呼吸湿化治疗仪在对老年慢性阻塞性肺疾病急性发作所致氧供不足患者进行氧疗中的应用价值

孙鑫芳，郭 丽，杨 栩

（昆明医科大学第四附属医院，云南 昆明 650000）

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是临床上较为严重的一种呼吸系统疾病。此病患者可出现咳嗽、喘息、呼吸困难等症状。当此病患者的病情处于急性发作期时，可出现氧供不足的情况，应及时采用有效的方法对其进行治疗[1]。本次研究主要是探讨呼吸湿化治疗仪在对老年COPD 急性发作所致氧供不足患者进行氧疗中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象是2018 年1 月至2019 年11 月期间昆明医科大学第四附属医院收治的92 例老年CDPD 急性发作所致氧供不足患者。这些患者均签署了自愿参加本次研究的知情同意书。将这些患者分为对照组和治疗组，每组各有46 例患者。在对照组患者中，有男性患者25 例，女性患者21 例；其年龄为65 ～85 岁，平均年龄为（72.8±2.4）岁。在治疗组患者中，有男性患者26 例，女性患者20 例；其年龄为69 ～86 岁，平均年龄为（73.2±2.3）岁。两组患者的一般资料相比，P ＞0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患者入院后，均对其进行平喘、解痉、抗炎等常规治疗。使用的药物是氨茶碱、溴已新、哌拉西林钠他唑巴坦钠。氨茶碱（生产企业：吉林省舒兰合成药业股份有限公司；批准文号：国药准字H22026270）的用法是：口服，0.1 ～0.2g/ 次，3 次/d。溴已新（生产企业：地奥集团成都药业股份有限公司；批准文号：国药准字H51022610）的用法是：口服，8 ～16ml/ 次，3 次/d。哌拉西林钠他唑巴坦钠（生产企业：浙江昂利康制药股份有限公司；批准文号：国药准字H20080742）的用法是：取20ml 的哌拉西林钠他唑巴坦钠，将其加入到250ml 浓度为5% 的葡萄糖注射液中对患者进行静脉滴注，每日滴注1 次。在此基础上，为治疗组患者使用呼吸湿化治疗仪进行氧疗，方法是：将双鼻道鼻塞导管与呼吸湿化治疗仪相连，将氧流量设置为2L/min。在治疗期间，确保室内的温度为24℃，确保其室内的湿度为60%。根据患者的实际病情确定氧气的浓度、气体的温度及湿度，密切关注其呼吸频率的变化情况。对两组患者均治疗2 周。

1.3 观察指标

1）治疗后，观察两组患者治疗的效果。2）治疗后，监测两组患者的脉搏、呼吸的频率、血氧饱和度，记录其每日吸痰的次数。

1.4 疗效判定标准

1）显效：治疗后，患者咳嗽、喘息、呼吸困难等临床症状均有明显改善。2）有效：治疗后，患者咳嗽、喘息、呼吸困难等临床症状均有所改善。3）无效：患者的治疗效果未达到上述标准。总有效率=（显效例数+ 有效例数）/总例数×100%。

1.5 统计学方法

本次研究的数据均采用SPSS 22.0 统计软件进行处理，计量资料采用均数± 标准差（± s）表示，采用t 检验。计数资料采用百分比（%）表示，采用χ² 检验，P ＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果的比较

治疗组患者治疗的总有效率高于对照组患者，P ＜0.05。详见表1。

表1 两组患者治疗效果的比较

2.2 两组患者脉搏、呼吸的频率、血氧饱和度、每日吸痰次数的比较

治疗后，两组患者的脉搏、呼吸的频率相比，P ＞0.05。治疗组患者的血氧饱和度高于对照组患者，P ＜0.05；其每日吸痰的次数少于对照组患者，P ＜0.05。详见表2。

表2 两组患者脉搏、呼吸的频率、血氧饱和度、每日吸痰次数的比较（± s）

表2 两组患者脉搏、呼吸的频率、血氧饱和度、每日吸痰次数的比较（± s）

注：*表示与对照组患者相比，P ＜0.05。

每日吸痰的次数（次/d）治疗组 46 77.56±2.34 18.22±0.84 99.35±0.84* 3.24±1.65*对照组 46 78.23±1.54 18.79±1.12 92.54±1.54 7.64±1.53组别 例数 脉搏（次/min）呼吸的频率（次/min）血氧饱和度（%）

3 讨论

临床上对老年CODP 急性发作患者进行治疗时，常采用氨茶碱、溴已新及哌拉西林钠他唑巴坦钠对其进行平喘、止咳、抗炎治疗。联用这三种药物对老年CODP 急性发作患者进行治疗，可有效地缓解其临床症状，但无法改善其机体供养不足的情况[2]。相关研究的结果显示，采用呼吸湿化治疗仪对老年CODP 急性发作所致氧合不足患者进行氧疗，可通过持续输出高流量氧气的方式改善其机体氧合不足的情况，提高其血氧分压，并可通过控制氧气的浓度、氧气的流量和气体的温度及湿度确保其气道的通畅，减轻其气道的压力，减少其每日吸痰的次数[3]。

本次研究的结果证实，对老年COPD 急性发作所致氧供不足患者在进行常规治疗的基础上，使用呼吸湿化治疗仪对其进行氧疗的效果较为理想，可有效地提高其血氧饱和度，降低其吸痰的频率。