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如何避免反复崴脚

2021-04-12林清清孙冰倩

家庭医药·快乐养生 2021年3期
关键词:创伤性踝关节韧带

林清清 孙冰倩

吴女士平时喜欢打羽毛球,去年在一次羽毛球比赛中崴脚了。旁人告诉她,崴脚休息两周就好了,可是两个月过去了,吴女士的脚踝还是肿胀未消,活动受限。经检查为韧带损伤,做核磁后发现外侧距腓韧带断裂。

“门诊经常会碰到许多崴脚后经久不愈的患者,很长时间了都没有消肿,而且行走或运动时还有各种不适,最后甚至需要手术治疗。”广州市红十字会医院骨科副主任王文表示,崴脚并非小事,若早期处理不当,错过最佳治疗时机,轻则遗留慢性疼痛,重则导致创伤性踝关节炎、慢性踝关节不稳等后遗症。“很多人一次崴脚,日后反复崴脚就是这样来的。”

崴脚后第一步:先判断伤势

崴脚后第一步要做什么?先判断伤势!王文表示,如果发现踝关节局部红肿、疼痛,皮肤温度升高,尤其是站立和活动后明显加重疼痛,以及用手按压疼痛也会明显加重,这时候就要高度怀疑崴脚。踝关节扭伤时韧带撕裂,易造成慢性踝关节不稳,是以后形成创伤性踝关节炎的根源。所以根据症状判断受伤程度也很重要。

I度损伤:受伤当时有轻度疼痛,外踝轻度肿胀及局部疼痛,这是外侧副韧带轻微拉伤的表现,很少会出现关节不稳。

II度损伤:非常疼痛,伴有肿胀、僵硬和行走困难,部分可见足部淤斑,这时外侧副韧带可能已经呈现不完全撕裂,会有明显关节不稳的感觉。

III度损伤:重度疼痛和肿胀常比较明显,足底出现明显淤斑,外侧副韧带可以断定为完全撕裂,这时关节明显不稳影响正常活动。

急救处理记住5个关键词

崴脚后,现场就应该马上进行相关处理。处理运动损伤经验丰富的王敏主治医师表示,很多人扭伤很久了还肿痛难消,原因除了受伤时的损伤程度不同,更多的就是因为早期处理不正确:“很多人伤后处理不恰当,没有适当地休息与制动,过早下地负重行走,产生继发的损伤,或者受伤的韧带保护不够,新生组织刚愈合连接又被活动拉扯開,就容易导致经久不愈合,甚至造成踝关节慢性不稳定,以后容易反复崴脚。”

崴脚急救处理,要记住5个关键词:

休息 停止走动,静止休息,护具保护,防止二次损伤,减轻组织渗出、肿胀。

冰敷 急性期24~48小时可冷敷,每次10~20分钟,每两次冰敷间隔最好超过2小时。

加压 使用弹性绷带或弹性大的衣物(例如丝袜),适当加压包扎减轻肿胀。注意不能过度加压,以免加重肿胀、缺血。

抬高 将脚抬至高于心脏水平,增加血液回流,减轻肿胀,促进恢复。

就医 及时就医。现场处理后尽快去正规医院就诊,拍摄X线片检查,以排除踝关节骨折,必要时进行踝关节MRI检查。

(摘自《羊城晚报》)

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