。

和对照组比较，观察组护理满意度等各项评分较高，原因分析如下：和常规护理模式比较，优质护理服务为患者提供了更加全面以及细致和周到的护理服务措施，不仅加强了对于患者的常规护理，还从患者角度着想，落实生活护理、心理疏导以及健康指导等，为患者提供了更加全面以及人性化的护理服务，充分体现了现代医疗模式中“以人为本”的护理理念，促使患者更为认可优质护理服务。

综上，冠心病合并肺癌患者护理期间应用优质护理措施对于提升生活质量以及自护能力具有积极意义，得到了患者认可，可借鉴推广。