德尔格Primus麻醉机故障维修1例

马健 丁冕磊 范路锋

1 故障现象

电子新鲜气体混合器的气体流量和氧气浓度显示失灵，界面呈现灰色状态，麻醉机信息栏无任何报警提示，用户维修手册也上未记录该种故障现象和维修措施。

2 故障分析与排除

电子新鲜气体混合器经用户设置，可控制O2、 空气 、N2O三种气体按照一定比例混合后带出麻药，输送至患者，并在用户界面显示新鲜气体的流量和氧气浓度。用校准后的转子流量计测量麻醉机输出的新鲜气体流量，其数值与麻醉机设置的流量值一致，因此可以排除电子新鲜气体混合器发生故障。Primus麻醉机在封闭状态下，新鲜气体总量相对稳定，设备自检呼吸机和系统泄漏均在允许范围内，可排除集成回路漏气的可能。因此故障重点集中在唯一和外界环境相通的气体分析模块上。气体分析模块是监测和报警系统中的一部分，与集成回路相通，可以监测麻醉机中的O2、CO2、N2O和5种麻醉气体的含量，其采样气体依靠一个抽气泵以200 mL/min的流速自集成回路末端抽出，采样分析完成后再送回集成回路，气体分析模块会每20 min从环境大气中抽气，进行自动校零。将转子流量计连接气体分析模块的采样管，可发现采样流速约为180 mL/min，这与正常的采样流速不相符。用一个正常的气体分析模块进行替换试验，采样流速为200 mL/min，连续通气12 h故障没有出现，至此故障部位可锁定在气体分析模块。拆解气体分析模块，发现在模块内有大量从手术衣脱落的棉絮，从而影响内部电磁阀的开关和切换，以及气体分析模块各项数据的校准，造成集成回路中新鲜气体总量和成分发生异常，导致电子新鲜气体混合器失灵。将故障气体分析模块中的手术衣棉絮清除干净，拆开校零电磁阀清洁，完成后装配好所有部件，重新开启麻醉机进行通气，并使用福禄克VT550呼吸机麻醉机分析仪进行质量控制，质控结果符合相关要求，故障排除。

3 总结

对于麻醉机复杂多样的故障，技术人员一定要牢固掌握麻醉机的结构和各部分工作原理，解读发生故障原因，逐步缩小故障范围，由简到繁逐级排除。同时还要以WS/T 656—2019卫生行业标准中关于麻醉机安全管理的相关要求为指导，不断完善其麻醉机安全管理相关制度，加强设备使用人员操作和维护保养方面的培训，全面构建麻醉机安全管理的完整架构。